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  • 1 # 使用者2128714095488

    白細胞減少是何因:

    白細胞具有吞噬能力,能消滅外來的病原菌,保衛身體的健康,所以人們將它譽為身體的衛士。

    正常人血液迴圈中的白細胞為4000~10000/立方毫米,其中具有重要防衛功能的,如中性粒細胞,約佔白細胞總數的60~75%。在身體某一部位有炎症,尤其是化膿性感染時,白細胞總數及中性粒細胞的百分率,即醫務界通常簡稱為“白計分”或“白分”的,皆會升高。而如果白細胞計數持續低於4000/立方毫米,紅細胞和血小板計數都正常的,則稱為白細胞減少症。如果中性粒細胞低於2000/立方毫米,稱為粒細胞減少症,如低於1000/立方毫米,則稱為粒細胞缺乏症。

    白細胞為什麼會減少呢?說來不外乎是生產不足或是破壞過多兩個原因。長骨(如四肢的骨骼)、扁骨(如胸骨)、髂骨的骨髓是造血的場所。當骨髓造血功能發生障礙時,血細胞便減少。某些藥物如氯黴素、苯妥因鈉及抗癌藥等,能引起骨髓造血功能障礙。某些毒物如苯等能引起骨髓造血功能抑制。X線、放射性同位素亦能抑制骨髓造血功能。某些病毒的感染,能暫時性地抑制骨髓造血功能,而癌的骨髓轉移,特殊型別的白血病,能完全損害骨髓造血功能,導致白細胞減少。儘管多數的炎症感染,白細胞都會升高,但有些炎症感染,白細胞卻會減少。如傷寒桿菌感染,白細胞明顯減少,被認為是傷寒桿菌的內毒素對白細胞的破壞過多所致。此外,象流感、肝炎等病毒感染時,白細胞也會減少。一些自身免疫性疾病,如紅斑狼瘡、類風溼性關節炎等等,由於產生抗白細胞抗體,使白細胞破壞增加,而造成白細胞減少。某些藥物如解熱鎮痛藥、磺胺類藥物等引起的過敏,也會使白細胞破壞增多。還有脾功能亢進,也能使白細胞破壞增多,而導致白細胞減少。另有一種被稱為“假性粒細胞減少症”的,是因為粒細胞粘附在毛細血管壁上,而使血迴圈中的白細胞減少。在患瘧疾時,即有此種情況出現。輕症的白細胞減少者,可能有頭昏、乏力等症狀。嚴重的可產生高熱寒顫,口腔、咽部潰瘍,甚至發生敗血症。為了查明白細胞減少的原因,往往需要抽取骨髓來檢查骨髓的造血功能,作白細胞凝集試驗,以檢查有無抗白細胞的抗體等等。

    白細胞減少不是一個獨立的病,而是許多種疾病的一個共同的表現。故對白細胞減少,都應查明原因,針對病因進行治療。有些藥物如鯊肝醇、利血生、輔酶A等,對白細胞減少有一定的療效。對重症的粒細胞缺乏症,則需應用抗生素、激素、輸血、輸白細胞等治療。

    預防白細胞減少,應加強勞動保護、改進工藝流程、避免或減少對放射線、苯等的接觸。不濫用可能造成骨髓功能抑制的藥物,以及預防某些感染等。

    值得一提的是,一種名叫“慢性特發性粒細胞減少症”的,在中青年婦女中較為多見,其原因尚未明瞭,多伴有低熱、疲乏等症狀,病程遷延,但對健康多無影響。服些健脾補腎、益氣養血的中藥,可能有些效果。

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