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  • 1 # 使用者2231616093796

    並不是。

    阿託伐他汀和瑞舒伐他汀可以在一天任意時間服用。氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀則要求晚上吃。

    他汀類調血脂藥的作用機制是抑制羥甲基戊二酸單醯輔酶A(HMG-CoA)還原酶,從而抑制內源性膽固醇的合成。由於內源性膽固醇合成關鍵酶(HMG-CoA還原酶)在夜間的活性最強,因此內源性膽固醇的合成高峰在夜間。

    多數他汀類藥物如氟伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀半衰期較短,約為2~4h,只有晚上服用有效血藥濃度才能覆蓋夜間膽固醇合成的高峰。還有一部分他汀類藥物可在一天內任何時間服用,如瑞舒伐他汀和阿託伐他汀。這是因為阿託伐他汀和瑞舒伐他汀的血漿消除半衰期較長(阿託伐他汀約為14h(因阿託伐他汀的活性代謝產物的作用,其對HMG-CoA還原酶抑制活性的半衰期約為20-30h),瑞舒伐他汀約為19h),也就是說服用該藥以後,藥物在體內的作用時間較長。每24小時服藥一次,經5個半衰期後血藥濃度達到穩態,任何時間服用,血藥濃度均可維持一定濃度範圍不變,對內源性膽固醇合成均有抑制作用。

    因此大多數他汀類藥物宜晚上服用,這樣可以獲得最好的降脂效果。而阿託伐他汀(立普妥、阿樂),瑞舒伐他汀(可定、瑞旨)在一天的任何時間服用均可。

    目前市場上常見的他汀類藥物包括:氟伐他汀(來適可),普伐他汀(普拉固、美百樂鎮),辛伐他汀(舒降之、辛可),阿託伐他汀(立普妥、阿樂)以及瑞舒伐他汀(可定),相同劑量的上述藥物降低密度脂蛋白(LDL)作用逐漸增強。

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