懷孕40天左右，孕酮7.35，HCG值1788，孩子能保住嗎？

首先大家要清楚，正常週期三十天育齡婦女，停經四十天左右b超檢查確定宮內妊娠，孕酮的水平早期懷孕一般在六十到就是之間，最低也要維持在三十左右，血HCG的水平還可以的。

現在您這樣的情況孕酮水平明顯偏低，如果已經確定宮內妊娠最好給予孕激素保胎治療，懷孕早期孕激素偏低容易引起流產，還有就是激素偏低不足以支援胚胎髮育那麼會引起胚胎停育，最好在醫生建議下指導用藥半個月左右，再次檢查在逐漸減量停藥。

​PS：作為試管嬰兒生殖中心的醫護，我後續會繼續給大家分享更多的知識和攻略，助大家在備孕的途中順利一些，如有試管嬰兒生殖助孕的問題，可以向我提問。

是否確實是懷孕40天？

如果月經規律，大約在28到30天一次，懷孕40天和停經月份應該是大致相符合的。如果月經週期長，停經40天了，也不能說是懷孕40天，有可能是懷孕才30天，這期間有一定的時間差的。

如果確實是懷孕40天，檢查胚胎好壞的指標是什麼？

HCG在受精後六日就開始有由滋養細胞分泌，在受精後十日從母體血清中就可以測出，為診斷早孕的最敏感的方法。也是人們所說的抽血驗孕的實質內容。

如果該來月經的時候不來月經，人們往往要做一個驗孕檢查，如果是陽性，應該考慮到懷孕。HCG在懷孕的早期，它的分泌是有一定規律的，出現隔日翻倍的現象。這個分泌趨勢，往往是人們觀察胚胎好壞的一個指標。

但HCG也不是永遠在翻倍。在妊娠8-10周達到高峰後，有一段平臺期（約10日）後，迅速下降，至妊娠中晚期，hcg的血清濃度僅為峰值的10%，產後兩週內消失。

如果瞭解了hcg的分泌特點，在懷孕早期隨著胚胎的發育，還有更好的檢查專案可以參考，綜合分析胚胎的情況。

在懷孕40天的時候應該做B超檢查。一般懷孕35-40天，B超下應該看到宮內妊娠囊，這一檢查不但可以瞭解胚胎的情況，還可以確定宮內妊娠，排除宮外孕。

就本文的題目做進一步分析

再返回到這個問題，如果是月經規律，懷孕40天，HCG數值1778，不算太高，但如果胚胎髮育符合停經時間，B超下能看到宮內妊娠囊，就不能確診胚胎停育，就應該繼續觀察。

當然在觀察的過程當中採，取一些經驗性的保胎措施，不一定十分必要，但也無可厚非。

繼續觀察觀察什麼？

觀察 hcg數值，如果這個數字下降或不繼續上升，提示胚胎不好。

觀察B超。如果懷孕50天，看不到胎心，繼續觀察一週後仍無胎心，提示胚胎停育。

孕酮提示什麼？

孕激素在觀察胚胎情況的過程中不是一個很好的指標。因為孕激素是脈衝式的分泌，在一天內數值的變化很大，單次孕酮不能反應體內孕酮的正常水平，臨床上也不根據孕酮的高低作為保胎的藥物劑量增減的依據。某些孕酮類的藥物也不在血中體現，例如達芙通，或者不在血中完全體現，如陰道應用的孕激素凝膠。

你好，你的問題：懷孕40天左右，孕酮7.35，hcg值1778，孩子能保住嗎？

如果月經經常後錯的話，可能排卵會錯後，那麼精卵結合後著床的時間也會晚，那麼就不是真正的40天，可能只有30多天，hcg值1778也就還可以，應該保胎觀察7到10天后再複查激素B超。

如果你的月經是28到30天，那麼停經40天，hcg值就偏低了，如果懷孕很不容易，那可以保保胎，不過大自然的規律是優勝劣汰，如果胚胎本身質量不好，再怎麼保胎一樣胎停育，所以保胎補充孕酮觀察7到十天，如果仍然沒有胎心或者hcg值不升反降，那就要終止妊娠了。

懷孕40天相當於孕5-6周。這種情況都是先核對孕周，結合末次月經，同房時間，排卵期，早孕症狀出現的症狀以及B超結果等。

如果確定是懷孕5-6周，那麼這個血值無疑是太低了，不足以支援妊娠等繼續。

但如果不確定是5-6周，本身月經週期長或者月經不規律，受精卵著床晚等各種因素，可以隔兩天看下血值的增長情況，一般8周前，血值隔一天增長66%左右，動態判斷一週，血值不升反降，那麼流產可能性大。必要時複查B超加以確定，需要儘快處理。

可以繼續觀察胎兒生長髮育情況，僅憑一次超聲和抽血檢查不足以得出結論。如果在此期間有陰道出血和腹痛等情況，請到醫院就診。

在大多數人眼裡，這個肯定是保不住了，懷孕40天左右，卻孕酮只有7.35，HCG值1778。但是有時後光看一項靜態的資料來果斷的講胎停，那是不合適的，也是不科學的，也就是講孕周不等同於停經時間，也就是講懷孕40天左右，不一定就是孕40天，有可能就30多天。

臨床上，醫生判斷胎兒是否胎停主要根據HCG的翻倍情況，而不是一個點的HCG，畢竟一個點的HCG範圍幅度太大，不好描述，一般在孕早期HCG應該是隔日翻倍，再不濟也應該是隔日增2/3，如出現HCG增速緩慢或下降，那麼就提示胎兒發育良可能性增大。

還有一個就是根據超聲指標來判斷，當孕囊大於25mm，胚芽長大於等於7mm，如果沒有心搏，提示胎停。這時候即使HCG翻倍良好，也是沒用了。

總結，不能單從一個點的資料來講，寶寶是否安好，需要動態瞭解HCG的翻倍情況。祝好孕。

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親愛的！我的孕酮比你高點點，可是hcg翻倍慢，300多，前幾天b超，似孕囊0.3cm*0.2cm,當時準備放棄，醫生跟我說有的寶寶hcg後面會漲起來，有的就優勝劣汰了，在這10天如果有出血情況，不過不用擔心，隨緣，目前還沒有什麼症狀，半個月後複查b超！祈禱腹中的寶寶hcg.孕酮翻翻翻！