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  • 1 # 樑上不是君子

    我是整形顯微的戰友.有一個問題想請教各位:

    望各位戰友不吝賜教!動靜脈口吻合前都擴大一點就行了,我的經驗是等靜脈動脈化兩個月以後再使用。jinhuiliang00 wrote:動靜脈口吻合前都擴大一點就行了,我的經驗是等靜脈動脈化兩個月以後再使用。

    二是注意加強術鍛鍊,術後一週即可進行,一是上臂加壓法,二是用力握拳法等。一、吻合端用血管探針液壓擴大到0.8cm**

    二、吻合時對合好,動靜脈內膜對合而且外翻

    三、針序方面本人兩點吻合後,單側吻合時穿線後不要打結,再穿線**,一起打結,不易出現個人經驗:

    1、血管內徑在0.5cm以上時端端吻合即可,術後讓患者握健身環鍛鍊,血流量能達到要求。

    2、血管內徑在0.5cm以下時,吻合前要把血管修成反向的斜面再吻合,並且要加強鍛鍊。

    3、太細的血管吻合了血流量也達不到要求,建議用人造血管或自體血管移植。和患者血管情況有關係,鍛鍊很重要本人感覺其實內瘻還是做端側吻合,這樣吻合口面積大,血流量更容易有保障,而且對血管的保護也是相當好,一次不行還可以修補,對於血管的要求也比較低,直徑3mm左右就可以直視下做。1.內瘻成形術後就出現的流量不佳,可能與吻合口過小,患者血壓,,迴流靜脈存在狹窄有關

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