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1 # 童心小郎中
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2 # 向高山舉目
癌症遠端轉移一般透過血液途徑。為啥手術化療已經把癌細胞都殺死了,過一段時間它又在遠處死灰復燃了呢?其實是正常的細胞攜帶上癌細胞的基因(就像植物的種子一樣,有外殼的保護,不管水淹火燒都不能奈何),躲過淋巴細胞層層盤查,順著血管來到它認為可以安營紮寨的地方,暗戳戳地停下來等待時機。一旦身體的免疫系統稍有鬆懈,它就瘋了一樣開啟搶地盤行動。這就是癌症的可怕之處,但如果人體免疫力夠強大,它也只能在那裡睡覺。
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3 # 劉永毅醫生
癌症之所以難治、對人體危害很大,就是因為它具有侵襲、轉移的能力,不挪窩的腫瘤是良性的,也是腫瘤良惡性本質上的區別。癌細胞轉移途徑主要有3種,即血行轉移、淋巴轉移和種植轉移。
癌細胞透過淋巴管道向腫瘤周圍淋巴結轉移、以及遠處的淋巴結轉移,這是淋巴轉移途徑。種植轉移是指肺部腫瘤、或腹腔內腫瘤的癌細胞脫落在它處而形成的轉移瘤。臟器轉移、骨轉移多是透過血行轉移,是如何發生的呢?
正常細胞之間的關係是團結友愛、抱成團的,黏連性很強、不易脫離所在的組織,而癌細胞之間是鬆散的,容易脫離腫瘤組織而逃逸,因此轉移是癌細胞“天生”的特性,不能安分守己。
侵襲又是癌細胞具有的另一本領,在腫瘤大小1-2mm時,就要增生新的血管以供腫瘤營養,逃逸的癌細胞會侵襲入血管,進入血管以後,癌細胞猶如坐上了高鐵,隨血迴圈四處遊蕩。原位癌和浸潤癌的區別也是根據腫瘤是否浸潤到血管、淋巴管,原位癌是侷限於粘膜上皮的腫瘤層,粘膜下層就有豐富的血管、淋巴管,腫瘤浸到這一層就成了浸潤癌。
癌細胞在血管內亂竄並不能隨意橫行,人體衛隊、免疫系統會派出識別的、追殺的等等不同兵種計程車兵去同癌細胞戰鬥!大多癌細胞被幹掉了,也就是說癌細胞進入血管也不一定能形成轉移瘤,然而有一少部分堅韌不拔、狡猾的癌細胞躲過了免疫系統的盤查、絞殺存活了下來,同樣,它有鑽出血管的本領。
癌細胞鑽出血管後在哪裡落腳呢?最常見的部位是肺臟、肝臟、腦、骨骼等,為什麼是這些臟器、部位的原因並不完全清楚,可能是那裡的微環境、包括免疫微環境適合它們生存,也有人認為是血流豐富的原因,還有人認為腫瘤有可能在這些部位被“濾”住了。
落地生根別處的癌細胞無限增殖,到了一定程度其營養又不夠用了,要增生新的血管。這些新生血管也是抗腫瘤治療要針對的物件,抗血管生成藥物目前也廣泛用於臨床,某種意義上可以說是要“餓死”腫瘤。
同樣,增大的轉移瘤也具備侵襲、轉移的能力,癌症轉移就好似老鼠家族,一窩又一窩成幾何形式增長!
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癌細胞的生長不受機體的正長控制,它很容易擴散轉移到其它的臟器組織中去,這是無法控制的,殺不死,並且轉移速 度很快,癌細胞的轉移主要是因為它能進入到人體的血管裡,隨著血液的流動轉移到身體的各個部位,也就是說癌細胞能讓血液成為它的載體,而血液有流經到人體各個部位的能力。另外,癌細胞還可以進入到淋巴管,讓淋巴液成為它的載體,轉移到人體的各大部位。還有就是有一些部位的癌細胞,它有脫落的能力,比如,胸膜腔的腫瘤,它能膠落而種植在人體的胸、腹部,形成大面積癌變,也就是說癌症的轉移不是癌自已會跑,而是因為它聰明的利用了血液或淋巴做載體,達到送達全身的效果,下面就來談談癌症是怎麼轉移的這個問題。
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癌症不會傳染,這一點首選要認識到,到現在為止,人們談癌色變,並且還有一個奇怪的認識,就是正常人見到癌症患者,總或疑它能傳染給自已,所以對癌症患者沒有人歡迎的,都有點心理小障礙,而實際上癌症是不會傳染的,所以,各大醫院對癌症根本不按照傳染病去對等,從這一點也不難理解,癌症傳染不到別人身上,它只是會在癌症患者自已體內轉移,這是由癌的特性所決定的。
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繁殖速度極快,癌細胞向邊延擴散的速度是很快的,這主要是因為人患上癌症以後,癌細胞的數量會急速的增加,而人體的組織空間是有限的,這個時候就會出現癌經胞生存的空間越來越大,而身體不可能有空間供給它,這時,它便向腫塊的邊延佔位,於是它便浸蝕它周邊的組織,這也就是我們經常說的癌細胞在長大,再加上速度非常的快,佔位也是一種擴散。
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癌細胞有容易膠落的物性,癌症的轉移包括癌細胞的脫落,因為癌細胞的表面化學組成和結構非常特殊,它的黏著力很低,也就是說它是一個很散的物質構成的,癌細胞很容易從癌塊上脫離下來,形成單個的單細胞而進入到其它組織,大家應該知道,沙子和容易脫離沙堆,而光沒遙石頭自然不容易擴散,其中就是這個道理。
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癌細胞能分泌特殊物質,而這個特殊物質就如人類的先頭部隊,癌細胞在擴散前會由這些分泌的特殊物質先溶解和破壞周圍的正常組織和細胞,為癌細胞的轉移的擴散創造適宜的條件,實際上癌症的惡變是一個慢長的過程,它是一步一步完成擴散的,因此,癌症的隱藏時間是很長的,十幾年、二十年都很正常,不少人都說癌症的轉移太快了,從發現到離開就短短的幾個月,真實的情況是患者體內的癌離應該是有很長時間了,只是當發現時已到了晚期,才認為癌細胞轉移的速 度驚人。
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癌細胞的附著能力很強,輕為它含有一種能促使血栓形成的特殊物質,這樣以來它就讓癌細胞有進入血液的能力,它能附著在血管壁上,或者其它部位照樣能生存,因為血液在血管裡是不斷流動的,這樣它就能把癌細胞運送到各個部位,自然這個時候的速度也是非常快的,並且無法控制,因癌細胞進入到血液裡了,這個時候也無法斷定它能把癌細胞送到哪個地方,送到哪就擴散轉移到那。
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不少癌症患者會經常進行交流,也能聽到其它患者存活多少年的說法,而有的卻活的時間很短,實際上癌症患者的預後會因為個體的差異有很大的區別,不可能照別人的轉移,比如,患同一種癌的不同病人,就會出現轉移情況的不相同,這與病人的身體狀況,還有以及腫瘤的性質、部位等不關。不可一刀切,比如,癌症的早期,轉移的機會就少,在還沒有轉移到血管裡以前,如能早發現,結果是完全不相同的。有些部位好轉移,而有些部位轉移的慢,但無率哪種癌症,轉移是它的共性。