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1 # 南開孫藥師
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2 # 肝醫生宋現禎
如何快速降低轉氨酶:
1、選擇正確有效的保肝降酶藥
治療各種病因引起的轉氨酶升高,有效的藥物是很有必要的,只要患者遵醫囑正確使用降酶藥物,轉氨酶都可得到有效控制。如五酯片、甘草酸二胺、谷胱甘肽等都是可以降低轉氨酶的藥物。
2、日常生活飲食調控
經常熬夜、飲酒導致轉氨酶升高的患者,只要注意日常作息和飲食轉氨酶就可以自動降下來平時日常生活中注意這幾項:
1、忌辛辣的食物。大家在日常生活中還是少吃點辛辣的食物吧,因為辛辣食品易引起消化道生溼化熱,溼熱夾雜,肝膽氣機失調,功能減弱。所以轉氨酶過高的患者就要忌辛辣的食物。
2、忌菸酒。大家在生活中要忌菸忌酒,因為香菸中含有多種有毒物質,會造成肝臟損傷,抑制肝細胞再生和修復。喝酒可以使肝細胞壞死,促使患者病情加重。
3、忌加工食品。大家在生活中一定要杜絕吃加入防腐劑的食物,對我們身體不好。轉氨酶升高要少吃罐裝或瓶裝的飲料、食品。因為以上食物大多加入防腐劑,吃多了會影響身體健康。
4、忌濫用藥物。相信的大家都知道是藥三分毒,藥物對肝腎多有損害,轉氨酶偏高的患者一定要在醫生的指導下合理用藥。
5、忌亂用補品。合理的食用滋補品,平衡膳食是保持身體健康的基本條件,轉氨酶升高的患者如果滋補不當,回危害身體健康。
6、忌生氣。相信大家都聽說過氣大傷肝吧,要保持愉快的心情,身體機能才不會受損壞。
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3 # 小鵬和小波
想要降低轉氨酶,除了需要積極的接受抗病毒的治療外,還需要選擇適當的食物輔助降低轉氨酶。轉氨酶偏高的肝病患者每日要攝取足量的維生素、脂肪、碳水化合物、蛋白質等。要多食富含維生素的食物,多吃水果和蔬菜,以提高免疫力。
1、泥鰍
泥鰍味甘,性平,具有滋陰清熱、補脾益氣、祛溼的功效,用於治療脾虛體弱、黃疸、小便不利、津傷口渴等症。泥鰍對急慢性肝炎具有獨特療效,能明顯促進黃疸消退及轉氨酶下降,改善肝功能。
2、馬蘭頭
中醫認為,馬蘭頭性平,味甘,微寒,具有養肝血,清肝火,清熱解毒的功效。同時,也有較好的補血和明目作用。適合肝炎、高血壓、眼底出血、青光眼、目赤脹痛等症患者服用。尤其對青光眼、目赤脹痛效果更好。
3、紅棗
每天吃20枚紅棗可預防肝炎。對於急慢性肝炎、肝硬化患者及血清轉氨酶活力較高的病人,每晚睡前服紅棗花生湯(紅棗、花生、冰糖各30克,先煎花生後入紅棗、冰糖)一劑,30天為一療程,能降低血清谷丙轉氨酶水平。
4、牛奶
牛奶含優質蛋白質、人體易吸收的乳糖與乳脂、多種維生素、豐富的鈣與磷及多種微量元素,是肝炎患者理想的天然美食。5、蒲公英
蒲公英,又名黃花地丁、乳漿草、古古丁等。中醫認為,蒲公英性味苦微甘,無毒。具有清熱解毒,強筋壯骨的功效。適合肝炎轉氨酶升高、膽囊炎、赤眼、乳病(急性乳腺炎)等疾病患者食用,具有良好的治療作用。
6、蜂蜜
一般來說乙肝患者非常適宜喝蜂蜜,因為蜂蜜提供的單糖不需要肝臟分解合成,可以降低肝臟的負擔,但是肝硬化患者卻不能喝蜂蜜,因為會加重肝臟的纖維化。
7、雞蛋
蛋黃中含有豐富的脂肪,包括中性脂肪、卵磷脂和膽固醇。肝炎患者可以合理地攝食蛋類,以每天不超過2個為宜。
8、蘑菇
菌類食品降低轉氨酶效果明顯,菌類食品含有大量的微量元素和礦物質,有抗癌作用。因而乙肝患者轉氨酶升高可以吃草菇、蘑菇、鳳尾菇、茶樹菇、猴頭菇、杏鮑菇、木耳等菌類食品,對於患者實現早日康復效果非常顯著。
9、茵陳蒿
茵陳蒿為一年生菊科植物。中醫認為,茵陳蒿性味苦、平,微寒,無毒。用茵陳蒿做菜,主要是採集嫩苗,老的只能作藥用。茵陳蒿主要含揮發油,油中主要成分葉酸等。茵陳蒿有擴張膽管和促進膽汁排洩的作用,並有促進肝細胞再生的功能。
10、魚類
其蛋白質與人體的蛋白質結構相似,易於消化和吸收。特別是青魚體內含有多不飽和脂肪酸,可以擴張血管,防止血液凝結。青魚適宜水腫、肝炎、高血脂、高膽固醇、動脈硬化患者食用。
轉氨酶高的患者要少食用和不食用油炸、醃製、油膩太大和辛辣帶有刺激性的食品,高糖和油脂多的食品,以平淡飲食為宜;不吸菸、不飲酒,減少肝臟負擔;暢情致,勿有心理負擔,調動自身免疫效能。
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轉氨酶是臨床上判斷肝功能異常最常見的化驗指標,它不是單一一種酶,而是一系列酶類的總稱,主要包括谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、鹼性磷酸酶、乳酸脫氫酶、谷氨醯基轉移酶等5種,轉氨酶主要存在於肝細胞內部,能夠透過肝細胞膜進入血液的量是有限的,但是當肝功能受損時,肝細胞膜的通透性會顯著增加,更多的轉氨酶透過肝細胞膜進入血液,導致驗血時轉氨酶升高,提示肝功能異常。
除了肝臟中,心臟、腎臟、肌肉等組織器官中也含有轉氨酶,這些部位受損時,也會出現轉氨酶升高,一些不良生活方式,如飲酒、油膩飲食、暴飲暴食、勞累,作息不規律等,也可導致肝細胞膜的通透性改變,引起轉氨酶升高,因此,僅僅依靠轉氨酶來判斷肝功能受損並不完全可靠。
轉氨酶升高可提示三種肝病,第一,脂肪肝,飲食結構不當、大魚大肉、嗜酒成性、缺乏運動可導致脂肪肝,脂肪肝患者可出現轉氨酶輕度升高;第二,病毒性肝炎,病毒感染肝臟可導致病毒性肝炎,病毒性肝炎活動期可引起轉氨酶升高,但是特異性不及病毒DNA定量檢測;第三,肝癌,肝癌患者轉氨酶可輕度升高,但是特異性不及甲胎蛋白等指標,只能用於輔助診斷。
轉氨酶升高應查明病因,因病施治,首先應調整生活方式,規律作息、避免油膩飲食、不要濫用藥品和保健品、戒菸酒、適當運動、保持健康體重,這些都是降低轉氨酶的有效方法。對於病毒性肝炎患者,應在醫生指導下服用抗病毒藥物,對於肝癌患者,有化療、手術切除、移植、射頻、介入等多種治療手段,應積極配合醫生進行治療,這兩類患者,也可在醫生的指導下適當使用保肝藥,如甘草酸製劑、還原型谷胱甘肽、多烯磷脂醯膽鹼、雙環醇、水飛薊素及熊脫氧膽酸等。
參考文獻:
肝臟炎症及其防治專家共識(2014)