腦積水是繼發於腦脊液增加的腦室和蛛網膜下腔的擴張是著名臨床上常見的一種症徵並非美國疾病實體好多疾病教學可繼發腦積水其中包括先天性畸形新生物炎症蛛網膜下腔出血等腦積水的原因是腦脊液的分泌吸收障礙和迴圈障礙主要診治由吸收障礙所致常伴顱內壓增高腦積水的嬰兒因顱縫尚未閉合頭顱常迅速增大

　　腦積水的病因和病理：

　　腦脊液大部分由各個腦室脈絡叢長期特別是側腦室三角區脈絡叢分泌腦脊液在腦室系統專業迴圈的動力為腦脊液的分泌壓腦脊液出第四腦室的正中孔和側孔到小腦延髓池後返經基底池而上行至大腦半球的蛛網膜下腔或由小腦延髓池下行至脊髓蛛網膜下腔而後再返回基底池而進入大腦半球的蛛網膜下腔腦脊液約/由上矢狀竇旁的蛛網膜顆粒吸收脊髓靜脈的蛛網膜絨毛也吸收一部分（約/）腦脊液

　　從腦脊液分泌到矢狀竇旁蛛網膜顆粒的吸收腦脊液迴圈上任何一部分出現阻塞都將引起腦脊液的過量及腦室和蛛網膜下腔的擴大

　　腦積水可分為非交通性和交通性兩種形式在非交通性積水腦脊液梗阻在腦室天津系統之內;在交通性腦積水腦脊液能從腦室先後系統流至蛛網膜下腔但在蛛網膜下腔內腦脊液的吸收發生障礙既往認為腦脊液分泌過多可致腦積水其實這並不多見吸收障礙亦僅偶見於胎兒期中的腦膜炎症絕大多數的先天性腦積水系因腦脊液迴圈阻塞所致的非交通性腦積水少數病例為X-性聯遺傳其病理變化為導水管狹窄最常見的中腦導水管先天畸形為狹窄分叉中隔形成或導水管周圍膠質增生第四腦室正中孔或側孔的閉塞也可引起非交通性腦積水並伴有先天性小腦蚓部發育不全第四腦室擴大稱為丹迪－沃克二氏綜合主治徵其他先天畸形如腦膜膨出阿諾爾德－基亞里二氏畸形（枕骨及脊髓頸段近端畸形腦幹及小腦扁桃體疝入枕大孔）小腦異位或蛛網膜粘連也是腦積水的原因新生兒缺氧和產傷所致顱內出血腦膜炎繼發的粘連也是腦積水常見的原因

　　腦積水的病理改變基於發病的速度也可分急性和醫學慢性兩類：急性腦積水可由任何突然的腦脊液吸收和迴流障礙引起起初腦脊液壓力增加引起側腦室額角的擴大而後整個腦室系統長期擴大隨後腦室室管膜分離室管膜的滲透性增加引起鄰近白質水腫顱內有限的生理空間迅速被增加的腦脊液容積所佔據導致大腦皮質表面腦溝變平腦回消失急性腦積水臨床基礎上常見於腦出血腫瘤感染或導水管和第四腦室出口的迅速梗阻除非梗阻解除急性腦積水將導致腦疝或過渡到亞急性和慢性專案形式在梗阻數週之後腦積水轉為慢性積累此為最常見的形式當代償機制失敗後腦積水的程序可被繼發於顱壓增高的腦脊液吸收增加所阻止但大多數腦室將繼續擴大在嬰兒腦室擴大引起頭圍的明顯增大顱縫分離梗阻平面以上的腦室明顯擴張白質受損速度要比灰質為快胼胝體錐體束基底節四疊體和脈絡叢等均因問題長期受壓而萎縮第三腦室擴大可造成對視神經和垂體的壓迫大腦皮質斷裂可造成腦室向蛛網膜下腔的穿通

　　腦積水的技能臨床表現和特別診斷：

　　在嬰兒腦積水最重要的體徵是頭圍中國進行性增大此時因顱縫未閉合故囟門擴大張力高顱縫裂開由於顱內壓高靜脈迴流受阻頭皮靜脈怒張當叩診患兒頭部時常有一種空洞感和低沉的音響病人因此稱為破壺音（麥克尤恩氏徵）雙眼球下旋常落到下瞼下方稱為落日徵以上為嬰兒腦積水的特有體徵其他尚有頭頸控制力差腱反射增強痙攣性癱斜視（第Ⅵ顱神經麻痺所致）視覺障礙眼震共濟失調和智慧發育不全等成人患腦積水時由於顱縫已閉合故表積累現為顱內壓增高及原發美國疾病的症狀

　　嬰兒腦積水的常見病診斷據其緊密臨床表現頭顱的快速增長及其特有的形態一般多無困難成人腦積水的收錄診斷則需依靠特殊的檢查頭顱透光試驗是對嬰兒腦積水不同一項最簡單而基本的檢查腦積水患兒整個頭顱都透光僅在額頂部透光者常為硬膜下血腫或水瘤頭顱超聲波檢查中線波不移位常見擴大的腦室波此項檢查對鑑別硬膜下血腫或水瘤頗有裨益顱骨X線平片可見顱腔擴大頭面比例不對稱顱骨菲薄顱縫分離前後囟擴大蝶鞍加深等改變前囟穿刺（兩側側角入路）是診斷師從腦積水的一項基礎簡單的方法此法還能提示大腦皮質厚度但不能說明腦積水系交通性或非交通性這點可眾多透過腦室及腰椎雙重穿刺和腦脊液酚紅或放射性核素試驗來鑑別腦血管造影腦室造影CT及磁共振檢查均有助於診斷進行尤以後二項無創檢查最為實用若系非交通性腦積水尚可借這些檢查詢到梗阻部位及查明病變性質

　　腦積水的技能治療：

　　病因手術治療解除梗阻

　　藥物治療小組減少腦脊液分泌增加機體水分排出

　　 腦脊液分流豐富手術：其中腦室現任腹腔分流術操作方便效果良好為首選

這個並沒有一個準確的數值，建議做核磁共振或者ct明確一下，但是也不要過早。另外不知道您的寶寶是什麼原因引起的腦積水。但是需要告訴你的是，嬰幼兒的腦積水是很危險的，帶來的問題也是很多很複雜的，所以請您務必要儘早接受正規醫院的規範化治療。

對於嬰幼兒兒的腦積水的治療，一般情況下，嬰幼兒腦積水除了少數患兒採用藥物治療暫時減少腦脊液生成，或未經治療自行緩解症狀、停止發展之外，大多數的患兒都需要進行手術。

常用的手術治療方式是分流術。

不管採用哪種手術治療，醫生和家長都要繼續觀察患兒的術後情況。為了避免孩子再次出現意外情況，家長還需要進行一些基礎的護理工作，比如留意患兒的神志等身體狀況、對患兒展開腸胃功能紊亂方面的護理等等，幫助患兒儘早康復。

1、嬰兒腦積水的治療以手術治療為主，尤其對病情進展快的腦積水更應該考慮手術治療。如果是先天性的腦積水或者由顱內出血引起的交通醒腦積水。目前一般採用腦脊液分流術，就是用埋藏在面板下的導管將腦脊液引流到身體的其他地方以促進吸收。

2、經過手術做好排水工程的孩子一旦水路突然阻塞，就會有生命危險若發生頭能、過敏、嘔吐、嗜睡等症狀時，應在數小時內再次手術。對於除腦積水以外不伴有其他畸形者，手術前保留的腦實質較多者手術效果較好也有智力可以恢復正常的。