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  • 1 # 使用者9737015869568

      番瀉葉是一種常見的瀉下藥,主治熱結便秘,積滯腹脹。在醫院中常把它作為腸道檢查前的清腸劑,或用來為部分急性便秘病人解除便秘之苦。不少人認為番瀉葉屬於天然藥物,安全可靠,再加上價格低廉、服用方便,許多人自購番瀉葉醫治便秘或減肥。然而近年來有關番瀉葉的不良反應屢屢出現,常見的有:胃腸系統的毒副作用:番瀉葉中所含的番瀉甙能抑制大腸對水分的吸收,使腸內容物急劇增加,同時還能增加大腸的張力,引起腹痛、噁心、嘔吐等,嚴重者可誘發上消化道出血,表現為上腹疼痛、嘔吐咖啡樣液體或出現柏油樣便。因此,有胃潰瘍或有消化道出血病史者不能用番瀉葉。  嚴重低血壓:老年患者服用番瀉葉後可出現頭痛及頻繁嘔吐,血壓劇升或劇降,嚴重者甚至休克。目前臨床上已經出現服用番瀉葉誘發低血壓,搶救無效而最終死亡的病例,應引起重視。  成癮性:有好多患者在開始使用番瀉葉時,較小劑量即可立竿見影,然而隨著使用時間的增長,常常需要增加劑量才能見效,且停用番瀉葉後不僅便秘更為嚴重,還會出現戒斷症狀,表現為心煩失眠,焦慮不安,全身不適甚至感到疼痛。  月經失調:女性在月經期或妊娠期服用番瀉葉還易誘發月經過多或宮腔出血,即使在非月經期長期大量服用也可誘發月經失調。番瀉葉的瀉下成分還可透過乳汁引起小兒腹瀉。  實際上,番瀉葉只適合於治療熱結便秘,這類患者常表現為胃腸積熱、口乾口臭、喜冷怕熱、大便乾結難解、舌紅苔黃等。年老體弱、脾胃虛寒、久病體弱者即使發生了便秘,應禁用或慎用番瀉葉。此外,番瀉葉治標不治本,只適合於急性便秘,不適合於慢性、習慣性便秘,且番瀉葉不能長期大量服用,應在有效劑量3—6克內短期服用。  臨床應用:

    1.用於便秘。番瀉葉苦寒降洩,既能瀉下導滯,又能清導實熱,適用於熱結便秘,習慣性便秘及老年便秘。大多單味泡服,小劑量可起緩瀉作用,大劑量則可攻下;若熱結便秘,腹滿脹痛者,可與枳實、厚朴配伍,以增強瀉下導滯的作用。

    2.用於腹水腫脹之症。番瀉葉又能瀉下行水消脹,可用於腹水腫脹之症。單味泡服,或與牽牛子、大腹皮同用,以增強瀉下行水之功。  綜合起來,可採用每15g番瀉葉用80℃的水300ml加蓋浸泡1h為宜,在臨床上具有一定的實際應用價值和指導意義。  使用注意:婦女哺乳期、月經期及孕婦忌用。番瀉葉的副作用為脫水、電解質不平衡,過量食用易致腹痛、噁心、嘔吐等,嚴重者可誘發上消化道出血,表現為上腹疼痛、嘔吐咖啡樣液體或出現柏油樣便。而且,食用番瀉葉會出現成癮症狀,表現為心煩失眠、焦慮不安、全身不適甚至疼痛。而女性在月經期或妊娠期服用番瀉葉,還易誘發月經過多或宮腔出血,即使在非月經期長期大量服用也可誘發月經失調。因此番瀉葉作為減肥藥物使用是不可取的,作為通便藥物使用也應該根據自身狀況及時調整,不能長期使用以免造成不良後果。

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