我不是醫生，但家裡有乳腺癌患者，因此查過一些資料。乳腺癌三陽是針對三陰而言，都是乳腺癌的病理的一種。按現在醫學認為，乳腺癌三陽屬於強陽性的病理，和女性的雌激素較強有關，所以，一般手術後要進行內分泌治療，比如吃他莫西分、依西美坦（雌激素抑制劑）等。

致於能不能有性生活，我覺得不能絕對。一般的說像乳腺癌三陽病理這樣的病人，應該說是嚴重的病人，在前期治療階段是不能進行性生活的，病情也使病人無心性生活。

但病人的情況千差萬別，有的病人挺年輕，現在常有20多歲的患者，特別是乳腺癌的內分泌治療最少要5年以上，在這漫長的治療中，我認為只要病人身體狀態挺好，適當的合諧的性生活對病人有好處。

再有，癌症不是傳染病，夫妻之間是不會傳染的。夫妻之間互相撫慰，有和美的性生活反而會對治療疾病有好處，妻子從性生活中看到丈夫的不離不棄，從而更加增添生活的勇氣。

癌症的治療，至今仍在探索中。乳腺癌的治療從最初的根除手術，那時認為切除的越大面積大，切除越深（直切到肋骨處）越好，到現在的歐美國家以保乳微創手術為主，曲折的道路讓人們逐漸認識到癌腫瘤的擴散轉移和手術切除的大小關係不大。幾十年前的大面積的根除全切手術並沒有減少死亡率。

可喜的是中國在乳腺癌的治療上這幾年也緊跟國際先進技術，一線大城市對病情允許的也開始了微創手術，使病人愈後的生活狀況有很大的好轉。

因此，我們不要完全相信以前的清規戒律，病人的身體狀況良好，就是在內分泌治療的情況下，完全可以有適當的性生活。

簡單的說吧，任何癌症在治療期間最好不要性生活。為什麼呢？

癌症治療期，無論是早期還是晚期，治療過程其實是相差不大的，病人的心理和身體都在經受雙重的摧殘，這個時候，無論男女都不會有心思想到那一方面的。健康的一方，也不會享受分多大的樂趣，這個時候，實在不妥。

癌症治療結束後，身體也依然還在承受治療藥物帶來的影響，還需要幾個月的恢復期，這個時間藥物效果慢慢減弱，身體也逐漸恢復了。這個時候開始過性生活是比較合適的，當然，也要根據身體情況，不能過於頻繁。

看來很有必要科普一下：性生活是一種生理需求，過不過性生活取決於生理需求和身體狀況可能以及生活環境允許幾個方面。

腫瘤病人包括乳腺癌病人在手術、放療和化療的治療期間，由於治療本身的限制、治療的副作用大、病人痛苦，由於治療的時間也不長，大多數病人是沒有性生活的生理需求，或者是身體狀況、生活環境也不允許，這種情況下就不能有性生活。

腫瘤病人包括乳腺癌病人在非手術、放療和化療治療期間，即是在治療間歇和康復期間，特別是達到臨床痊癒的病人，是能夠也是應該有正常的性生活的。

回到問題“乳腺癌三陽內分泌治療期能有性生活嗎？”，乳腺癌三陽內分泌治療是一個數年到十年的長期治療，口服或定時注射內分泌藥物，大多數病人的日常生活應與正常人一樣，所以在“乳腺癌三陽內分泌治療期間”是可以也是應該有正常的性生活的。

當然，這也是要取決於生理需求和身體狀況可能以及生活環境允許。體力上要量力而行，適可而止，不可粗暴激烈，更不可過度縱慾。

具體來說：乳腺癌三陽內分泌治療所使用的藥物都是具有阻斷雌激素受體作用的藥物，很多乳腺癌病人經內分泌治療後都造成人工絕經了，實際上是提前進入更年期（人工）了，性慾自然會大受影響，性生活也不能如同正常人一樣要求，這方面還是要多多科普，以期能夠得到乳腺癌病人配偶的充分理解和配合，過適當、合諧、健康的性生活。

這也是我經常普及的一個問題。乳腺癌的患者在康復期是可以有正常夫妻生活的，有助於心理和生理的恢復。

在內分泌治療期間，要做好以下幾點：

①.務必做好避孕措施！！！

這是首要的，排在第一位的問題。尤其是激素受體陽性的乳腺癌患者，由於發病的誘因是雌激素，在術後3年內，受孕會導致激素水平增高，導致複發率高，因此，在內分泌治療期間，禁止懷孕。

避孕措施推薦工具避孕，千萬不能吃避孕藥，不能用緊急避孕藥，不能用曼月樂，這些避孕藥都是雌孕激素複合物，是乳腺癌患者的禁忌。

我在臨床上見過吃避孕藥，乳腺癌復發的病例，所以，務必注意：不能吃避孕藥。

②.做好衛生、潤滑工作。

內分泌治療藥物：他莫昔芬等，會有一些婦科的副作用。如：外陰瘙癢，乾燥，月經失調，子宮內膜增厚，等等。這是常見的副作用。

因此，在夫妻生活的時候，可以選用一些潤滑劑，以免過程中的乾澀不適，導致疼痛。

由於身體上的原因，務必要照顧好她的情緒。

不要反覆的碰觸手術切口部位，儘量不要劇烈的活動，以免引起不適。

做好這些措施，就能擁有正常的生活，更能促進患者的恢復！關注乳腺科楊醫生，關注乳腺健康！

可以有，不管是哪種乳腺癌，只要身體狀況允許，都可以有。

其實，患癌期間最主要的是心理的變化，很多女性可能因此牴觸或抗拒性生活，尤其是治療期間，加之藥物因素帶來的身體不適，可能也影響了夫妻生活的感受和質量，有些患者則擔心性生活影響了體內激素水平，由此擔心會不會對疾病不利，這都導致了很多乳腺癌患者對性生活的抗拒。

其實，正常的夫妻生活對疾病只要好處沒有壞處。

首先，不會對疾病構成影響。雖然是激素依賴型乳腺癌，但正常的生理活動並不會導致導致雌激素水平持續升高，換句話說，雌激素是和年齡有關的，即使沒有性生活，年輕患者體內的雌激素仍然會保持在一個較高的水平，這個和性生活沒有關係，所以，我們才會應用內分泌治療藥物控制。

其次，性生活是正常人的基本需求，長期的性壓抑對身心健康的影響也是不可忽視的。

再次，性生活也是夫妻之間和睦相處不可或缺的，這對於保持家庭生活的質量，使患者能夠保持一個好的心情，也是一個重要因素。

但是，需要重點強調的是一定要做好避孕工作，不慎懷孕無論是對乳腺癌本身還是對患者的身心健康，都會產生較大的影響。