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1 # 蕊兒媽媽
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2 # 遠見健康養老
要早發現胃癌就要了解胃癌的危險因素、發病機理,從而有針對性地進行定期檢查。
上海市抗癌協會和復旦大學附屬腫瘤醫院近日推出2019版《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》,上面就有胃癌篩查的高危人群和篩查建議,你可以看一下。
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3 # 影像科豪大夫
昨天遇到的一位小姑娘,才28歲,反覆上腹痛4個多月,吃酸辣的東西更厲害,最近開始胃脹、老打嗝,還嘔了幾次,結果一做檢查,胃竇癌,周圍有十幾個淋巴結轉移。
腫瘤年輕化,要重視報警訊號。現在生活節奏快,年輕人的壓力也比較大,對吃飯問題不重視,胃病很常見。
胃黏膜表面的上皮細胞,平均壽命只有4天,更新換代很快,因此胃黏膜有很強的自我修復功能;同時這些上皮細胞可以分泌粘液(內含大量碳酸氫鹽),塗抹在胃表面,可以阻擋胃酸的腐蝕。所以很多急性胃炎患者,即使不吃藥,也能自己緩解。
而當飲食不規律、過辣過燙過酸、抽菸酗酒、經常熬夜、脾氣暴躁、幽門螺旋桿菌感染等因素反覆刺激,可以造成胃酸過多,粘液分泌不足,引起急慢性炎症。
如果繼續放任不管,可以進一步發生黏膜萎縮、腸腺化生(癌前病變)。
胃癌的常見兩個訊號:
1.既往有慢性胃炎,本次症狀加重;
2.出現新的症狀,並且吃胃藥不緩解。
這就是開頭提到那位28歲小姑娘的增強CT,反覆胃疼胃脹4個月,逐漸加重,來的有點晚,胃壁增厚到1.7釐米,胃竇腔狹窄,周圍還有多發淋巴結轉移。
很多胃癌患者都是這樣,早期不夠重視,拖了幾個月才過來。
好在她還有手術機會,術後必須配合化療,降低復發機率。
重視胃癌早期篩查,首選胃鏡胃癌的高危人群,出現上述兩個訊號,應當及時胃鏡檢查。
胃鏡及活檢病理是胃癌診斷的金標準,可以及時發現早期胃癌。
早期胃癌可以治癒!
一般在胃鏡確診胃癌之後,還需要進一步增強CT掃描,排查有無淋巴結轉移和肝、肺轉移等,明確手術機會。
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4 # 呼吸科筆墨醫生
胃癌是中國最常見的消化道惡性腫瘤之一,從目前的統計數值上來看,胃癌的發病率較20年前前有所下降,但仍然是嚴重威脅人民生命健康的惡性腫瘤之一。
胃癌的發病因素有哪一些?胃癌的真正病因,在醫學上並未完全清楚,但據相關的研究和流行學的調查表明,與下列因素存在很大關係:
1、飲食因素。煙燻,油炸類的食物可使胃癌發生,還有含有黃麴黴素的發黴食物,也可誘發胃癌。食物中含有過量的亞硝胺類化物,也是重要的因素之一。
2、營養失衡。主要微量元素與碳水化合物之間是失衡。在某些人群中,碳水化物攝入過多,而脂肪,蛋白質,維生素和礦物質攝入較少,使人體的營養失衡和缺乏,從而降低機體的抵抗力,直接或者間接有利於胃癌的發生。有資料表明,奶和奶製品,動物蛋白,新鮮蔬菜,水果以及飲食中的維生素c和維生素a對胃黏膜有一定的保護作用,可使上皮細胞正常發育,並制止某些致癌物質的產生。
3、幽門螺桿菌。現已證實幽門螺桿菌是未來的一個重要致病因素,約有半數的胃癌患者幽門螺桿菌呈陽性,幽門螺桿菌陽性胃癌的風險是無感染者的6倍以上。
4、癌前病變。胃癌的癌前病變主要包括慢性萎縮性胃炎,胃息肉,慢性胃潰瘍,殘胃和胃巨皺襞症等。
5、遺傳因素。未來在少數家族中呈現有聚集現象。這可能與家族中成員中壁細胞抗體水平較高,存在免疫缺陷有關,還可能與幽門螺桿菌在家族成員中傳染有關。
由於胃癌一發現就很可能是中晚期,因此預防非常重要,在預防的前提下做到及早發現,及早治療。
如何做到儘早發現?首先有腹痛,食慾減退,消瘦噁心嘔吐,出血黑便等這些消化道的症狀,是應當及早做胃鏡檢查,特別是有上述引起胃癌的高危因素者,應當定期行胃鏡檢查,一年查一次很有必要。
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我們要重視輕微的報警症狀,像上腹部的疼痛、上腹部的脹滿、食慾的減退、消化不良、不明原因的消瘦、長期的反酸、燒心,藥物治療不理想,以及嘔血、黑便等症狀出現的時候,我們更要及時的到正規的醫院找專科醫生就診。第三個方面我們切忌擅自的盲目亂用藥,想當然地用藥。因為胃病的病人大多都有胃脘的脹滿疼痛,燒心、反酸、食慾的減肥等等,很多人都會家裡放裡可能也有這方面的藥,也會自己到藥店去買一些嗎丁啉、消化酶,像奧美拉唑這些抑酸藥等等。這些藥物的使用可能會暫時緩解改善症狀,像脹滿、燒心、疼痛可能會得到暫時的緩解,容易引起病人的忽略,容易掩蓋病人的病情,所以經常這樣盲目的治療會掩蓋病情,往往會耽誤了疾病的早期發現,喪失了治療的機會。