雖然腎臟癌腫不多見，然而這些癌腫多數都屬於惡性病變，往往因病徵不典型而錯過最佳就診時機，使病人失去治療良機而喪失生命。超聲檢查是最簡便無創傷的檢查方法，可作為常規體檢的一部分。腎臟內超過lcm腫塊即可被超聲掃描所發現，重要的是鑑別腫塊是否是腎癌。腎癌為實性腫塊，由於其內部可能有出血、壞死、囊性變，因此回聲不均勻，一般為低迴聲，腎癌的境界不甚清晰，這一點和腎囊腫不同。腎內佔位性病變都可能引起腎盂、腎盞、腎竇脂肪變形或斷裂。 腎乳頭狀囊腺癌超聲檢查酷似囊腫，並可能有鈣化。 腎癌和腎囊腫難以鑑別時可以穿刺，在超聲引導下穿刺是比較安全的。穿刺液可作細胞學檢查並行囊腫造影。囊腫液常為清澈、無腫瘤細胞、低脂肪，造影時囊壁光滑可肯定為良性病變。如穿刺液為血性應想到腫瘤，可能在抽出液中找到腫瘤細胞，造影時囊壁不光滑即可診斷為惡性腫瘤。腎血管平滑肌脂肪瘤為腎內實性腫瘤，其超聲表現為脂肪組織的強回聲，容易和腎癌相鑑別。在超聲檢查發現腎癌時，亦應注意腫瘤是否穿透包膜、腎周脂肪組織，有無腫大淋巴結，腎靜脈、下腔靜脈內有無癌栓，肝臟有無轉移等。 腎癌來自腎小管上皮，大多是單個的，少數有多個的。腫瘤可侵入腎實質，也可浸潤腎包膜並穿入腎周圍脂肪。其切面大多呈淡黃色或橘黃色，生長速度較快的區域呈白色，有出血的區域呈暗紅色，含脂質較多的部分呈金黃色併發亮。較大的腫瘤常可見到有壞死區，壞死組織液化後質地呈囊狀。有時腫瘤中有血腫。少數腫瘤可見到有不規則散在的鈣化區。鈣化的是否存在與腫瘤的惡性程度無關。 在顯微鏡下構成腎癌的主要細胞是透明細胞。這些細胞的核小而染色很深。胞漿透明含有豐富的脂質和糖原。另一類是顆粒細胞(又稱暗細胞)，這種細胞的胞漿充滿細小的顆粒。80%左右的腫瘤組織由透明細胞或透明細胞和顆粒細胞混合組成。一般認為如顆粒細胞比較活躍，其惡性程度就較透明細胞為高。有時腎癌細胞可形成乳頭狀，稱為乳頭狀腺癌，細胞核染色較深但分裂相不多，這種腎癌較易出血。此外還可有惡性程度很高的未分化癌。細胞呈梭形，核較大，分裂相很多，呈肉瘤樣結構。 1．非特異性感染 本病多見於已婚女性，，血尿突然發生，伴高熱、寒戰、尿頻、尿急、尿痛。血尿為終末加重，一般在膀胱刺激症狀之後出現。尿顯微鏡鏡檢除有紅細胞外，往往有大量膿細胞。其特點為病程短，突然發病，及時治療能很快痊癒。 2，腎結核 腎結核引起的血尿多系終末血尿，一般在長期進行性加重的尿頻之後才出現血尿，尿量少，尿中有大量血細胞，並可找到結核桿菌。 3．泌尿繫結石 泌尿繫結石可引起血尿，尤其是腎絞痛發作或體力勞動，均可使血尿加重。泌尿繫結石的血尿一般較輕，且常伴病側疼痛。膀胱結石可有尿線中斷和排尿終末疼痛加重，血尿滴瀝，合併感染可有膀胱刺激症狀。 4．腎盂癌 腎盂癌表現為頻發無痛性全程肉眼血尿。尿路造影腎盂腎盞內呈不規則充盈缺損，腎臟大小及形態無明顯改變，無腎軸旋轉，腎盂鏡檢查可見突入腎盂腔內新生物，約50％尿脫落細胞呈陽性。 5．單純腎囊腫 腎囊腫觸之為囊性腫塊，無嚴重血尿。尿路造影呈實質性病變，尿路平片囊壁呈蛋殼狀或條紋樣鈣化，腎動脈造影病變為邊界光滑的無血管區，周圍血管呈弧形移位，超聲檢查腎實質內有邊界清晰、圓形無回聲區，穿刺囊腫內囊液做細胞學檢查可明確診斷。 6．腎錯構瘤 本病可有腰痛、腫塊、血尿，但瘤體易破裂出血而突發嚴重血尿或休克，通常僅有鏡下血尿。尿路平片有規則低密度區，腎動脈造影腎實質可見蔥皮樣分層排列，其超聲表現為高度強回聲，CT為低密度區，容易鑑別。
雖然腎臟癌腫不多見，然而這些癌腫多數都屬於惡性病變，往往因病徵不典型而錯過最佳就診時機，使病人失去治療良機而喪失生命。超聲檢查是最簡便無創傷的檢查方法，可作為常規體檢的一部分。腎臟內超過lcm腫塊即可被超聲掃描所發現，重要的是鑑別腫塊是否是腎癌。腎癌為實性腫塊，由於其內部可能有出血、壞死、囊性變，因此回聲不均勻，一般為低迴聲，腎癌的境界不甚清晰，這一點和腎囊腫不同。腎內佔位性病變都可能引起腎盂、腎盞、腎竇脂肪變形或斷裂。 腎乳頭狀囊腺癌超聲檢查酷似囊腫，並可能有鈣化。 腎癌和腎囊腫難以鑑別時可以穿刺，在超聲引導下穿刺是比較安全的。穿刺液可作細胞學檢查並行囊腫造影。囊腫液常為清澈、無腫瘤細胞、低脂肪，造影時囊壁光滑可肯定為良性病變。如穿刺液為血性應想到腫瘤，可能在抽出液中找到腫瘤細胞，造影時囊壁不光滑即可診斷為惡性腫瘤。腎血管平滑肌脂肪瘤為腎內實性腫瘤，其超聲表現為脂肪組織的強回聲，容易和腎癌相鑑別。在超聲檢查發現腎癌時，亦應注意腫瘤是否穿透包膜、腎周脂肪組織，有無腫大淋巴結，腎靜脈、下腔靜脈內有無癌栓，肝臟有無轉移等。 腎癌來自腎小管上皮，大多是單個的，少數有多個的。腫瘤可侵入腎實質，也可浸潤腎包膜並穿入腎周圍脂肪。其切面大多呈淡黃色或橘黃色，生長速度較快的區域呈白色，有出血的區域呈暗紅色，含脂質較多的部分呈金黃色併發亮。較大的腫瘤常可見到有壞死區，壞死組織液化後質地呈囊狀。有時腫瘤中有血腫。少數腫瘤可見到有不規則散在的鈣化區。鈣化的是否存在與腫瘤的惡性程度無關。 在顯微鏡下構成腎癌的主要細胞是透明細胞。這些細胞的核小而染色很深。胞漿透明含有豐富的脂質和糖原。另一類是顆粒細胞(又稱暗細胞)，這種細胞的胞漿充滿細小的顆粒。80%左右的腫瘤組織由透明細胞或透明細胞和顆粒細胞混合組成。一般認為如顆粒細胞比較活躍，其惡性程度就較透明細胞為高。有時腎癌細胞可形成乳頭狀，稱為乳頭狀腺癌，細胞核染色較深但分裂相不多，這種腎癌較易出血。此外還可有惡性程度很高的未分化癌。細胞呈梭形，核較大，分裂相很多，呈肉瘤樣結構。 1．非特異性感染 本病多見於已婚女性，，血尿突然發生，伴高熱、寒戰、尿頻、尿急、尿痛。血尿為終末加重，一般在膀胱刺激症狀之後出現。尿顯微鏡鏡檢除有紅細胞外，往往有大量膿細胞。其特點為病程短，突然發病，及時治療能很快痊癒。 2，腎結核 腎結核引起的血尿多系終末血尿，一般在長期進行性加重的尿頻之後才出現血尿，尿量少，尿中有大量血細胞，並可找到結核桿菌。 3．泌尿繫結石 泌尿繫結石可引起血尿，尤其是腎絞痛發作或體力勞動，均可使血尿加重。泌尿繫結石的血尿一般較輕，且常伴病側疼痛。膀胱結石可有尿線中斷和排尿終末疼痛加重，血尿滴瀝，合併感染可有膀胱刺激症狀。 4．腎盂癌 腎盂癌表現為頻發無痛性全程肉眼血尿。尿路造影腎盂腎盞內呈不規則充盈缺損，腎臟大小及形態無明顯改變，無腎軸旋轉，腎盂鏡檢查可見突入腎盂腔內新生物，約50％尿脫落細胞呈陽性。 5．單純腎囊腫 腎囊腫觸之為囊性腫塊，無嚴重血尿。尿路造影呈實質性病變，尿路平片囊壁呈蛋殼狀或條紋樣鈣化，腎動脈造影病變為邊界光滑的無血管區，周圍血管呈弧形移位，超聲檢查腎實質內有邊界清晰、圓形無回聲區，穿刺囊腫內囊液做細胞學檢查可明確診斷。 6．腎錯構瘤 本病可有腰痛、腫塊、血尿，但瘤體易破裂出血而突發嚴重血尿或休克，通常僅有鏡下血尿。尿路平片有規則低密度區，腎動脈造影腎實質可見蔥皮樣分層排列，其超聲表現為高度強回聲，CT為低密度區，容易鑑別。