高血壓症患者，應該關心清理血管垃圾，疏通微迴圈，改變不良生活習性，堅持有氧運動，提高免疫力。因為靠西藥控制的患者，出現心梗腦梗等併發症的案例太多，而且趨於年輕化。說明靠藥物控制血壓，並非萬事大吉。

高血壓最厭煩的一句話是終身服藥。希望當今的醫學界的精英能研發一種吃一至兩療程能徹底治癒的好藥。乃將是功德無量。

高血壓最關心的是血壓數值問題。患高血壓者就是降低血壓，達到正常或接近正值，這是目的。血壓要長期穩定，必須靠自已，靠醫生，靠藥物，相互配合，定能如健康人一樣，學習、工作、參加社會活動。也能長壽歸自已！要知道，目前無藥根治，但選中最適合自已用的有效藥，也是有智慧的，貴在堅持，貴就是智！用藥時切記忘記~服藥！一天三頓飯，忘飯不忘藥。藥如子彈，就是指向目標的~高血壓。

高血壓患者最關心什麼問題？

先談談什麼是高血壓，高血壓不是病，而是一種症，是因為你的血液粘稠在血管裡面流通緩慢，再加上血管壁附著物太多，導致血液流通更慢，心臟不得不加大力度透過血管狹窄處。這時候的血液對血管壁的張力就會加大，這便是高血壓的由來。如果不解決血液粘稠問題，那個高血壓永遠都不會好的。這便是叫你一輩子吃降壓藥的原因。

高血壓患者最關心自己血壓的正常，那種靠吃降壓藥來獲得血壓正常的人，是可憐的人，最後的結局一定是心臟病，心肌梗塞，腦梗或者腦出血。

以上是我的理解。我雖然古稀一過，但是沒有三高，手腳靈活，思維敏捷。這都得益於我自學了中醫。

高血壓患者最關心什麼問題？

天津市泰達醫院腎內科 李青

一百個人眼中有一百個哈姆雷特，一百個高血壓患者有一百個關注點。

但是，臨床上經常發現這樣的情況，許多男性患者，尤其是年輕人，他們明知道自己血壓高了，也大概知道一些高血壓的危害，但是仍然拒絕用藥。

他們擔心降壓藥傷腎！

他們擔心的“腎”，是傳統觀念的“腎”，意即性功能。

其實，這是一個認識的誤區。不過，這個誤區並不是空穴來風。

過去的降壓藥，比如利血平、肼苯噠嗪、心得安、可樂定等，的確有損害男性性功能的副作用。幸運的是，這些降壓藥因降壓效果不好，藥效維持時間短，副作用大早已經被淘汰。

不過，在一些複方製劑中還含有上述某種成分，比如珍菊降壓片中含有可樂定，複方降壓片中含有利血平等。

現在仍在使用的降壓藥，比如醛固酮拮抗劑螺內酯（安體舒通），具有拮抗雄激素的副作用，不但會影響男性性功能，還會導致男性乳房發育等女性化特徵，所以，中青年男性使用時一定要注意。

現在高血壓指南推薦的一線降壓藥，比如沙坦類降壓藥、普利類降壓藥、第三代地平類降壓藥等，對男性功能是沒有影響的。甚至沙坦類降壓藥對男性性功能還有促進作用，因此私下有“小偉哥”之稱。

此外，沙坦類和普利類降壓藥具有降壓、降尿蛋白和延緩腎損害的藥理作用，是治療腎臟病的首選藥物；氨氯地平類降壓藥具有擴張腎動脈和降壓的效果，也對腎臟具有保護作用。這三類藥物不但不傷腎，而且還有保腎作用。

所以，使用這些藥降壓那不是兩全其美的事情嗎？

其實，現代醫學的腎臟和性功能沒有任何關係。

說到這裡，許多人還會反駁我：你說腎和性沒關係，那為什麼腎衰的人性功能下降了？

真是笑話！

心衰的人性功能也下降，肝衰竭、呼吸衰竭的人性功能也下降，難道說性和心臟、肝臟和肺都有關嗎？

男性的勃起過程，其實是充血過程，任何導致充血障礙的疾病，比如動脈粥樣硬化，都會引起勃起障礙和堅挺不夠。而動脈粥樣硬化的危險因素包括“三高”（高血壓、高血脂、高血糖）和抽菸，其中，高血壓是罪魁禍首。

所以說，影響男性性功能的不是降壓藥，而是高血壓。

降壓藥能夠擴張血管，控制高血壓，減少動脈粥樣硬化的發生，從這個意義上說，降壓藥對維護男性性功能是有很大益處的。

萬艾可（西地那非，俗稱偉哥）就是在研製擴血管藥的過程中歪打正著發現的作用，它對冠狀動脈的擴張作用不是很大，但對會陰部血管的擴張作用卻很強，因此目前成為治療男性勃起障礙的首選用藥。不僅如此，它的擴血管作用對女性的性冷淡也有治療作用。

性活動是一個體力活。沒有健康的身體，哪有健康的性。動脈粥樣硬化引起的冠心病、腦梗、腦出血、腎衰等疾病，是目前人類健康的主要殺手，如果發生了這些疾病，再好的“壯陽藥”都無濟於事。

降壓藥不傷腎，降壓藥還“保腎”。

我說一下我的病人常問我的幾個問題吧，第一個，是醫生我的高血壓嚴重嗎？

第二個，我需要長期吃藥嗎？血壓控制好了，我可以停藥嗎？

第三個，醫生我可以吃什麼，我不能吃什麼？

下面是我常用的解釋內容

這個問題每個人的情況不同回答也不同，要考慮病人的年紀、有沒有其他的併發症風險、血壓的情況等綜合來考慮，評估患者10年發生心腦血管疾病的風險，比如說一個70歲的老人，血壓150/80mmHg，身體健康，個人認為這個血壓挺好的，不嚴重

比如說你透過吃藥，將血壓降下來，這個血壓的水平只是吃藥控制的，如果你停止吃藥後，血壓又會反彈上升，所以需要長期吃藥；當然也有一部分人在吃藥過程中，血壓逐漸下降，甚至可以停用藥物，所以，要定期監測血壓。根據血壓的情況調整用藥。

有病人來問我醫生聽說醋泡花生，吃了可以降血壓醫生、聽說木耳可以降血壓……我是不是應該多吃一點。

我的回答是不要挑食。蔬菜水果肉飯面這些東西都可以吃，但不能多吃，營養均衡一點。

建議病人可以多吃膳食纖維含量豐富、鉀鈣鎂含量豐富的食物，而要少油少鹽。比如說，木耳可以吃，木耳含豐富的膳食纖維，吃木耳可以促進胃腸道的蠕動，促進排便，即使降壓效果低。