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1 # 進賢青嵐金羅溪
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2 # 鄧念美醫生
育齡女性出現懷孕難情況,其中很大一部分都是因為宮腔粘連!由於大部分患者一開始並沒有引起足夠的重視,造成了嚴重的後果,讓很多育齡女性失去了做母親的機會。
宮腔粘連是什麼?宮腔粘連指的是由於損傷或感染等原因破壞子宮內膜基底層,使內膜不能自行修復,引起纖維結締組織增生,造成宮腔各壁相互粘連、宮腔縮窄甚至閉塞。
為什麼會發生宮腔粘連?90%的宮腔粘連是由於懷孕後子宮損傷造成的,其中絕大多數是人工流產造成子宮內膜損傷,導致粘連發生。中國人工流產人次超過1300萬例/年,位居世界第一位,使得宮腔粘連成為婦科、生殖門診的常見疾病。10%的宮腔粘連是由於其他宮腔操作,如宮腔鏡手術或者子宮動脈栓塞手術等造成。宮腔粘連可導致繼發性不孕症、複發性流產、早產等,即便足月妊娠也常合併胎盤殘留、胎盤植入、產後出血等嚴重併發症,嚴重影響育齡婦女的生殖健康。
宮腔粘連的危害都包括哪些?
首先不利於精子存活,且孕卵無法著床:當女性患有宮腔粘連後,宮腔內部會存在有很多的粘連組織,這樣就會導致宮腔處於閉鎖的狀態,這樣精子就無法在子宮內部存活,也會阻礙到受精卵的著床,因此對女性的生育會造成非常多的影響。
其次會引發輸卵管疾病:患有宮腔粘連後,會導致女性發生輸卵管堵塞、粘連的情況,從而輸卵管會一直處於充血的狀態,會造成輸卵管變得狹窄甚至會造成輸卵管的堵塞,因此就會導致精子和卵子無法結合,最終引發女性不孕的情況。
再者宮腔粘連除了會影響女性懷孕外,對於一些妊娠患者來講,會因為宮腔的粘連,內膜的損害而影響到胚胎的正常著床。並且在異常的宮腔內無法維持胎兒正常有效的生長髮育,容易誘發流產或早產等不良現象。
如果說女性治療好了宮腔粘連以後有時候還是有可能復發,建議到權威醫院進行宮腔鏡分離術可以確保手術治療,術後要多注意休息,不宜從事體力活,適當增強營養,禁食辛辣,刺激性食物,一週後到醫院複查看下子宮的恢復程度,那麼宮腔粘連後好了會復發嗎?
任何引起子宮內膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連,常見於行人工流產術或自然流產,宮術後。以及產後出血刮宮術後。由於妊娠子宮壁較軟,刮宮時不易控制深度,或過度搔刮宮腔,吸宮時負壓過大,時間過長。將子宮內膜基底層刮掉,產生術後宮腔粘連;吸頭、刮匙反覆進出宮口,不正規擴張宮頸等均能加重損傷,增加術後宮腔粘連的機會;非妊娠引起的宮腔粘連也是有很多,如子宮內膜結核、子宮肌瘤挖除術,診斷性刮宮術等。宮腔粘連手術後容易復發,且手術併發症比較,這也是很多患者手術後即使沒有復粘也沒有懷孕的主要原因。
任何引起子宮內膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連;宮腔粘連術後是很容易發炎而導致二次粘連的,因此術後一定要控制好炎症。術後還要定期到醫院進行復查。
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3 # 生殖不育醫生楊德明
宮腔粘連是比較容易復發的,因此患者做完手術後,家屬和患者本身都要注意每天護理仔細得當一些,避免宮腔內再一次發生炎症感染的狀況。建議平時宮腔粘連患者需要保持多吃一些新鮮爽口的水果跟蔬菜,不要總是吃一些口味十分辛辣刺激的東西,還要度吃點油膩多脂肪的食物。宮腔粘連患者需要每天都早早睡覺,別熬夜,最好晚上11點之前就進入熟睡狀態。另外,每天要多喝溫水。祝健康。
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4 # 學醫的Bellona
什麼是宮腔黏連?
宮腔黏連還有個名稱叫Asherman 綜合徵,它主要因為子宮內膜的基底層受損進而引起的一些列症狀,比如閉經、月經稀少、不孕等等,目前多認為刮宮導致的子宮內膜基底層的損傷是最主要的原因。(下圖箭頭顯示黏連帶)
子宮內膜分兩層,上面2/3是功能層,下1/3為基底層,功能層每月定期脫落,基底層不受卵巢激素的影響,不會定期脫落,但是它是功能層的根基,功能層在它的基礎上生長。宮腔黏連的治療目前多采用宮腔鏡下宮腔粘連分離術,因為術後內膜的修復需要一定的時間,如何保證剛分離好的內膜不再長到一起,宮腔黏連不會再復發,這在臨床上是一個很棘手的問題。
復發主要和黏連的程度、形成時間、黏連的性質有關,通常黏連程度越重、時間越長,分離的效果越差;如果黏連的成分是膜性的或者肌性的,那麼分離後內膜覆蓋的效果好,不易復發,但如果是纖維結締組織的黏連,術後內膜不容易恢復,那麼效果就差。
目前多結合患者的實際情況,採用放環或者口服藥物幫助內膜恢復,也有建議患者每週定期複查宮腔鏡,預防黏連的產生,或者放置雙腔球囊管,但是多數還是採用口服藥物,經濟實惠,而且依從性好,但是需要定期複查宮腔鏡。
(圖片源於網路)
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育齡女性出現懷孕難情況,其中很大一部分都是因為宮腔粘連!由於大部分患者一開始並沒有引起足夠的重視,造成了嚴重的後果,讓很多育齡女性失去了做母親的機會。
宮腔粘連是什麼?宮腔粘連指的是由於損傷或感染等原因破壞子宮內膜基底層,使內膜不能自行修復,引起纖維結締組織增生,造成宮腔各壁相互粘連、宮腔縮窄甚至閉塞。
為什麼會發生宮腔粘連?90%的宮腔粘連是由於懷孕後子宮損傷造成的,其中絕大多數是人工流產造成子宮內膜損傷,導致粘連發生。中國人工流產人次超過1300萬例/年,位居世界第一位,使得宮腔粘連成為婦科、生殖門診的常見疾病。10%的宮腔粘連是由於其他宮腔操作,如宮腔鏡手術或者子宮動脈栓塞手術等造成。宮腔粘連可導致繼發性不孕症、複發性流產、早產等,即便足月妊娠也常合併胎盤殘留、胎盤植入、產後出血等嚴重併發症,嚴重影響育齡婦女的生殖健康。
宮腔粘連的危害都包括哪些?首先不利於精子存活,且孕卵無法著床:當女性患有宮腔粘連後,宮腔內部會存在有很多的粘連組織,這樣就會導致宮腔處於閉鎖的狀態,這樣精子就無法在子宮內部存活,也會阻礙到受精卵的著床,因此對女性的生育會造成非常多的影響。
其次會引發輸卵管疾病:患有宮腔粘連後,會導致女性發生輸卵管堵塞、粘連的情況,從而輸卵管會一直處於充血的狀態,會造成輸卵管變得狹窄甚至會造成輸卵管的堵塞,因此就會導致精子和卵子無法結合,最終引發女性不孕的情況。
再者宮腔粘連除了會影響女性懷孕外,對於一些妊娠患者來講,會因為宮腔的粘連,內膜的損害而影響到胚胎的正常著床。並且在異常的宮腔內無法維持胎兒正常有效的生長髮育,容易誘發流產或早產等不良現象。
如果說女性治療好了宮腔粘連以後有時候還是有可能復發,建議到權威醫院進行宮腔鏡分離術可以確保手術治療,術後要多注意休息,不宜從事體力活,適當增強營養,禁食辛辣,刺激性食物,一週後到醫院複查看下子宮的恢復程度,那麼宮腔粘連後好了會復發嗎?
任何引起子宮內膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連,常見於行人工流產術或自然流產,宮術後。以及產後出血刮宮術後。由於妊娠子宮壁較軟,刮宮時不易控制深度,或過度搔刮宮腔,吸宮時負壓過大,時間過長。將子宮內膜基底層刮掉,產生術後宮腔粘連;吸頭、刮匙反覆進出宮口,不正規擴張宮頸等均能加重損傷,增加術後宮腔粘連的機會;非妊娠引起的宮腔粘連也是有很多,如子宮內膜結核、子宮肌瘤挖除術,診斷性刮宮術等。宮腔粘連手術後容易復發,且手術併發症比較,這也是很多患者手術後即使沒有復粘也沒有懷孕的主要原因。
任何引起子宮內膜破壞的因素都可引起子宮腔粘連;宮腔粘連術後是很容易發炎而導致二次粘連的,因此術後一定要控制好炎症。術後還要定期到醫院進行復查。