1，股骨粗隆間骨折多發於70歲以上的患者，所以說70歲年齡並不算大，假如平常身體狀況好，沒有影響手術的內科疾病，加上經濟條件不是特別差，就應該果斷的選擇手術治療。
2，往回一二十年，這種骨折，包括股骨頸骨折，是選擇保守治療，臥床牽引，但都要3到四個月，這僅僅是對於沒有移位的骨折有優勢，有移位的仍然存在很大的骨折不癒合的危險，雖然粗隆間的血供豐富，另外特別強調的是長期臥床帶來的併發症：褥瘡，肺部泌尿系感染，心肺功能的降低，身體機能的降低，正常年輕人躺幾個月不下地身體都會迅速垮下去，何況老年人。另外臥床牽引不能保證骨折端的穩定，40天有明顯的骨痂我不敢保證，說可以負重活動，10天就可以治癒，這種說法不科學。
3，美國20世紀60年代統計牽引治療的病死率為34.6%，中國則更高。
所以非手術治療已經被放棄，其治療原則也是主張堅強的內固定，以及患者的早期活動。內科併發症比非手術治療少且輕。
4，不論穩定或不穩定的骨折，都建議手術治療，不同的是內固定物的選擇。
目前國內用得比較多的是帶側方鋼板的加壓滑動髖部螺釘（動力髖DHS），鎖定板，解剖鋼板，髓內釘，甚至髖關節置換。根據骨折的型別選擇合適的內固定物，給骨折端穩定的環境，加上本身的豐富血循，恢復很快。
5，關於術後的恢復，英美髮達國家的理論是允許當天做起，下地活動，甚至完全負重。這在國內一般是不允許的，一方面依據骨折的分型以及內固定物的選擇，另一方面中國的保守，避免醫療糾紛，建議患者2到3個月時可下地扶雙柺部分負重，循序漸進直至完全負重，期間更多的患者肌肉強度的鍛鍊。
6，假如選擇手術
那麼一般的就是入院後完善相關的檢查，牽引（牽鬆軟組織，便於手術），手術，常規的抗感染，術後的功能鍛鍊。
7，關於費用，器械的費用因不同廠家中國產進口的價格相差很大，除髓內釘外，中國產鋼板質量其實也有一個很大的提高，不過價格不低，過長鋼板價格手術做下來1萬到1.5萬之間，不過各地各醫院招標的價格又不一樣，加上住院其他的費用，總共3萬左右，如果有醫保，那自己出小部分吧。
這個跟主治醫生溝通，他們都可以估計一個大概的。
粉碎性骨折，還是選擇手術吧。
1，股骨粗隆間骨折多發於70歲以上的患者，所以說70歲年齡並不算大，假如平常身體狀況好，沒有影響手術的內科疾病，加上經濟條件不是特別差，就應該果斷的選擇手術治療。
2，往回一二十年，這種骨折，包括股骨頸骨折，是選擇保守治療，臥床牽引，但都要3到四個月，這僅僅是對於沒有移位的骨折有優勢，有移位的仍然存在很大的骨折不癒合的危險，雖然粗隆間的血供豐富，另外特別強調的是長期臥床帶來的併發症：褥瘡，肺部泌尿系感染，心肺功能的降低，身體機能的降低，正常年輕人躺幾個月不下地身體都會迅速垮下去，何況老年人。另外臥床牽引不能保證骨折端的穩定，40天有明顯的骨痂我不敢保證，說可以負重活動，10天就可以治癒，這種說法不科學。
3，美國20世紀60年代統計牽引治療的病死率為34.6%，中國則更高。
所以非手術治療已經被放棄，其治療原則也是主張堅強的內固定，以及患者的早期活動。內科併發症比非手術治療少且輕。
4，不論穩定或不穩定的骨折，都建議手術治療，不同的是內固定物的選擇。
目前國內用得比較多的是帶側方鋼板的加壓滑動髖部螺釘（動力髖DHS），鎖定板，解剖鋼板，髓內釘，甚至髖關節置換。根據骨折的型別選擇合適的內固定物，給骨折端穩定的環境，加上本身的豐富血循，恢復很快。
5，關於術後的恢復，英美髮達國家的理論是允許當天做起，下地活動，甚至完全負重。這在國內一般是不允許的，一方面依據骨折的分型以及內固定物的選擇，另一方面中國的保守，避免醫療糾紛，建議患者2到3個月時可下地扶雙柺部分負重，循序漸進直至完全負重，期間更多的患者肌肉強度的鍛鍊。
6，假如選擇手術
那麼一般的就是入院後完善相關的檢查，牽引（牽鬆軟組織，便於手術），手術，常規的抗感染，術後的功能鍛鍊。
7，關於費用，器械的費用因不同廠家中國產進口的價格相差很大，除髓內釘外，中國產鋼板質量其實也有一個很大的提高，不過價格不低，過長鋼板價格手術做下來1萬到1.5萬之間，不過各地各醫院招標的價格又不一樣，加上住院其他的費用，總共3萬左右，如果有醫保，那自己出小部分吧。
這個跟主治醫生溝通，他們都可以估計一個大概的。
粉碎性骨折，還是選擇手術吧。