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  • 1 # 小醫生陳鵬

    幽門螺桿菌是引起慢性胃炎、胃潰瘍等疾病的主要原因,但並不意味著所有慢性胃炎的患者均是由於幽門螺桿菌感染引起的,呈陰性也沒什麼奇怪。慢性淺表性胃炎伴糜爛,是可以引起如上腹脹、早飽、噯氣等消化不良症狀的,也是慢性胃炎很常見的臨床表現。

    僅針對消化不良症狀改善方面,注意做到適當運動、少吃多餐、避免大魚大肉、細嚼慢嚥等;藥物方面,可以在治療慢性淺表性胃炎其他藥物如質子泵抑制劑、胃粘膜保護劑、胃粘膜修復劑等藥物等基礎之上加用胃腸動力藥物,如多潘立酮(嗎丁啉)、莫沙必利等,必要的時候也可以加用消化酶類藥物,如胃蛋白酶、複方胃蛋白酶、複方消化酶等藥物。

    在題主的描述中,有個很關鍵的問題是“身體逐漸消瘦”,這個問題一定要重視,如果在短期內體重逐漸減輕一定要引起高度重視;

    到底是因為進食後腹脹導致進食量大大減少,以至於蛋白質-能量攝入不足引起的體重減輕還是由於其他原因(不排除惡性腫瘤引起);

    有部分胃癌患者在胃部的表現透過胃鏡表象看可能與糜爛、潰瘍相似(如早期胃癌中的IIb淺表平坦型、IIc淺表凹陷型兩種型別,進展期胃癌中II型 潰瘍型等),需取活組織(在病變組織邊緣與正常組織交界處取6塊以上組織)行病理檢查明確診斷。

    若患者到正規醫院就診,尋找體重下降原因,必要時複查胃鏡並取活組織行病理檢查。

    溫馨提示:由於未能面診,無法準確採集病史、查體及相關輔助檢查支援,以上建議僅供參考,不作為診療意見!

    【小小內科醫師||營養師一枚】

    【才疏學淺,如有不足,望批評指正】

  • 2 # 小克大夫

    小克認為淺表性胃炎伴有輕度糜爛是一個很輕微的胃部疾病,淺表性胃炎幾乎每個做胃鏡的人都會被這樣診斷,健康的人群也是如此。

    如果幽門螺桿菌感染呈現的是陰性的結果,則可以肯定的是病因並不是由於幽門螺桿菌的感染引起,對於像飯後腹部脹痛不適的情況,可以認定是胃部的消化功能欠缺導致,有可能是胃酸的分泌不足,或者是胃的蠕動緩慢引起。

    對於像身體逐漸消瘦這樣的情況,小克認為應該更加註意,因為慢性淺表性的胃炎是不足以導致身體消瘦的情況出現的,所以說要麼重新的複查胃鏡,要麼再針對症狀,尋找其他疾病的可能。

    如果身體消瘦緩慢的話,也是可以考慮是否是由於胃腸消化不足,導致食物無法被有效的消化和吸收,導致營養不良的情況。

    對於腹部的脹滿不適可以服用一些促進胃腸蠕動的藥物,比如嗎丁啉、曲美布丁、摩羅丹等。也可以在日常食物中加入一些富含有營養的水果和蔬菜,如果體重任然沒有回覆或者持續消瘦,應該到醫院進行正規、系統的檢查和治療。

  • 3 # FACTIONS

    這個症狀可能是脾胃虛寒引起的,要健脾養胃,去看中醫吃中藥調理。平時少吃或不吃生冷寒涼食物如水果冷飲冷盤等,不吃太油膩甜膩的食物,注意飲食衛生。

  • 4 # 儉德醫家

    胃鏡診斷為“淺表性胃炎伴輕度糜爛”,目前規範的臨床診斷應為“慢性非萎縮性胃炎伴輕度糜爛”(一般要求明確糜爛部位)。幽門螺桿菌檢測陰性排除了幽門螺桿菌感染性胃炎,提示病情較輕,治療較簡單。食後腹脹是慢性胃炎所伴功能性消化不良的常見症狀。而逐漸消瘦可能是因食後腹脹影響進食和擔心病情憂思焦慮傷脾食慾減退所致。

    此類病症,筆者常用自擬經驗方“健胃祛痛方”加減治療,該方綜合考慮了證候、症狀、炎症、糜爛及影響療效的常伴胃神經症,可供參考。處方:太子參15克、白朮12克、茯神15克、女貞子15克、黃連5克、法半夏9克、蒲黃10克、蒲公英15克、陳皮9克、牛皮凍15克、厚朴12克、大腹皮12克、合歡皮15克、夜交藤15克、白及6克,砂仁3克、甘草5克。每日一劑,水煎分上下午服,療程1~2個月。

  • 5 # 生活營養師敏姐

    慢性淺表性胃炎伴糜爛一般來說是不太嚴重的,糜爛只是胃黏膜的一種病理表現,並不是“胃爛了”那麼嚴重。但是,需要及時接受正確的治療,這種情況是一定需要服用藥物的按照醫生開的吃,自己再長期的服用金渭泰調理,輔助治療效果比較明顯。

    對於這樣的情況,應該針對性的對淺表性胃炎進行調理和治療,對於慢性胃炎的問題,生活調理還是最重要的,首先應該做到的就是消除生活上的各種不良因素影響,

    1、比如吸菸的朋友,應該戒菸減少吸菸對胃黏膜的刺激。

    2、如果有長期飲酒習慣的朋友,也應該逐步改善,減少酒精的胃黏膜刺激,濃茶,濃咖啡,辛辣食物等也都要注意適量,儘量少接觸。

    3、飲食習慣上,要避免暴飲暴食,杜絕不規律飲食,儘量規律三餐,每餐都不要吃的過飽,更不要吃飽後立即入睡;

    對於有淺表性胃炎的朋友,首先應該做到養胃護胃,樂觀開朗,這些方面對於緩解和改善慢性胃炎,促進胃黏膜恢復健康,尤其重要。

    藥物治療(以醫生為準)

    除了以上的生活調理以外,慢性淺表性胃炎也可以根據實際情況,適當的選擇藥物進行治療:

    可以選擇的藥物有胃黏膜保護劑,如各種鉍劑,硫糖鋁等。

    胃脹,胃動力不足的朋友,可以選擇促進胃動力的藥物,如多潘立酮,莫沙必利等;

    對於經常反酸燒心問題的朋友,可以選擇抗酸類藥物,如碳酸鋁鎂,氫氧化鋁,碳酸氫鈉等,也可以選擇抑制胃酸分泌的奧美拉唑,雷貝拉唑,雷尼替丁,法莫替丁等,具體用藥以及療程,建議結合自身情況,遵醫囑確定。

    長期養胃可以選擇金渭泰養胃護胃。

  • 6 # 小勺思維

    我深受其害幾十年,最有發言權,解決就兩字——運動。大量運動。吃啥都不好使。現在本人天天走路2萬多步,胃口非常好,很能吃。你就這麼幹,不花一分錢。今天看到了是緣分,哈哈

  • 7 # 退休教師的又一塊土地

    你好,我也是這樣的胃病,透過一段時間的吃藥以及飲食調整,我的胃病基本上好了。我吃的藥是貝雷拉唑、膠體果膠鉍膠囊、胃康靈膠囊。這三種藥我吃了近一個月,停藥一段時間,感覺胃還有點不舒服,於是我就單吃胃康靈膠囊。我吃了快一個月了,感覺特別好,飯量也大增,也長肉了,胃也舒服了。記住吃藥同時,還要注意飲食結構,不吃辣的、硬的、生的、不喝冷水,吃飯要七分飽。多運動,心情要愉悅,睡眠要足。晚上睡覺有時候睡眠不好可以吃點谷維素維生素c。祝你胃病早日康復!

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