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  • 1 # 使用者2887481317248

    帶著這個疑問,我們來看看下文的介紹。骨樣骨瘤的理想治療方法是大塊切除,包含有病灶的患骨。徹底切除病灶,症狀很快消失。一般不主張作刮除術。認為照射和化學藥物治療無效。手術可能難以找到準確的部位,按照術中X線攝片進行鑽孔,對定位有幫助。術後進行X線複查也是必要的。完全切除病灶後很少復發,而不完全的刮除常有復發。對症狀較輕,尤其對那些手術較困難或術後會發生嚴重併發症的患者,可行保守治療,即口服水楊酸鹽對症治療。瘤巢刮除滅活植骨術:活躍的2期骨樣骨瘤,當瘤巢位置很明確,行刮除術。可使用石碳酸、95%酒精或冷凍等方法滅活囊壁,一般作區域性刮除後行自體骨、人工骨或異體骨移植,也可應用骨水泥充填瘤腔以降低複發率。當瘤巢位置不明確,行邊緣的大塊切除,去除瘤巢和反應骨。當瘤巢位置很明確,可在CT引導下,用空心鑽鑽入病灶,切除病灶,或將變速磨鑽的磨頭匯入瘤巢內,消滅瘤巢和周圍的反應骨。另外一種方法是微波治療,在CT引導下置入一根探針,用它產生的高頻“微波”來消滅瘤巢。骨樣骨瘤可以變為沒有症狀和自愈,活躍期病變經過3-5年後,隨著瘤巢的骨化,症狀逐漸消失。但病灶周圍的反應骨將持續存在幾十年。病程有特徵性,疼痛出現較早,往往於X線片上出現陽性病損前幾個月就已存在,病初為間歇性疼痛,夜間加重,服用止痛藥可以減輕。後期則痛加重,呈持續性,任何藥物不能使之緩解。疼痛多侷限,軟組織可腫脹,但受累區很少。有的病人也可沒有疼痛症狀。病灶較小時,疼痛可伴有血管運動性反應如皮溫增高和多汗。疼痛不一定限於患區也可以放射至附近關節。

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