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1 # 協和康復劉淑芬
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2 # 喬棟談健康
真的有部分腰腿疼患者，行走困難，卻可以騎腳踏車出門，可這僅僅代表一部分人，不表示都是這樣的，如果認為腰椎間盤突出症的人，都可以這樣，或者騎腳踏車鍛鍊，那就是大錯特錯！
一個正案例
一個大叔，腰椎間盤突出症伴有臀中肌勞損，步行只能走幾十米，騎著腳踏車半個小時也沒問題，這是由於他伴有臀中肌勞損，步行的時候要維持骨盆穩定，騎腳踏車臀中肌使用減少，因此疼痛感不強烈，L4-5椎間盤突出症誘發臀中肌疼痛的相當多！
一個反案例
一個大姐，她是能走路，不能騎腳踏車，平時一點不敢彎腰，騎腳踏車要自然的彎腰，直接就會痛的沒法騎，對於不能前彎的人，騎腳踏車很多是難以實現的，這和突出物與神經根位置關係，加重刺激的姿態有聯絡，不是誰都可以騎！
自己是否適合騎？
最笨的辦法就是，怎麼會感覺到舒服，就怎麼做，騎腳踏車舒服就騎著出行，會出現疼痛就不要再騎，騎腳踏車主要是髖關節、膝關節的屈和伸為主要運動形式，骨盆相對穩定，椎間盤受力較小，在騎車的時候，神經根牽拉程度也低，症狀輕！
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3 # 骨科曉王醫生
這是由腰椎間盤突出時特殊的解剖特點決定的。
其實，在腰椎間盤突出時，腰椎各個方向的活動都會降低，根據腰椎間盤突出的程度和範圍不同，腰椎活動困難的程度也有所不同，有時騎腳踏車（腰椎前屈）也是很困難的。
纖維環在未完全破裂時，會出現走路困難（腰椎後伸受限）卻能騎腳踏車（腰椎前屈正常）這是由於在腰椎前屈時，腰椎後方的後縱韌帶會變得緊張，相應椎間隙後方加寬，這樣可使使突出的髓核前移，從而減輕對髓核後方神經根的壓迫。
而在腰椎後伸時，相應椎間隙後方狹窄，突出的髓核會像“牙膏”一樣被擠出來，這會加重髓核對神經根的刺激
纖維環完全破裂時，走路（腰椎後伸）和騎腳踏車（腰椎前屈）都會受影響此時腰椎前屈，由於沒有纖維環的保護，會使更多的髓核物質從破裂的纖維環被擠出，加重了神經根的壓迫。腰椎後伸時，髓核同樣會被擠出，也會導致神經根受壓。
此外，有時腰椎間盤突出常合併腰椎管狹窄症，這樣也會導致“行走困難“醫學上稱之為間歇性跛行，意思就是長距離行走後會使腰腿痛症狀加重，休息後可緩解，但繼續前行後還會加重，如此反覆。
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4 # 兒童骨科姚京輝醫生
首先看到這個問題，我想如果明白何為腰椎間盤突出？腰椎間盤突出是由什麼原因引起的，並大概瞭解一下椎間盤的生理結構，那麼大家一定能夠明白為什麼腰椎鍵盤突出症的患者可以騎腳踏車了，更有人說騎腳踏車對腰椎有好處。
腰椎間盤是由髓核、纖維環和軟骨板三部分構成，這裡要重點講一下纖維環。
纖維環位於椎間盤的周緣部，是由纖維軟骨構成，纖維環的作用在於儲存髓核的膠體成分，維持髓核的位置與形狀，如果髓核受到了壓力或者破壞，纖維環則負責將衝擊壓力緩衝，此外還如堅固的壁壘一樣保護著髓核，避免髓核受到壓力後脫出。纖維環可能因為長期姿勢不當或外部衝擊造成鬆動，一旦纖維環鬆動，髓核就發生移位刺激神經，這就成為通常所說的腰椎間盤突出症。
還有一些人會問我，椎間盤突出和脫出有什麼區別，簡單來講，椎間盤突出就是指纖維環撕裂，髓核向後突出去。脫出是指纖維環完全嚴重撕裂，髓核脫出到纖維環以外，壓迫到神經根。一般首先是椎間盤突出，繼而發展到椎間盤脫出。
椎間盤突出後，直立行走時會壓迫到神經，因此會有腰部疼痛，一側肢體或者雙側肢體麻木，疼痛的感覺。
因此，為什麼騎車能夠緩解椎間盤突出，便可想而知了。
腰椎後凸與側彎一樣可以減輕突出物對神經根的刺激,還可以使後縱韌帶張力加強,對突出物有一定的束縛作用。人在騎單車時,恰恰是處於彎腰位,此時突出物對神經根的刺激較小。可見,腰椎間盤突出患者騎腳踏車對康復是有好處的。但是也要注意騎車時座位把手的調節。一般情況下,腰椎間盤突出患者經過恢復後是可以適當騎單車的,適當的騎單車能緩解腰椎間盤突出的症狀。#清風計劃#
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5 # 爍榮醫生
因為走路時腰椎負重，壓迫纖維環抵壓神經根，從而出現痠麻脹痛症狀，而騎腳踏車時負重減輕，壓迫神經症狀也隨之減輕！
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6 # 醫楨致聖
首先說一下，腰椎間盤突出，主要是指一節椎間盤突出，一般症狀不是太嚴重，主要表現為腰痠腰痛，下肢疼痛。有的人就會說了，我的腰椎間盤突出為什麼就那麼嚴重呢？
其實疼痛越厲害，甚至是疼得不能下床，走路不敢用力，反而說明是急性腰椎間盤突出，疼輕麻重癱不治，疼痛說明有急性水腫，壓迫刺激神經根導致的，反而恢復起來越快。
腰椎椎管狹窄，症狀就比較嚴重了，一般指的是兩節或者兩節以上的椎間盤突出，由於壓迫程度比較嚴重，大多會出現腰痠沉，下肢感覺異常，走路無力，典型的表現為走路百米，騎車百里，意思就是說走路的話，不到一百米就會出現跛行，需要蹲下來休息一會，然後再接著走。但是如果騎腳踏車的話，由於對神經根的刺激明顯減少，自然就不會導致症狀嚴重。
所以說，如果出現腰疼腿疼，下肢疼痛麻木等問題，一定要及時進行檢查，檢查清楚，到底是腰椎間盤突出，還是椎管狹窄，只有這樣才能夠對症治療，效果自然就會好的，記住一點，症狀嚴重，特別是疼痛厲害，並不意味著病情嚴重，不要出現疼痛厲害，就選擇手術治療，否則的話後悔都來不及了！
回覆列表
走路疼痛非常明顯，爬樓梯或者騎腳踏車的時候疼痛卻沒有那麼厲害，這是很多腰椎管狹窄的病人的典型表現。
這是因為在爬樓梯爬山，或者是騎腳踏車的時候，身體是前傾的，而走路的時候身體是直立的。
隨著年齡的增加，軟骨丟失、骨刺增生、椎間盤突出都會讓腰椎管和椎間孔變狹窄，引起神經壓迫，導致腰腿痛。當身體向前傾或向前彎腰，比如騎車、爬樓梯就會增加腰椎管和椎間孔的空間，腰痛減輕；相反地，站直或向後伸腰則減少了腰椎管和椎間孔的空間，擠壓了脊柱周圍神經，所以疼痛的感覺就會明顯。
出現了這種情況，做一個核磁就能明顯的發現病變，可以先保守治療，如果保守治療效果不好的話，可能就需要做手術了。