有一定的風險性，畢竟要向血管內注射造影劑，如果本身病情比較嚴重，有出血的可能。但就現實來講，決定進行頭頸部血管造影，醫師也是有其考量的，而且也會準備好相應的搶救措施。一般來說，只要選擇正規的大醫院進行造影，風險性也沒有想象中那麼高。

從臨床情況上來看，由於要快速動脈內注射，患者發生副反應的機率相對高一些，就是說除了增強掃描的所常見的副反應以外，主要還是容易引起動脈痙攣的問題，有可能會因此導致原有病情的暫時加重。而且這種注射術本身就屬於創傷性的，也有存在以上說的出血的風險。

此外就是以上所說，血管造影本身存在的一些不良反應，包括：

輕度反應，如面部潮紅、頭痛、噁心、輕度嘔吐及輕度蕁麻疹等；中度反應，如重度潮紅、反覆嘔吐、較重的蕁麻疹、面部水腫、輕度喉頭水腫、輕度支氣管痙攣、輕度和暫時性血壓下降等；重度反應，除面部、喉頭水腫外，主要還是腦梗等危險。但如果不是藥物過敏的話，情況會好很多。

當然也正因存在副反應，在做造影前，是會先準備好搶救措施的。

不管怎麼說，頭頸部血管造影的意義重大，顱腦超聲、磁共振血管成像和CT血管成像又不能取代造影，而且現在的技術操作已經很成熟了，排除了大量隱患，只要過了造影劑這一關，還是比較安全的。患者及家屬應該相信醫師的判斷，積極配合。