1、高原紅細胞增多症 體長期在高原低氧環境下生活，由慢性低氧所引起的紅細胞增生過度。臨床表現紅細胞、血紅蛋白、紅細胞壓積增高，病理改變為各臟器及組織充血、血流淤滯及缺氧性損害。絕大多數病例在海拔3000m以上地區發病，多見於移居男性居民。紅細胞增生過度、血粘度增高及缺氧性損害，加重了全身的缺氧，形成因果交替的迴圈，可發展成出血、血栓形成或區域性組織壞死等各種併發症。 應注意檢查全身多系統受損情況，如神經、心血管、呼吸、消化等系統和繼發性痛風等。注意有無出血傾向、血栓性栓塞及播散性血管內凝血等表現。警惕可能引起的嚴重併發症，如暫時性腦缺血、腦卒中、肺動脈栓塞等。 慢性高原病 急性高原反應患者症狀遷延不愈；移居高原長期生活正常者以及少數世居者，由於某種原因失去對缺氧的適應能力，均可發生慢性高原病。 （一）慢性高原反應 在發生急性高原反應後，症狀持續時間超過3個月以上者屬於本症。有的病人可伴肝大，有的出新蛋白尿，症狀多樣，且時多時少，時輕時重。 （二）高原紅細胞增多症 在高原低氧環境中發生紅細胞增多者最為多見。這是生理性代償反應，而且隨海拔增高而增多，但紅細胞過度增多也可產生症狀。在海拔4000m以下地區，紅細胞超過650萬/μl，血紅蛋白超過200g/L，紅細胞壓積超過62％，可診斷本症。患者有高原反應症狀，頭痛、頭暈、嗜睡、記憶力減退、失眠。多有紫紺和麵頰部、眼結合膜毛細血管網擴張和增生，可有杵狀指。由於紅細胞壓積增大，血液粘滯性增大，可形成腦內微血栓而引起一過性腦缺氧發作。還可由於肺迴圈阻力增大，加重肺動脈高壓而產生右心衰竭。 （三）高原血壓異常 高原高血壓起病緩慢，症狀與一般高血壓病相似。高原低血壓多發生於移居高原較久或世居者中。發病地區多在海拔4000m以上地區。血壓低於12/8kPa（90/60mmHg）可有低血壓症狀。脈壓低於2.7kPa（20mmHg）的高原低脈壓症患者亦不少見，且多與低血壓同時存在，症狀類似高原反應。高原血壓異常的型別常有波動和轉化，回到平原後可逐漸恢復。 （四）高原心臟病 多見於移居者在高原出生成長的嬰幼兒。成年移居者在進入高原6－12個月發病。起病隱襲症狀逐漸加重，心悸、胸悶、氣短、勞動時加重。有時咳嗽，少數病人咯血。最終發生右心衰竭。體格檢查見紫紺，肺動脈高壓和右心室增大體徵。可有早搏和房室傳導阻滯。重症出現心力衰竭。胸部X線表現肺動脈凸出，右肺下動脈幹擴張，右心室增大。心電圖式右室肥厚、勞損，或不完全右室傳導阻滯。