冬季血壓是容易出現波動的，尤其是老年人。簡單來說，血容量過高或是心輸出量過高或是血管收縮，血壓都可以升高。類似於熱脹冷縮，冬天氣溫下降，血管收縮更明顯。對於高血壓患者來說，一般冬天血壓高於夏天。

預防血壓升高，首先一定要按照醫生醫囑，按時定量服用降壓藥，監測血壓變化，特別是在冬天。

日常需要注意要以下幾點。

低鈉飲食。高鈉飲食有可能是高血壓的一個獨立因素，就是沒有其他致病因素單獨高鈉飲食就可以導致高血壓。所以從一開始就一定要減少食鹽的攝入量，建議每天食鹽的攝入量小於六克。這個自己把握。

控制體重，最好控制在正常範圍之內。肥胖也是一個獨立因素。限制飽和脂肪和反式脂肪的攝入。肉食要選擇瘦肉，可以選擇脫脂或低脂牛奶，不要吃豬油、奶油，不要肥厚油膩、燒烤、醃製品。

最好戒酒。長期大量飲酒是可以導致血壓升高的，喝酒百害無一利，據說是有科學家證實的。

堅持鍛鍊，可以選擇如步行，慢跑，游泳，騎腳踏車等。冬天老年人，鍛鍊過程中要注意適度、量力而行，避免突然用力，避免劇烈運動。

注意防寒保暖，打噴嚏都有可能引起血壓升高。儘量避免便秘，用力排便導致腹腔壓力驟升，進而血壓驟升，在老年人是很常見的。

高血壓可以說和日常是息息相關的，健康飲食、健康生活。

最後，祝健康。

高血壓是以體迴圈動脈壓增高為主的臨床綜合徵。世界衛生組織(WHO)將正常成人收縮壓在140mmHg或以上，舒張壓在90mmHg或以上，作為診斷高血壓的標準。高血壓的症狀及特點有以下：

1.頭暈、頭痛:為高血壓最常見的症狀。頭暈表現為一過性頭暈和持續性頭暈。頭痛多為持續性鈍痛或搏動性脹痛，甚至炸裂性劇痛，常在早晨睡醒時發生，起床活動及飯後症狀減輕。2.失眠：較常見，失眠為入睡困難或早醒，易驚醒。隨病情發展，注意力不集中、記憶力減退表現得尤為明顯。

3.肢體麻木:常見手指、足趾麻木，面板如蚊行感。

4.出血:由於高血壓可致腦動脈硬化，使血管彈性減退、脆性增加，故容易破裂出血。

5.高血壓的併發症高血壓性心臟病、冠心病、腦血管病、腎臟病、進行性高血壓性視網膜病等症。

研究表明，不論地域、種族、年齡、性別、是否患有高血壓，都存在血壓的季節性變化。冬季時血壓最高，夏季時血壓最低。可能是由於冷應激誘導交感神經系統活性增強，導致腎素血管緊張素醛固酮系統活性增強。

與高血壓的發生直接相關的生活方式包括導致肥胖的熱量過量攝入，高氯化鈉攝入，過量飲酒，和體力活動少等。預防高血壓，大家要做到以下幾點去：

1.合理膳食，限制鈉的攝入，成年人平均每天食鹽不超過6g。

2.少吃肥肉及動物內臟，適當吃淡水魚及豆製品。

3.主食以穀類為主，多吃雜糧。

4.絕對戒菸，適量喝酒。

5.合理運動，提高體質。透過健康生活、消除不利於心理和身體健康的行為和習慣，達到控制血壓。

我是周雪，瀋陽醫學院附屬第二醫院心血管副主任醫師，這個問題我來幫您解答。

我們發現很多老年人，會選擇冬季去南方過冬的道理何在？ 冬季是心腦血管疾病的高發期，高血壓、心梗、心絞痛、心律失常以及腦卒中等疾病的發生率和致死率，常在這個階段大大增加。

那麼心腦血管意外為什麼在冬季高發？ 大家知道，冬季是一年四季中最寒冷的季節。中國北方地區，冬季時間長達4～6個月，平均氣溫多在0℃以下甚至更低。正常生理情況下，人體的溫度（腋下）維持在36℃～37℃間，當體外的溫度低於18℃時人體就會出現冷感，氣溫越低冷感就越明顯。

“冷感”，是人體對寒冷刺激的一種保護性生理反應，表現為全身血管收縮。

可出現血壓急劇升高，對於原有高血壓的患者血壓升高會更明顯，輕者頭暈頭脹、眼昏耳鳴、精神不振，走路踩棉花感，重者頭疼噁心嘔吐、心慌氣促呼吸困難、視力模糊，甚至發生危及生命的危急徵象；

會導致大腦和心臟及腎臟等重要臟器缺血，可能引發腦梗死或腦出血,發生急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭，出現急性腎功能不全；

會致眼底病變和耳蝸缺血，導致視力下降甚至失明、耳鳴失聰，影響生活質量，直至威脅患者生命安全。

據統計，大約70%急性腦血管意外發生在冬季，76%急性心臟事件也發生在冬季。儘管中國醫學技術已經達到了前所未有的先進水平，但急性心腦血管疾病的聯合致殘率仍然高達45%、死亡率40%，高居所有疾病致殘率和死亡率之首。

有文獻報道，冬季心腦血管疾病急性發作時間多在凌晨2點～上午10點、下午四點～晚上十點，尤其是晨練時間段最多見。主要原因： 氣溫低 寒冷，常會導致心跳加快，血管收縮，從而使血壓升高、心臟負荷加大，增加了心絞痛和心梗發生的機率。有研究表明，氣溫每下降 10 ℃，心臟病發病風險會上升 7%。 血壓波動大 冬季激素水平的變化、室內外溫度的變化等，容易造成血壓波動，這一點在老年人身上表現得更加明顯。

在冬季，人們往往更容易攝入高熱量食物。如果不能很好地控制血膽固醇水平，以及血甘油三酯水平等，會增加患者心臟病發作的風險。 體重增加 研究表明，體重增加10%，膽固醇平均增加18.5，冠心病危險增加38%；體重增加20%，冠心病危險增加86%，冬天，人們攝食量增加，運動減少，體重很容易增長，再加上氣溫低，血管收縮、血流緩慢，這些都增加了心血管病的發病風險。

秋冬季，呼吸道感染髮生率上升。感染後，肺組織的氧交換能力降低，心臟負擔增加，容易誘發急性心肌梗死、猝死等，心力衰竭也更容易出現。 因此，冬季，防範心腦血管疾病的發生，更需要去重視血壓。