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  • 1 # 使用者7186768684913

      通常,隨著年齡的增長,男性睪丸的功能會日漸衰退,到60歲就會見到血中的睪丸酮明顯減少,因而很容易引起性慾減退和陽痿等性功能障礙,這是正常的生理現象。在性生活中能夠正常插入和射精,而妻子對性生活也還滿意,相關檢查也無異狀,可以肯定生理完全沒有問題。而性愛時間縮短跟年齡的增長、效能力自然減退不無關係。況且中年男性為了養家餬口而勞累奔波,生活壓力大,再加上效能力下降後產生焦慮和失落的心理,對性功能也會有所影響。遇到這種情況,應該接受現實。因為現在的情況並非不正常,只是不如原來而已。切忌聽信廣告宣傳胡亂求醫用藥,把“沒病“治成了“有病。也不要因此而過於焦慮,最終導致心理性性功能障礙產生。

      男性性功能減退如何診斷檢查

      (一)首要檢查

      1.血睪酮及雙氫睪酮檢測男性睪酮90%來自睪丸,反應間質細胞的功能。正常成年男性血睪酮為10~35nmol/L(3~10mg/L);雙氫睪酮為睪酮的10%,約2nmol/L(0.5mg/L)。

      2.血漿LH、FSH測定成年男性LH正常值為5~10U/L,需同時測定睪酮。兩者同時降低提示下丘腦和垂體疾病;若睪酮低下,LH水平升高提示原發性睪丸功能不全。正常成年男性FSH為5~20U/L,若下丘腦和垂體軸正常,生精上皮破壞嚴重,則FSH升高,無精子發生。

      3.HCG興奮試驗正常男性血漿睪酮至少升高一倍,原發性性腺功能減退者血睪酮無明顯增高,而繼發垂體功能低下的睪丸間質細胞功能減退,血睪酮明顯增高。

      4.染色體及基因性別分析正常女性核型為46,XX,正常男性核型46,XY。C帶分析可以發現染色體畸形。性染色質,又稱巴氏小體,可用口腔黏膜塗片查出,女性為陽性,男性為陰性。

      5.精液檢查正常男性一次排精量為2~6ml,精子總數超過6×10^7,密度大於2×10^7/ml,活力和形態正常的精子達60%以上。

      6.精子穿透宮頸黏液檢查精子能穿透頸黏液進入官腔,說明有生育能力,否則為不育。

      7.抗精子抗體和抗精液漿抗體若陽性,說明婦女生殖管道存在這些抗體使精子凝集或抑制精子活動,引起不育。

      8.睪丸活檢診斷無精子症或少精於症,鑑別輸精管阻塞和生精功能衰竭。

      9.精囊、輸精管造影瞭解輸精管的阻塞情況。

      (二)次要檢查X線骨齡檢查,盆腔B超檢查,以及CT,MRI對生殖腺體、管道的探查等。鑑別診斷:

      1.血清性腺激素測定可鑑別原發性性功能減退與繼發性性功能減退,原發性性功能減退促性腺激素升高,繼發性性功能減退減低。LRH興奮試驗和氯米芬試驗能測定垂體的儲備能力,垂體性性腺功能減弱或低弱反應,下丘腦性性腺功能減退呈低弱反應或延遲反應,原發性性腺功能減退呈活躍反應。HCG興奮試驗,正常男性血漿睪酮至少升高一倍,隱睪患者注射後血睪酮也升高,無睪症無上述反應。

      2.檢查第二性徵發育情況,如睪丸的部位、大小、質地,精液檢查有助於確診睪丸功能不全的存在及程度。

      3.染色體核型分析及血漿雙氫睪酮檢測有助於進一步分類。

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  • 預算2000左右,什麼手機最適合?我平常只打打遊戲,不怎麼拍照,看電影?