腹瀉以大便次數增多和大便性狀改變為特點，急性腹瀉是指腹瀉病程不超過2周者。急性腹瀉可由感染或非感染因素引起，其中感染性腹瀉發病率最高，影響面較廣，危害性也較大。引起感染性腹瀉的病原體可有寄生蟲、病毒、細菌等。急性感染性腹瀉在不同季節的發病數量顯著不同，病原也不盡相同；夏秋季多見細菌性腹瀉，病毒性腹瀉以秋冬季多見。

預防感染性腹瀉最主要的是要注意飲食衛生，以及餐具、手的清洗。首先，對於家中變質或者可疑變質的食物要堅決丟掉，也不能在外食用衛生狀況可疑的任何食物。對於素來講究節儉的老年人來說，往往不願扔掉“看上去沒壞”的食物，最好的辦法就是每次少做點。還有就是一定不能以為食物放在冰箱裡冷藏或是冷凍上了，保質期就是無限制的。少買少存食物，定期清空冰箱也是必要的。其次，餐前認真洗手是必須的，成人、孩子都應如此。再次，如果家裡有胃腸炎或不明原因腹瀉的病人，家裡一定要採用分餐制（絕大多數人不習慣分餐制，好像這麼做顯得生分，其實從健康角度來看，分餐更衛生）。

一旦發生腹瀉，第一要做的是預防脫水。服用口服補液鹽是急性感染性腹瀉有效及價效比最高的治療方法（前提是可以口服，口服補液鹽不適用於伴嘔吐不能口服者），可用於預防脫水和治療輕度、中度脫水。此外，蒙脫石對於縮短腹瀉病程，減少腹瀉排便已有效。對於腹瀉劇烈；不能正常飲食；頻繁嘔吐、無法口服給藥；伴發熱；脫水明顯；便血；以及有慢性病史的腹瀉患者要及時送醫就診。

腹瀉定義為排稀便或水樣便，通常在24小時內排便3次或更多。持續時間不超過14日的腹瀉稱之為急性腹瀉。大部分急性腹瀉病例都屬於散發性，水源性和食源性感染性腹瀉，呈自限性。急性感染性腹瀉的主要病因包括病毒、細菌和原蟲感染。其中，病毒主要有諾如病毒、輪狀病毒、腺病毒、星狀病毒等，主要細菌有沙門菌屬、彎曲桿菌屬、志賀菌屬、產毒素的大腸桿菌、弧菌和艱難梭菌等，而原蟲則主要有隱孢子蟲、賈第蟲屬、環孢子蟲和阿米巴屬等。主要機制是因腸道內細菌、病毒以及毒素導致腸絨毛細胞破壞所引起的液體吸收減少，對腸神經系統的啟用所致液體分泌的增多引起。

感染性腹瀉大多是透過水、食物或人際接觸而分口途徑傳播的。患者常伴有噁心嘔吐和腹痛症狀，出現水性、吸收不良性或血性腹瀉及發熱。由於急性腹瀉的死亡原因主要是因為脫水引起的，故確定脫水程度和補充液體和電解質損失是治療急性腹瀉的重要治療原則。

急性腹瀉治療一般包括以下幾個方面：

1. 患者可以自行飲用足夠的含水、鹽和糖的液體。混合果汁、調味蘇打水和肉湯是緩解急性腹瀉有較大幫助。補液還可以選擇口服補液鹽（III），除補充水、鈉和鉀外，此藥對急性腹瀉有一定治療作用。

2. 如果有指徵使用抗菌藥物時可選擇氟喹諾酮類抗菌藥物（左氧氟沙星、環丙沙星和諾氟沙星等）、阿奇黴素、二三代頭孢菌素、甲硝唑和多西環素等，應根據病原體和流行病學情況明確選擇哪種抗菌藥物，必要時應諮詢醫生或藥師。

3. 對於接受對症治療的患者，如果無發熱或僅有低熱，且糞便不呈血性，可謹慎地使用抗動力藥物-洛哌丁胺。

4. 益生菌可明顯縮短腹瀉病程，降低腹瀉嚴重程度，急性腹瀉患者可選擇使用。

腹瀉，比平時頻繁發生的鬆散水樣排便，是最常見的疾病之一。儘管腹瀉通常不會導致大多數患者出現嚴重併發症，但對於年幼的兒童尤其是那些營養不良或免疫系統受損的兒童來說，這可能是致命的疾病。世界衛生組織（WHO）稱，腹瀉是五歲以下兒童死亡的第二大原因，每年約有525,000名兒童死亡。

持續不超過兩週的腹瀉發作被稱為急性腹瀉，最常見的是由病毒感染引起。成年人最常見的引起腹瀉的病毒是諾羅病毒，海洋度假者容易感染，因此通常被稱為“遊輪腹瀉”。輪狀病毒是另一種引起腹瀉的病毒，在幼兒中很常見。

急性腹瀉的其他原因包括細菌感染，通常稱為“旅行者腹瀉”，在世界某些地區被稱為“蒙特祖瑪的復仇”。但患有這種不舒服疾病的人不是古代詛咒的受害者，而通常是由細菌腸毒素大腸桿菌（ETEC）引起。

急性腹瀉的最後一個常見原因是寄生蟲，當人們食用被汙染的食物或水時可能攝入寄生蟲。

醫學界 王廣大

腹瀉是一種很常見的病症在生活中，其為腸粘膜的分泌旺盛與腸蠕動速度過快，加上腸道吸收過慢，致排便次數增加，糞便很稀薄稱為腹瀉，腹瀉常常每天大便的次數很多次，每次上完廁所都會引起腹痛。往往因為飲食習慣不好比如吃錯東西或者吃過於涼的東西，生活習慣不好比如容易著涼等等原因都很可能得引起身體不適，從而引起腹瀉。那麼引起身體急性腹瀉的原因還有哪些呢？

1、急性腹瀉以腹瀉為主要表現，多以病菌、細菌、真菌等等所引起的，可以服用中成藥香連片，具有清熱燥溼、行氣止痛的功效，除此之外還有香連片聯合培菲康、蒙脫石散、抗生素同時使用有協同作用，能縮短腹瀉病程，有效緩解患者腹瀉的痛苦。

2、腹瀉和平時的飲食習慣方面有很大的關係，喜歡吃刺激性食物比如辛辣的食物、喝冰涼的飲料等等，這些刺激性的食物都會刺激腸道，引起急性腹瀉的出現，所以儘量不要吃或者少吃這些東西，建議多喝熱水，讓腹部暖暖，去除寒氣。多運動，提高自己身體免疫力，提高免疫系統，去除寒氣。

3、除此之外還與其他因素有關:其他藥物引起的腹瀉，寄生蟲感染、食物中毒等等。

總之，生活中的總總不良習慣都會引起急性腹瀉，導致身體健康諸多不利。所以人們要特別注意身體，不要讓身體著涼、不要吃禁忌的食物等等。

指導專家：吳麗穎，主任醫師，淮北市人民醫院消化內科。

從事臨床工作近30年，掌握消化內科常見病和疑難病的診治和胃鏡、腸鏡的操作技能，熟悉內鏡下各種治療技能等。

腹瀉真的特別難受，一天跑7,8次廁所，拉的我最後躺在床上都爬不起來，一天都沒吃飯，真TM受罪，最不能忍受的是醫院都去不了，最後只能在網上買了個腸道菌群檢測，後來收到100多頁的報告，看的我腦瓜子疼，不過好在查出來是因為我腸道的有害菌大腸桿菌和沙門氏菌過多，而有益菌乳酸桿菌過少(應該是這3種菌，當時就沒想記住)簡單說就是腸道菌群失衡。報告上還有其他5,6大項，不過我覺得最有用的是後面的個性化膳食推薦，以後再也不怕吃錯東西啦。