冠脈三支血管，任何一支堵了50%以上即可

確診為冠心病，俠窄達75%以上則須做支架。

我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

上面這個圖片是非常好的一個圖片，能夠清楚的展示給大家冠狀動脈性心臟病發病的過程。

冠心病都是因為最初的各項指標不好好控制，存在各種危險因素，導致冠狀動脈造影硬化，最後引起血管的狹窄。所以，冠心病是一個慢性的過程，但是大部分患者都是因為血管急性閉塞，心肌急性死亡最終導致死亡發生。什麼情況下能夠診斷冠心病。

我們一般認為冠狀動脈血管狹窄程度50%超過以上的時候，就認為是冠狀動脈性心臟病了。

急性心肌梗死最關鍵的是，首先服用一包藥，阿司匹林腸溶片，氯吡格雷片，他汀類藥物，這些藥物能夠在一定程度上起到一定作用。

另外，你需要立科呼叫120，立馬去專業醫院，因為需要開通閉塞血管。

我是小眼睛醫生

謝謝邀請 首先 我不是醫生 本人只是一個過來人 兩次死裡逃生 其實 知道自己有這個病並不可怕 就怕自己不知道得了這個病 本人第一次發病是一個護士朋友就近 在藥店買了瓶硝酸甘油給我吃了 症狀馬上緩解了 直接去醫院檢查 心臟大面積心肌梗塞 直接上手術檯 造影顯示 三個血管分別堵了百分之九十 百分之八十五 百分之六十 第一次做了兩個血管 安了兩個支架 過了六年2014年本人又有以前發病時症狀 本人馬上聯絡醫生 直接住院 上手術檯 以前堵的百分之六十的血管現在堵到百分之九十六了 又安了兩個支架 一直到現在 第一次治療後本人還是抽菸 所以 才有第二次的發病 唉 以前年輕不懂 現在才知道健康才是第一位

冠心病是指冠狀動脈管壁增厚變硬，失去彈性，管腔變小，導致心肌缺血缺氧的壞死引起的心臟病。那麼題目問的冠狀動脈堵塞到多少可診斷冠心病是冠心病的介入診斷。臨床上常常冠狀動脈堵塞50%以上有診斷意義，70%以上就需要介入治療。

冠心病可以分為幾種型別：1、心絞痛 2、心肌梗塞 3、無症狀性心肌缺血 4、缺血性心肌病 5、猝死。

心肌梗塞是冠心病的一個非常嚴重的型別，常常危及生命。在心肌梗塞發生的初期治療相當重要，正確的早期處理有可能就能挽救你一命。在心肌梗塞發生的時候我們常常需要就地處理，具體怎麼做呢？

首先、心肌梗塞出現的時候我們要馬上停止任何活動。就地坐下或躺下，儘量保持清晰的大腦。

第二、有心肌缺血的病人最好隨身帶著硝酸甘油，在停止活動後馬上舌下含化硝酸甘油。

第三、在完成上面兩部後就呼叫120吧。一般出診醫生都會就地給進一步處理後才接入醫院。剩下的事情就是到醫院後醫生進一步的治療了。

對於冠心病的病人要認識到心肌梗塞的危重性，心肌梗塞可出現在任何時間地點。所以不要小看上面的幾部。也許有一天真能救人一命。

冠心病診斷的金標準是冠狀動脈造影，冠狀動脈堵塞50%以上即可診斷冠心病。

糟遇急性心肌梗死……應該這樣辦

1 立即原地平躺或半臥

急性心肌梗死無論在何處發病都要立即原地平躺或半臥，因為心臟每分鐘都在不停地做功，所以它是全身需要供血最多的地方，而平臥時身體供給心臟的血液是最多的，冠狀動脈缺血，站和坐都會使心臟缺血更加嚴重。

2 舌下含服急救藥品

立即舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸15粒。

3 立即撥打120，儘快透過急救車到最近的一家三甲醫院急診是上策。

因為心梗是一個時間依賴性疾病，過了4-6小時搶救黃金期，再高超的技術都束手無策。在發病的4-6小時內，可以進行溶栓或支架置入，進行恢復心肌供血的搶救。而隨著醫學的發展，即使是縣級醫院，也可以進行溶栓和冠狀動脈的介入手術（冠狀動脈球囊擴張+支架術）了。

更重要的是，如果心肌壞死了，去再好的醫院也沒有意義了。

一旦患了急性心肌梗死，切記：越早開通堵塞的冠狀動脈效果越好，時間就是心肌，心肌就是生命！

冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡寫，是由於冠狀動脈粥樣硬化或痙攣導致冠狀動脈狹窄或閉塞而引起心肌缺血、缺氧和壞死的心臟病。臨床上當冠狀動脈狹窄程度≥50%時就可以診斷冠心病，冠心病一經診斷即需要積極改善生活方式，並配合相應的藥物治療，必要時可行心臟支架介入治療或冠脈搭橋，以長期穩定控制病情，減少併發症的發生。 冠心病包括無症狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死五大類，其中急性心肌梗死是臨床上的急危重症，是冠狀動脈發生持續性閉塞而導致心肌缺血、缺氧和壞死，主要表現為胸骨後/心前區持續性壓榨性/窒息性疼痛，可伴有肩背部放射痛、胸悶、氣緊、噁心、嘔吐等不適，部分患者可表現為牙齒、上腹部等部位疼痛，嚴重者甚至出現心律失常、心力衰竭，乃至猝死，需要我們引起足夠的重視和進行積極的治療。 急性心肌梗死發生時，我們要臥床休息，同時立即呼叫120並送醫，送醫後要立即完善心電圖、心肌損傷酶譜等檢查，一旦明確診斷後需予以持續心電監護、鎮靜、止痛，並積極行藥物溶栓治療，有條件的醫院如患者同意，可急診行經皮冠狀動脈介入術（急診PCI），以迅速開通閉塞的血管，恢復血供，減少心肌缺血、缺氧和壞死，達到治療目的。心肌梗死溶栓或支架術後需長期改善生活方式，建議合理飲食，以低鹽、低脂、低糖為主，要積極戒菸、限制飲酒，要適當運動，要保持良好的心態和規律的作息，同時要注意控制體重。在生活方式干預的同時，也要在醫生指導下進行藥物治療，包括長期服用阿司匹林、他汀類藥物，根據病情使用β受體阻滯劑、硝酸酯類、ACEI/ARB類等藥物，支架術後需配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛，並注意監測藥物不良反應，定期複查。對於有高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病者，要積極治療基礎病，並控制血壓、血糖、血脂達標。