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1 # 佳園道
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2 # 耳鼻喉臧洪瑞
鼻出血和流鼻血是一回事，只是叫法不同而已，鼻出血是臨床中常見的症狀，引起流鼻血的原因有很多，如鼻外傷、鼻粘膜破裂、上火、鼻炎、鼻中隔偏曲等，都會導致鼻出血的發生。鼻出血為單側，亦可為雙側，可反覆出血，出血量多少不一，輕者為涕中帶血，重者大十幾毫升。
發生鼻出血時，應立即止血，頭略微低下，用雙手食指捏住鼻翼兩側，按壓幾分鐘，或用紗布或棉花填塞鼻腔，促進去血管的收縮，達到止血的目的切忌頭後仰，亦可採取冰塊冷敷等方法進行止血。
建議患者在鼻出血之後，儘快到耳鼻喉科就診，結合鼻內鏡及CT、核磁共振，來判斷出血的部位，必要時進行血常規等檢查，明確凝血功能等。
鼻出血在每個人的一生中不止一次遇到過。
鼻出血是臨床上比較常見的症狀和急診病人就診的常見原因之一。
鼻出血通常由鼻子或者鼻竇病變或者一些全身性病變影響到鼻腔的血管和凝血造成，血透過鼻腔流出，叫流鼻血。
導致鼻出血的原因如下：1、鼻子和鼻竇原因：區域性的粘膜或者血管破裂導致①挖鼻或者用力擤鼻涕
②強烈的噴嚏
④燥熱出血
⑤鼻~鼻竇手術、經鼻插管
⑥外傷導致鼻骨或者顱底骨折
⑦鼻腔或者鼻竇感染
2、全身病變導致的鼻出血：主要是動靜脈壓增高、血管張力、凝血功能異常造成①血液系統疾病：如白血病、再障、血友病等
②維生素K、C 或者鈣缺乏
④尿毒症、重金屬砷、汞中毒、有機磷中毒
⑤流行性感冒、病毒性肝炎、麻疹等發熱病變，主要是因為高熱導致鼻毛細血管破裂出血
⑥高血壓、充血性心衰等心血管病變。
鼻出血有那些症狀？鼻出血的表現有輕有重。
輕微鼻出血表現為少量的或者幾毫升或者數滴血從鼻孔流出或者滴出，部分患者僅表現為鼻涕中帶血。重症鼻出血可以透過一側鼻腔或者雙側的鼻腔流血不止，但大多為單側鼻腔出血，同時還可以透過口腔流出，出血的重量可以從幾十毫升到幾百毫升甚至到達一千毫升。嚴重鼻出血：一般是小兒和兒童出血量＞100ML
成人出血量＞400ML。
當出血量超過400ML的時候患者會出現口渴、面色蒼白、頭暈以及全身無力，更嚴重出血患者可以出現冒冷汗、心慌、心跳脈搏加速、小便減少或者無尿等表現。鼻出血患者出血量輕微可以自行止住不在出血或者採取止血措施也容易止住。
而遇到大出血則要積極控制出血和搶救休克，而鼻出血止住以後，等到病情相對平穩後在尋找導致鼻出血的原因，並對因治療（也就是先保命，把命保住以後在尋找原因）。