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  • 1 # 網上的跳蚤

    正常來說,癌症都是越來越重的,前提是如果能在早期發現,並得到治療是很關鍵的。分享下不可控的結直腸癌風險因素 A.年齡年輕人可能患結直腸癌,而50歲以後,患結直腸癌的機率會顯著增加。 B.結直腸息肉或結直腸癌的個人病史 如果你有腺瘤性息肉(腺瘤)的病史,患結直腸癌的風險會增加,尤其是息肉很大或者很多的情況。如果你已經得過結直腸癌,即使它已被完全切除,你也比其他人更容易在結直腸的其他部位發生癌症。 如果你第一次得結直腸癌是在年輕的時候,這種情況發生的機率就比較大。C.炎症性腸病的個人病史如果你有炎症性腸病(IBD),無論是潰瘍性結腸炎或克羅恩病,你患結直腸癌的風險都會增加。 IBD是指大腸長時間發炎,常導致腸道不典型增生等併發症。腸道不典型增生是指結腸或直腸的表皮細胞在顯微鏡下觀察到異常(但不像真正的癌細胞)。這些細胞可能隨時間癌變。因此,如果你有IBD,最好在較為年輕時就開始篩查大腸癌,並且要比普通人更頻繁地檢查。與炎症性腸病不同,腸易激綜合症(IBS)不增加結直腸癌風險。 D.結直腸息肉或結直腸癌的家族病史如果有一級親屬(父母,兄弟姐妹,或子女)患結直腸癌,則患結直腸癌的風險較高。如果親屬被確診的年齡小於45歲,或者有一個以上的一級親屬患病,患病風險會更高。風險增加的原因並未完全明確。 癌症之所以會“在家族中一直存在”,可能是由於遺傳基因、共享的環境因素,或者兼而有之。大多數結直腸癌患者沒有結直腸癌的家族病史。然而,多達五分之一的結直腸癌患者有其他家庭成員患病。有家庭成員患腺瘤性息肉的病史也會增加個人患結直腸癌的風險(腺瘤性息肉是可發生癌變的息肉)。如果你有腺瘤性息肉或結腸直腸癌的家族病史,則需要向醫生諮詢是否有必要在50歲前開始做腫瘤篩查。如果你有腺瘤性息肉或結直腸癌,也很有必要告訴你的親人,這樣他們可以把資訊告知醫生,並在適當的年齡開始篩查。 E.遺傳性綜合徵約5%至10%的結直腸癌患者有遺傳的基因缺陷(突變),這些突變可以導致家族性癌症。在與結直腸癌相關的遺傳性綜合症中,最常見的是家族性息肉病(FAP)和Lynch綜合症(遺傳性非息肉結腸直腸癌,或HNPCC),其它更罕見的綜合症也可以增加結直腸癌風險。-家族性腺瘤性息肉病(FAP):FAP的原因是APC基因在遺傳過程中發生了突變。大約1%的結直腸癌是FAP引起的。最常見的FAP型別,是十幾歲或剛成年不久,結腸和直腸裡就長了成百上千的息肉。 最早在20歲,癌變就從一個或多個息肉開始了。到40歲時,沒有切除結腸進行預防的FAP患者幾乎都會得結直腸癌。 FAP患者得其他癌症的風險也會增加,比如胃癌、小腸癌和其他器官癌症。 縮減型息肉病是FAP的一個亞型,此類患者息肉數目較少(小於100),結腸直腸癌的發病年齡一般會推遲。加德納綜合症也是FAP的一種亞型,其特點是在面板,軟組織和骨骼中還有非癌性腫瘤。 - Lynch綜合症(遺傳性非息肉結腸直腸癌,或HNPCC): Lynch綜合徵佔所有結直腸癌的2%至4%。 大多數情況下,這種疾病是由一個MLH1或MSH2基因的遺傳缺陷引起的,但其他基因的變化也可引起Lynch綜合症。 上述基因的功能通常是幫助修復DNA損傷。 Lynch綜合症患者得癌症的時間雖然晚於FAP患者,但仍然比較年輕。 Lynch綜合症患者可能有息肉,但往往只有幾個,而不像FAP那麼多。 Lynch綜合症人群患結直腸癌的風險可以高達80%,具體多少取決於變異的基因是什麼。 Lynch綜合症女性患者同時患有子宮內膜癌症的風險非常高。其他部位的癌症也與Lynch綜合症相關,包括卵巢、胃、小腸、胰腺、腎、腦、輸尿管和膽管。 - Turcot綜合症:這是一種罕見的遺傳病,患者得腺瘤性息肉、結直腸癌和腦腫瘤的風險都較高。 Turcot綜合症有兩種型別:第一種突變的基因類似於FAP,這種情況下,腦腫瘤是由神經管細胞瘤癌變引起的。另一種突變的基因類似於Lynch綜合症,這種情況下,腦腫瘤是成膠質細胞瘤癌變化引起的。 -黑斑息肉症:患有這種罕見遺傳病的人通常在口(有時是手和腳)周有雀斑,並在其消化道長有一種特殊型別的息肉(稱為錯構瘤)。這些人患結直腸癌和其他一些癌症的機率大大增加,而且患癌症的年齡比普通癌症病人更小。這種綜合症是由STK1基因突變引起的。 - MUTYH相關性息肉病:此類患者如果不切除結腸,則結腸息肉會癌變。此類患者小腸、面板、卵巢、膀胱等器官的癌症風險也會增加。這種綜合徵是由MUTYH基因突變引起的。 這些綜合徵往往會導致比正常人更早患癌症。它們也與一些其他型別的癌症相關。確定家族裡是否有這些遺傳性綜合症非常重要,醫生可以在患者較為年輕時就開展癌症篩查和其他預防措施。 F.2型糖尿病2型糖尿病(通常是非胰島素依賴型)患者得結直腸癌的風險會增加。2型糖尿病和結直腸癌有一些相同的風險因素(如超重或肥胖)。但即使去除這些相同風險因素的干擾,患有2型糖尿病仍然會增加得結直腸癌的風險。而且,2型糖尿病人在確診結直腸癌後,預後也不太好。

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