魚刺卡喉首先不要著急，一定要鎮定，切勿強行吞嚥，先用筷子壓一下舌頭電筒看一看，如果能看見用小鑷子取出即可，如果看不見就需要去醫院看耳鼻喉科醫生了，醫生有專業工具及裝置的。一般魚刺較易卡在舌根、扁桃體窩、梨狀窩等部位。如果強行吞嚥可能把刺帶下去卡住食管導致取出困難或食管穿孔等嚴重併發症。

如果小刺卡到，喝幾口醋就下去了，如果一直下不去只能去醫院取出來，別自己嘗試用鑷子什麼取，既沒有消毒又不專業取出來的

這幾年值班，急診經常碰到有病人被骨頭咔傷情況，包括被魚刺咔傷，雞骨頭，鴨骨頭等等。過年本來是喜慶的日子，一家人團聚，其樂融融，吃的食物也比平時多很多，難免會被骨頭咔傷事件，但是如果處置不當，則也會給家人帶來痛苦。

如何避免被異物咔傷：大家知道，過年了家裡都會準備魚肉，煲湯喝，有的人比較喜歡吃魚，吃的時候沒有細嚼慢嚥，很容易被魚刺咔住。有的家長會給孩子餵魚肉吃，小孩子特別是寶寶因為牙齒髮育不全，不會嚼，非常容易被咔傷。也有的媽媽在哺乳期，孩子哭，著急吃飯，一不小心就咔著了。也有很多人在吃雞肉、鴨肉的時候，或者喝湯的時候被骨頭咔傷。總結這些事件，為了避免大家被咔傷，建議兒童不要餵魚吃，或者確保沒有刺再喂，著急趕時間就不要吃這些帶骨頭的肉了，大家喝湯的時候碗底的肉渣就不要喝了，如果大家用湯混著飯吃，一定要小心有骨頭，多嚼一下再吞。

被骨頭咔傷了，怎麼處理：如果大家不小心被骨頭咔傷了，首先，立即停止吞嚥，將口裡飯菜立即吐出來，儘量將咽部食物吐乾淨，一般活動的骨頭就隨著嘔吐被帶出來了。如果出不來，說明可能骨頭被咔住了。魚刺咔傷，可以開啟口腔，藉助手電光，在眼睛明視情況下，如果能看到魚刺，可以找一個較長的鑷子，輕輕嘗試把它夾出來，這樣的魚刺位置比較靠外容易取出來，如果魚刺靠裡，或者很難看到魚刺，就千萬不要嘗試了，一定要到有耳鼻喉科的醫院去，由耳鼻喉專科醫生處理。如果是雞骨頭咔傷，在家裡就不要嘗試了，到醫院請耳鼻喉專科醫生進一步檢查。

骨頭咔傷，錯誤的做法：大家被骨頭咔傷，絕大多數人第一反應肯定是用飯菜強行嚥下去， 可是醫院很多病例告訴我們，這樣的做法不僅沒有用，魚刺只會越來越深，甚至有生命危險。魚刺在強行往下帶的過程中，很容易咔在食管裡面，隨著擠壓作用，魚刺可能刺破食管，穿入胸腔，危及生命。經常有人問，喝醋有用嗎， 當然沒有用了，我們曾經做過一個實驗，把魚刺放在醋裡面浸泡，一天後觀察，魚刺還是很硬，所以這個辦法大家就不要再用了，醋喝多了反而容易引起胃酸反流，導致反流性食管炎，咽喉炎，加重損傷。也有人問，有沒有一種藥可以把魚刺軟化呀，中國中醫有記載有軟化的藥，可是現在沒有人再用了，因為以前醫療條件差，沒有辦法，這個藥在軟化魚刺的同時對我們消化道黏膜肯定也會照成很大的損傷，得不償失，所以這個辦法大家就不要用了。還有人被骨頭咔傷後，拼命的想咳出來，結果還咳出血來了，建議大家不要咳，咳嗽是沒有用的，只會加重咽喉損傷。骨頭咔傷後，最安全、最好的辦法就是請我們耳鼻喉專科醫生處理吧。

最後我想說，其實很多悲劇是可以先預防的，工作這幾年取過很多魚刺，我感觸最深的是，大家每次被魚刺咔傷，往往都採取錯誤的做法，增加了魚刺取出的難度及危險性，作為一個耳鼻喉專科醫生，我覺得給大家科普相關的醫學知識比提高技術水平更重要，如果大家醫學常識豐富，就不會有那麼多的悲劇發生，醫學的目的更重要的還是預防為主，其次才是治療。

幾天大家被王俊凱半夜卡了魚刺進急診的事情刷屏了，我大概看了一下微博下面的評論，有的人說：明星就是嬌貴，喝點醋、吞口饅頭魚刺也就下去了。有的人說：卡魚刺可大可小，最好由專業的醫生取，然後開始說他以前卡過的事情。當然大多數的網友還是會尋求醫生幫助的。下面我給大家說幾種卡魚刺的情況，該怎麼辦。

1、魚刺在扁桃體上，這種最常見。尤其容易發生在扁桃體肥大的人身上，可以透過吞嚥來感覺大體的方位，這種時候需要身邊的人拿著手電筒，可以用筷子當壓舌板，看看雙側扁桃體是否有魚刺，發現了用鑷子或者筷子夾出來，沒有發現就得來醫院請耳鼻喉科的醫生幫助夾取。

2、魚刺停留在會厭谷甚至梨狀窩，這兩處是在咽喉部深處的，在沒有喉鏡的條件下是看不到的。所以，當別人看不到魚刺是就不要過度的尋找，來尋求專業的技術來幫忙。

那麼，民間的喝醋、吞饅頭取魚刺的方法可用不？當然不可用啊，醋對骨頭、魚刺是沒有腐蝕作用的，白喝。吞饅頭，如果把魚刺不小心帶入食道，有刺破食道壁、胸膜的風險，後果更加嚴重。

生活中，飯桌上，吃魚時要小心，細嚼慢嚥，對於孩子更得如此。不止是魚刺，經常還會見到瓜子皮、雞骨頭、小孩子的玩具，一旦出現不適，不要想著透過吞嚥嚥下去，請儘快來耳鼻喉科就診。

本期答主：王璐 醫學碩士

喉嚨卡魚刺了，可以嘗試用力咳嗽，有助於讓魚刺跟著氣流脫落下來；也可以透過用水漱口，讓魚刺跟著水流的衝擊脫落下來；如果張開嘴巴能清楚看到魚刺，還可以讓身邊的朋友家人幫忙用衛生的鑷子取出來；如果難以取出，就抓緊去醫院請求醫生幫助。醋能軟化魚刺？

● 純屬無稽之談！

很多人認為醋是酸性的，可以軟化魚刺，殊不知是無稽之談。

不信你可以弄個魚刺泡在醋裡，看看多久才能軟，一兩天都不一定見效，更何況我們只是喝一口，讓醋在喉嚨中停留幾秒鐘。

● 更危險！

吃點東西強行吞嚥，可能湊巧會把扎得較淺的細小魚刺除掉，但也可能會刮傷脆弱嬌嫩的咽部和食管黏膜。

而且食管周圍有很多重要的器官（氣管、主動脈等），如果卡住的是大而堅硬的魚刺，可能使魚刺扎得更深，輕者會感染髮炎，如果刺破了食管甚至是血管，甚至會危及生命！

● 不可取！

用手摳喉嚨催吐，會刺激、傷害到咽喉，而且很難把卡住的魚刺衝出來。

此外，嘔吐物還容易被吸入到氣管內，造成危險。