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  • 1 # ikili34773

      你好,風心病二尖瓣狹窄出現以下哪項體徵均提示心功能不全:  二尖瓣狹窄的主要症狀是呼吸困難(氣急)、咯血和咳嗽。呼吸困難常最早產生,為肺淤血的表現,直接影響患者的活動力。早期僅在勞累後出現,隨著瓣孔的縮小而日益明顯,其程度與血流動力學的改變成正比。在重體力勞動j情緒激動:呼吸道感染、心房顫動等情況下,可誘發陣發陛呼吸困難甚至肺水腫等。  在病程早期,患者可有陣發性咯血,常見於劇烈勞動後,少則數口,多則可達數百毫升。支氣管內膜出血所引起的咯血為痰液中帶血絲;。急性肺水腫所引起的i咯血為粉紅色泡沫粘液i發作時可伴有輕度氣急,休息後,咯血和氣急都能白行停止。這些症狀經常反覆發作的主要原因是:勞動後,肺部毛細血管一方面受到左心房的淤血影響,壓為增高,另一方面又因肺動脈壓力增高,肺小動脈承受高壓而易使微血管壁破裂。當肺靜脈與支氣管靜脈淤積形成曲張靜脈時,肺靜脈壓力突然升高;可促使曲張的靜脈立即破裂,出現大量咯血;常達數百毫升。  咳嗽也是常見的症狀,多發生在夜間睡眠時或勞動後,可伴有白沫痰液,或含有血絲一部分患者在冬季常發生支氣管炎,痰液可轉為膿樣。  此外,胸痛、心悸、頭昏和倦乏等均為常見症狀。聲音嘶啞較罕見,它是由於擴張的肺動脈壓迫左喉返。神經所致。  希望以上答覆對你有所幫助。

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