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1 # 神經內科知識網
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2 # 骨科袁鋒
腿部的酸脹發麻臨床上經常遇到。但是造成腿部酸脹發麻的原因有很多種。不同的原因,需要有不同的處理方法。
我門診碰到過很多病人腿部酸脹發麻。有些病人居然把整個大腿到小腿都貼滿了膏藥,但是事實上一點用都沒有。後來查下來很多人其實是腰椎的問題。對於腰椎的問題,你在腿部貼膏藥當然是沒有任何作用。
這裡說一下引起腿部酸脹發麻常見的原因及處理方法。
第一種原因。腰椎間盤突出症或者腰椎管狹窄症壓迫神經,導致腿部的酸脹發麻。對於這種情況,主要處理腰部。可以口服一些非甾體藥物以及營養神經的藥物。急性發作期建議休息制動臥床。緩解期可以鍛鍊,腰背肌。而保守治療無效,症狀嚴重的,需要手術治療。
第二種情況,下肢的神經受壓損傷,比如說梨狀肌綜合症。如果懷疑這種情況,建議可以到醫院做一個下肢的肌電圖看看。看看具體的受壓部位。一般這種情況,建議儘量避免下肢用力的這種體力活或者運動。儘量多臥床休息制動。可以口服一些營養神經的藥物。當然,如果嚴重的是需要手術減壓的。
第三種情況,用力過猛,過量運動或者區域性外傷導致。經常會遇消得到一些患者,過量的運動,導致大腿痠痛,有些甚至有麻木。對於這種情況,只要多休息制動,慢慢會緩解。避免劇烈運動。
第四種情況,下肢神經一過性的受壓導致。比如上廁所的時候坐的時間太長。會引起下肢神經一過性受壓導致下肢痠痛麻木。對於這種情況,一般起來幾分鐘就好了。但是如果遇到這種情況,幾個小時還沒緩解建議儘快到醫院看一下。
第五種情況,下肢的腫瘤或者神經鞘瘤。如果懷疑這種情況最好結合醫生的體格檢查。做一個下肢的核磁共振或者b超看一下。對於下肢的腫瘤一般情況下是需要手術處理的。
第六種情況。下肢血管的問題比如說靜脈曲張或者脈管炎。這種情況建議到醫院的血管外科去看一下,需要血管外科進一步處理。必要的時候手術。
總之,對於腿部酸脹麻木。一定要查出原發病。因為不同的毛病治療方案是完全不同的。
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3 # 喬棟談健康
“腿痠脹發麻”這個話題太大,大腿還是小腿?外側還是後側還是前側?就診的時候,我們一定不要這麼跟醫生去講,應該準確的指出痠麻脹的部位,讓醫生直觀的理解你的疼痛部位。
雖然腿部酸脹麻木,不過原因未必就是腿部本身的問題,常見因素有N種,科普給你……
1.L4-5椎間盤突出症,腿的酸脹麻木,體現在大腿外側和小腿外側;
2.L5-S1椎間盤突出症,腿的症狀主要表現在大腿後側和小腿後側;
3.臀中肌綜合徵,激痛點在臀部外側,酸脹麻木體現在大腿外側和小腿外側;
4.梨狀肌綜合徵,激痛點在臀部後側,酸脹麻木在大腿後側,小腿後側和外側;
5.“深六”卡壓坐骨神經,深層外旋肌緊張疼痛,酸脹麻木在大腿和小腿後外側;
6.股前外側皮神經卡壓,酸脹麻木區域在大腿前側,激痛點在髂前上棘下方;
7.膕肌損傷,脛神經受壓,會出現小腿後側酸脹和麻木;
8.腓總神經損傷,酸脹區域多數在小腿的前外側,可伴有足下垂!
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4 # 劉醫生談骨論筋
腰椎間盤突出症
這個原因佔到很重要的一部分,椎間盤突出壓迫神經根就會引起下肢的疼痛麻木不適症狀。它的顯著特點是,大部分疼痛麻木感自腰部經臀部,大腿後側,小腿後側或者外側,一直到足部。也有一小部分經大腿前外側,膝關節到達小腿前內側。腿部甚至出現沒勁的症狀。
很多因此來就診的患者,經過查體和腰椎間盤檢查就會診斷明確。
梨狀肌綜合徵它是指梨狀肌在暴力或者勞損等因素損傷下,導致梨狀肌充血、水腫、黏連和攣縮等改變,刺激臨近的坐骨神經,而引起的區域性疼痛、活動受限和下肢麻木疼痛不適的症狀。
它的主要症狀:1.臀部痠痛不適,冷空氣可誘發。2.明顯的坐骨神經痛症狀,下肢放射疼痛麻木。3.臀部有明顯的壓痛點。4.梨狀肌緊張試驗陽性。
下肢肌肉過度勞累當人們過多勞累,比如跑步、工作等體力活的時候,就會出現下肢肌肉酸脹麻木不適的症狀。這是因為肌肉裡大量產生乳酸導致的,這個有明顯的誘因,治療就是休息,熱敷,按摩,慢慢的就會好的。
臀中肌綜合徵這個病比較少見,但是也不能忽視。臀中肌反覆活動引起勞損,就會引起症狀。主要是臀部痠痛,剛開始活動時明顯,寒冷潮溼可加重病情。有一半可放射至大腿外側,少數到達小腿外側。有時出現麻木,像螞蟻爬的感覺。按壓臀部疼痛點時,可擴散到下肢。
下肢血管問題比如靜脈曲張,可引起下肢血液迴圈障礙,代謝廢物排不出去,就會出現下肢的腫脹和痠痛不適。這個可以做個下肢的靜脈彩超檢查。
下肢動脈閉塞症,由於各種原因引起動脈閉塞,出現供血不足。走一段路就會出現疼痛麻木的症狀,必須休息一會。
還有一些其他的原因,比如下肢區域性的神經問題、腫瘤、糖尿病等都可以引起來。所以大家一定要仔細檢查,弄明白了才能對症治療。希望這些能給大家帶來幫助。
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5 # 正能量M
腿發麻,可能是由於腰椎間盤突出疾病導致坐骨神經疼痛,會沿著坐骨神經走行,出現大小腿的麻木疼痛或酸脹的臨床症狀。一般建議:一、先去醫院進行拍片治療。二、注意不要乾重體力勞動和劇烈運動,不要睡彈簧墊。要避免長期保持一種姿勢工作或學習,尤其是長期彎腰工作學習。三、可以用一些針灸、按摩牽引的中醫療法進行治療。四、平時飲食上要多吃一些含鈣量高的食物。
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這種症狀往往是從事辦公室工作和常坐電腦前的人的常見的頸,肩和腰病的症狀. 而只有腰病才會引起腿的不適感和下肢血液流通不暢,有很多患者感不到腰的不適而卻會感到的是腿外側發麻.所以可以說你的症狀應該是腰椎的問題而引起的。