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男,25歲,身高180cm,體重86.5kg。進行跆拳道、散打等搏擊專案業餘訓練約四年,並在健身房鍛鍊過一段時間。一年前不慎在運動中受傷,此後腰部一直不適,鍛鍊後腰部肌肉疼痛,但不太影響正常生活。拍CT顯示L4/5(向後方突出約0.1-0.2cm)、L5/S1(向後方突出約0.2cm)間盤輕度突出,醫囑多做小燕飛等。做了理療推拿,感覺效果不是很明顯。這種情況下如何選擇運動專案?
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  • 1 # 李明威運動康復

    根據題主的描述,一個25歲的年輕小夥子,又有著長時間的運動經歷,所以在身體素質上要比普通男生好。一年前在運動中受傷,拍出來CT顯示腰椎間盤輕度突出,其實問題不大。醫囑的小燕飛、理療按摩其實都可以做。但是對於你來說,現在有針對性的進行一些康復訓練。

    1、麥肯基支撐。麥肯基訓練是一種訓練方法,透過俯臥位的肘支撐來緩解腰部疼痛、促進腰椎間盤迴納。

    正確的做法是(1)找一張床,首先完全放鬆的趴在床上。這是你出現急性疼痛最有效的方法。

    (2)如果疼痛不明顯,可以用手肘將自己的上半身撐起來,但注意不要用腰部的力量,腰部完全放鬆,只用手,達到舒服的位置時,保持10秒鐘,然後用手緩慢將身體放平,做6次,每天可以做3-5遍。

    (3)如果你的腰部活動度比較大,可以選擇用手支撐,同理。

    2、腰部穩定性訓練。雖然小燕飛可以鍛鍊腰背肌,但是你現在腰痛的問題主要是核心的小肌群不穩定,不能幫助你將脊柱穩定。對於身體強健的你來說,可以以增加難度為進階,而不是時間。比如支撐在瑞士球上、平衡板上或者移動四肢的動態穩定性。

    (1)死蟲子訓練:仰臥位在床上,四肢朝天,腰部壓床,緩慢均勻的移動四肢,這時你會感覺腰腹在用力,這是最基本的啟用腰部穩定性的練習,可以進行20次,3組。

    (2)四點支撐訓練:四點支撐位,保持脊柱不要翻轉,將手和腳抬起來做動態的練習。始終保持腰腹的收緊是關鍵。

    (3)平板支撐訓練:除了基本的平板支撐訓練,可以增加難度,如抬手、抬腳或者用一個軟球支撐,保持30-60秒。

    (4)側橋支撐訓練,側橋支撐可以增加側方穩定性。可以透過抬腳或者增加瑞士球來增加難度。保持30-60秒。

    3、自我牽拉訓練。你的腰部肌肉經常處於疲勞,產生了慢性損傷,區域性肌肉緊張、筋膜增厚。所以要多進行背部和腰部肌肉的牽拉。

    (1)髂腰肌牽拉。將要牽拉的一側放在後方,首先向後轉動骨盆,然後身體前移,牽拉30秒。

    (2)腰方肌牽拉:將身體向對側側屈並稍微前屈,牽拉腰方肌,保持30秒。

    (3)背部牽拉

    以上作為恢復性康復方法,建議每天可以少量進行。平時避免反覆負重的彎腰動作,例如搬重物要動作正確。對於年輕的你來說,不用擔心椎間盤突出的問題,只要你加強了腰部的穩定性,才能防止腰部的進一步失穩。在這些穩定性練習的基礎上,你可以進行一些常規的腰背部鍛鍊,如卷腹、背起、小燕飛、深蹲等。理療按摩等可以緩解你的症狀,但不能加強你的穩定性。

    在進行專項的運動前,一定確保自己的腰部力量和穩定性加強,能夠適應激烈的運動。其實沒有什麼運動不可以進行的,關鍵是你如何保護好你的腰部,祝你健康!

  • 2 # 喬棟談健康

    你不必做腰部肌肉鍛鍊

    男,25歲,身高體重如果肌肉含量較高也算是很標準的,跆拳道散打4年,健身房鍛鍊過,那麼你本身腰部肌肉應該不差,按照醫生說的進行小燕飛鍛鍊,對於你目前來說應該是毛毛雨,根本起不到什麼效果,你的毛病不會在於腰部肌力差。

    也不是椎間盤突出問題

    CT報告L4-5椎間盤突出1-2mm,L5-S1椎間盤向後方突出2mm,這在你這個年齡段,長期鍛鍊身體的人應該是非常普遍的,運動從來離不開損傷,生活中也有各種不良習慣的積累,椎間盤這麼小的退變,不是導致你鍛鍊之後腰部疼痛的原因。

    最初損傷是關節突關節半脫位

    從你運動後腰部一直不適,可分析當時極有可能在受傷的時候導致腰椎小關節紊亂,一直沒有進行矯正,導致腰部症狀一直感覺不舒服,如果僅僅是肌肉拉傷,那麼透過我們的自愈能力,不會持續一直有不適的存在,急性期度過就會逐漸好轉。損傷長期腰不好的,都該先考慮這個問題。

    後續慢慢發生腰肌勞損

    鍛鍊後腰部肌肉疼痛,又要考慮有沒有腰肌勞損,由於長期的腰椎小關節紊亂,雖然腰部不適不怎麼影響你的生活,但是我們的身體還是會因為不適肌肉會變得緊張,加上可能曾經有外傷就可能變成慢性的勞損,勞損的患者活動時減輕,活動之後可能會有腰部疼痛。

    及時處理疼痛,運動不再限制

    理療推拿,針對腰肌勞損應該沒問題(如果做不好,說明醫生對方法掌握的不好),但是你的腰椎小關節紊亂是這兩種方案不能應對的,這個要在肌肉放鬆後行手法矯正歸位,雖然已經一年,但是還是可以放鬆一下肌肉,將紊亂關節歸位的,你現在要做的不是選擇運動專案,是找到人幫你解決問題,那時你就可以任意的選擇運動專案。

  • 3 # 賽普健身學院官方賬號

    聽到你的問題,我腦海裡蹦出好多問題?

    1你的症狀現在表現是什麼?到底是不是神經卡壓所造成的?有沒有下肢的放射痛?

    2 你的直腿抬高的角度是多少?

    3 你在哪種位置上會有疼痛?

    為什麼有這些疑問?因為我要感受你的症狀到底是不是椎間盤的問題,很多診斷出來的其實並不是椎間盤的問題,只是一個腰椎失穩的問題。

    所以為了找出的問題,你可以第一步,做一下前屈,後仰,旋轉

    下一個檢測是直腿抬高,你在抬高時候感受你是不是腰痛,能抬高多少?

    如果你在抬起是有疼痛,並且腰痛,痛的感覺會有向下肢放射,那可能就是你的神經症狀,就要做神經滑動。

    如果神經有症狀那就進行神經滑動。來促進神經在通道里滑動。

    如果你只是有一些動作上的疼痛,體前屈的話如果痛,那就進行膕繩肌拉伸

    如果你是伸展痛,那就拉伸髂腰肌

    如果你是旋轉痛,那就進行胸椎旋轉的訓練

    這些訓練都會讓你的疼痛減輕。

    所有的腰痛你要進行核心的訓練,所以不管你的症狀如何都要練。

  • 4 # 屠龍53

    你那一點點應該是膨出吧,不是突出,至少不能算突出症。你腰部不適由外傷引起,應當往跌打損傷方面治療,而不是腰突,你方向走錯了。

    如果是突出,只要方法得當,那一點點的突出很快能見效。比如我L3、4、5之間都有問題,尤其是L4、5突出6毫米,經過不到一個月的自我鍛鍊,就幾乎不疼了,何況你那一點點。

    南轅北轍,何時到終點,要繞地球一週嗎?

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