對那些沒有公費醫療、醫療保險,生活貧困、而又患了尿毒症,需要血液透析、但又無力支付腎移植或終生維持血透的費用,或者生活在邊遠地區、缺醫少藥的農村來的患者,是否應該走血液透析這條路,不同的人站在不同的立場會有不同的觀點,下面是我的幾點體會:
1、腎臟內科醫生:1)希望患者短期住院,尤其是初次診斷尿毒症、從來沒有治療過的病人,接受腎內科綜合保守治療,待病情穩定後脫離醫院,回到家鄉,口服藥物維持,定期複查,調整治療方案。但這類病人可能一部分能良好的生存,一部分生存質量則很差,或者死亡。2)無能為力,尊重家屬,選擇放棄。
2、血液透析醫生:希望患者一旦達到透析指標,就立即接受血液透析,不要拖延,而且最好規範化、標準化透析(規律透析)。這類病人生存質量相對要高一些,有的還能勝任輕鬆工作,但不能脫離醫院,也不能脫離透析,除非腎移植。沒錢就回家,也不要治了,以免人亡後還要家破,我們還落埋怨。
3、其他專業醫生:遵循醫療法則,別冒風險,也不要落個費力不討好,好心辦壞事,有錢就透析,沒錢就回家,放棄治療也未償不是一個明智的選擇!
4、患者本人分兩種:1)堅決拒絕透析,對這種治療手段恐懼、排斥;寧死也要內科保守治療;2)想透析、不想死,但又怕給家庭造成經濟負擔。
5、患者直系親屬分兩種:1)堅決血透,活著就好,多活一天是一天,甚至砸鍋賣鐵!2)害怕人財兩空,錢掉到無底洞!絲毫沒有價值。
6、患者遠房親屬:不要治療,趁早回家,以免傾家蕩產。
7、非親非故者:1)應該全力搶救,也算對得起他的家人了;2)支援專家的說法:沒錢就回家吧。有些時候,人不得不現實一些。正所謂,旁觀者清。
8、全體共同願望:平價看病、低價看病,希望實行全民免費醫療,只是太遙遠了!
對那些沒有公費醫療、醫療保險,生活貧困、而又患了尿毒症,需要血液透析、但又無力支付腎移植或終生維持血透的費用,或者生活在邊遠地區、缺醫少藥的農村來的患者,是否應該走血液透析這條路,不同的人站在不同的立場會有不同的觀點,下面是我的幾點體會:
1、腎臟內科醫生:1)希望患者短期住院,尤其是初次診斷尿毒症、從來沒有治療過的病人,接受腎內科綜合保守治療,待病情穩定後脫離醫院,回到家鄉,口服藥物維持,定期複查,調整治療方案。但這類病人可能一部分能良好的生存,一部分生存質量則很差,或者死亡。2)無能為力,尊重家屬,選擇放棄。
2、血液透析醫生:希望患者一旦達到透析指標,就立即接受血液透析,不要拖延,而且最好規範化、標準化透析(規律透析)。這類病人生存質量相對要高一些,有的還能勝任輕鬆工作,但不能脫離醫院,也不能脫離透析,除非腎移植。沒錢就回家,也不要治了,以免人亡後還要家破,我們還落埋怨。
3、其他專業醫生:遵循醫療法則,別冒風險,也不要落個費力不討好,好心辦壞事,有錢就透析,沒錢就回家,放棄治療也未償不是一個明智的選擇!
4、患者本人分兩種:1)堅決拒絕透析,對這種治療手段恐懼、排斥;寧死也要內科保守治療;2)想透析、不想死,但又怕給家庭造成經濟負擔。
5、患者直系親屬分兩種:1)堅決血透,活著就好,多活一天是一天,甚至砸鍋賣鐵!2)害怕人財兩空,錢掉到無底洞!絲毫沒有價值。
6、患者遠房親屬:不要治療,趁早回家,以免傾家蕩產。
7、非親非故者:1)應該全力搶救,也算對得起他的家人了;2)支援專家的說法:沒錢就回家吧。有些時候,人不得不現實一些。正所謂,旁觀者清。
8、全體共同願望:平價看病、低價看病,希望實行全民免費醫療,只是太遙遠了!