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  • 1 # 使用者5540256312630

    癔症又稱歇斯底里症,是神經官能症中的一種型別。其中典型的症狀是患者自己認為失去身體某部分的功能,而且也確實表現出身體某一部分功能的喪失。如有的人認為自己失明、失聽、失語、肢癱了,確實就表現出失明、失聽、失語或病變。

    甚至還可以發生流行性癔病,即由於某些因素的影響,在短時間內,連續多人發生同類性的癔病。第一個發病者大多是在眾人目睹下發病。由於多疾病不理解,眾人產生恐懼、緊張心理,如怕患怪病、傳染病、中毒後認為是神鬼作怪等等。在情境暗示和自我暗示基礎上,相互影響而陸續發病。癔病,特別是流行性癔病的發生,與一定的文化背景、社會習俗、傳說有關,常見與邊遠山區或文化層次較底、迷信色彩濃厚的地區和人群,也與一定的人格特徵(如易受暗示性)有關。

    症狀表現為痙攣發作、肢體震顫、抽搐、癱瘓、起立不能和步行不能、不言症、失語症、多種感覺障礙和特殊感官障礙,植物神經機能障礙。情感爆發、意識朦朧狀態、昏睡狀態、遺忘症等。

    “歇斯底里”在希臘文中是“子宮”的意思。當時人們認為這種病的發生與子宮有關,故稱為“子宮病”。這種帶有臆測的理解是由於歇斯底里大多發生在女性身上。女子云案子器官的區別之一是自貢,那時的人認為子宮是可以沿著身體流動的,移動到哪個部位,哪個部位便發生障礙。

    到目前為止,專家們公認歇斯底里是與神經衰弱同屬一類的神經官能症。1987年國際疾病分類第九版的分類對歇斯底里的定義是:一種“似乎未被病人覺察到的動機造成了意識範圍的縮小、運動或感覺技能的障礙,病人因而似乎取得了心理上的利益或象徵性的價值”。

    歇斯底里的表現

    抽搐發作 這是最常見的症狀,它類似癲癇一樣抽搐。發作之前有胸悶、心痛、心煩、委屈等表象。發作時出現四肢抽動或挺直,眼球上翹,但自我意識並未消失,故伴有各種動作,如撕衣服、抓人、大叫等。

    肢體某個部位顫動 如面肌、眼睛、頭部、手部等等。有時還可能表現出某些部位的僵直,很長時間緊握拳頭等。

    非神經性的麻痺 下肢一條腿突然不能動了,手麻木了,或不能站立,不能行步等症狀,有時突然講不出話,或長時間不講話,但可以與人書面交談。

    其他症狀 如喉嚨梗塞,特定部位劇痛,突然看不見東西,突然耳聾。還有情緒突發,大笑不止,痛哭嚎啕,狂怒,大叫,打自己或別人。有時還作出嬰兒一樣的動作。如吐舌頭,要人抱,尿床。計算混亂,亂稱呼人,亂報年齡。有的人還有夜遊行為,本也起來做了一些事,再倒下來睡覺,醒來全然不知。

    歇斯底里的病因

    歇斯底里症患者都有歇斯底里性格,感情豐富、多邊,容易感情用事,而且情感反應強烈、誇張,對事物的認識容易從一個極端跳到另一個極端。另外,這種性格容易受暗示,對己對人好猜疑、多心。

    歇斯底里性格的人還有過多的幻想,自己往往分不清所講的哪些話是真的,哪些話是假的。這種人喜歡聽人讚揚,愛己勝於愛人,過於自私,喜歡炫耀自己的才能、美貌,同時也愛羨慕、嫉妒別人,喜歡說大話,好譁眾取寵。

    歇斯底里症的基礎是特定的氣質與性格,而發作的客觀原因是環境的刺激。有個女病人每次發作時,都感到眼前火光熊熊,樓梯折斷。原來這個女病人家中曾遇到一場大火,並燒死了一個女傭人。所以每當發作都出現當年遭受創傷的情景與體驗。這種病人在生病前遇到較大的情感刺激,如親人突然亡故、家庭夫妻不和、婚姻破裂、失戀、失學、鄰里糾紛、與領導不和或事業上的失敗,加上病人不能正確的總結原因,造成大腦高階神經活動的過度緊張而致病。

    歇斯底里症實際上是一種精神情緒的發洩,是一種社會逃避行為。病人一旦覺得承受不住社會的種種壓力,就“逃進病中去”,從而得到別人的同情、關心、諒解。在極端殘酷的戰中時期,有些士兵容易發生肢體癱瘓的歇斯底里症。而戰爭一結束,大部分人不治自愈。有一個病人從小喪母,在參觀了幼兒園之後,突然像孩子似的在床上爬,吐舌頭。當他在一旁聽別人說,孩子要尿尿的,他也把小便尿在床上。這實際上是一種需要得到別人愛撫的“裝病”。有些病人發病具有表現性,親朋在出兵侵犯而發作得更厲害。如一個男人兩腿不能行走,有人在時連腿都不能動,一碰就大叫,但到了半夜竟然能夠下床去倒水喝。故護理這種病人人不宜太多,更不能給他不良的暗示。過渡的照顧、過多的提供享受條件也不利於病情的改變。一旦病情轉好,就應該鼓勵他們做些正常的家務活,並投入工作。

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