心肌梗塞的發病多是在冠心病的血管狹窄基礎上，發生大血管的狹窄、阻塞，導致大面積的心肌壞死或大量的心肌細胞壞死，不能進行心臟的正常功能運轉，可致心臟驟停，危及生命。
1、由於某些誘因致使心臟血管的斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動脈管腔，導致心肌缺血壞死。這種情況是不可控的。
2、心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死，如過重的體力勞動，尤其是負重登樓，過度體育活動，連續緊張勞累等；激烈的情緒激動、緊張、憤怒等；暴飲暴食和便秘；突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死；吸菸和大量飲酒可透過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。這些是因素是人為可以干預的，干預後可以降低心肌梗塞的發生。
1、直接冠狀動脈介入治療（PCI）
也就是放支架，在有急診PCI條件的醫院，在患者到達醫院90分鐘內能完成，血管造影及支架植入術，可以很好地預防心肌壞死和減少壞死麵肌，目前是對心肌梗塞的治療和搶救，是最有效、最快捷、損傷最小的治療辦法。
2、溶栓治療
如無急診PCI治療條件，或不能在90分鐘內完成支架植入術的，若患者無溶栓治療禁忌證，對發病12小時內的急性ST段抬高型心肌梗死患者應進行溶栓治療。溶栓治療的主要併發症是出血，最嚴重的是腦出血。溶栓治療後仍宜轉至有PCI條件的醫院進一步治療。
這種治療方法一般是在沒有PCI條件的醫院進行，治療效果因人而異。
3、冠狀動脈旁路移植術（搭橋手術）
主要是心肌梗塞嚴重，多支血管病變，且微創介入治療風險高，合併症較多，如合併糖尿病、消化道出血病史，介入放支架後，患者無法耐受高強度的抗凝藥物治療，則需要透過搭橋手術。這種方法一般創傷性較大、風險高，對術後的抗凝要求較低。
心肌梗塞的發病多是在冠心病的血管狹窄基礎上，發生大血管的狹窄、阻塞，導致大面積的心肌壞死或大量的心肌細胞壞死，不能進行心臟的正常功能運轉，可致心臟驟停，危及生命。
一、引起心肌梗塞的發生也有兩個主要因素：1、由於某些誘因致使心臟血管的斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血塊（血栓），突然阻塞冠狀動脈管腔，導致心肌缺血壞死。這種情況是不可控的。
2、心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死，如過重的體力勞動，尤其是負重登樓，過度體育活動，連續緊張勞累等；激烈的情緒激動、緊張、憤怒等；暴飲暴食和便秘；突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗死；吸菸和大量飲酒可透過誘發冠狀動脈痙攣及心肌耗氧量增加而誘發急性心肌梗死。這些是因素是人為可以干預的，干預後可以降低心肌梗塞的發生。
二、心肌梗塞的治療主要取決於冠狀動脈病變的部位和程度。一般心肌梗塞後醫生會根據心電圖、患者的一般情況，有無基礎疾病，有無治療方面的禁忌症等，綜合判斷選擇最佳的治療方法。1、直接冠狀動脈介入治療（PCI）
也就是放支架，在有急診PCI條件的醫院，在患者到達醫院90分鐘內能完成，血管造影及支架植入術，可以很好地預防心肌壞死和減少壞死麵肌，目前是對心肌梗塞的治療和搶救，是最有效、最快捷、損傷最小的治療辦法。
2、溶栓治療
如無急診PCI治療條件，或不能在90分鐘內完成支架植入術的，若患者無溶栓治療禁忌證，對發病12小時內的急性ST段抬高型心肌梗死患者應進行溶栓治療。溶栓治療的主要併發症是出血，最嚴重的是腦出血。溶栓治療後仍宜轉至有PCI條件的醫院進一步治療。
這種治療方法一般是在沒有PCI條件的醫院進行，治療效果因人而異。
3、冠狀動脈旁路移植術（搭橋手術）
主要是心肌梗塞嚴重，多支血管病變，且微創介入治療風險高，合併症較多，如合併糖尿病、消化道出血病史，介入放支架後，患者無法耐受高強度的抗凝藥物治療，則需要透過搭橋手術。這種方法一般創傷性較大、風險高，對術後的抗凝要求較低。