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急性疼痛多見於睪丸炎和損傷,睪丸炎除血行感染外,更常見的是細菌經尿道逆行至附睪和睪丸,造成附睪炎、睪丸炎,臨床可見附睪與睪丸腫脹和疼痛。睪丸損傷時有外傷史和區域性的腫脹及淤血。劇烈運動或房事、暴力有時可引起提睪肌的強烈收縮,從而使繫帶過長的睪丸發生扭轉並引起睪丸的劇痛。
由於睪丸扭轉後阻斷了睪丸的血液供應,所以睪丸除劇痛外並有陰囊腫大、面板水腫。相對來說,急性疼痛的診斷比較容易。
慢性疼痛時,輕者遷延日久。疼痛較輕、泛化,具有放射性疼,所以不容易判斷炎症的確切部位。睪丸的疼痛不一定與炎症的輕重程度成正比,有些人的神經敏感程度很高,輕度炎症就可引起較嚴重的疼痛感;而有些人比較遲緩,自我感覺就輕。 有的疼痛發生在性生活之後,這可能由於性興奮使生殖器和生殖腺高度充血所致。有的疼痛系精索精脈曲張或其他部位的疼痛放射而來,如輸尿管結石引起的睪丸放射性疼痛,這時就要仔細鑑別真正的原因以便有效的對症處理。
睪丸疼痛的治療應在確定其病因的基礎上進行對症治療,一時查不出原因,則可做鎮靜和止痛的對症治療。 必要時可採用精索普魯卡因封閉治療,這樣可以阻斷神經痛的痛源和大腦痛覺中樞之間的惡性迴圈。有些人稍有不適或根本沒有不適也能誘發睪丸的疼痛,這時完全是精神作用在作怪。有些人則把疼痛與手淫聯絡起來,整天揹著沉重的內疚的思想負擔。殊不知過度焦慮、過分把注意力集中在性的表現能力上反而會造成精神性陽痿等性功能障礙。
造成睪丸疼痛的原因很多,自己判斷較為困難,千萬不要亂用藥,**及早找專科醫生求治,以免貽誤病情。
根據您的描述,應該是骶尾部有不適,或還伴有下肢的不適,對於神經鞘瘤,中醫裡面是沒有這種說法的,中醫辨證論治,一般考慮是氣滯血瘀,一般會使用一些活血化瘀、行氣的藥物對症處理,配合針灸、推拿等傳統治療,還是能夠好起來的。意見建議:1.到中醫院請中醫師開中藥服用,不要使用別人使用過的方子,別的人適合,但不一定適合您,這是中醫和西醫最大的不同;2.到康復科或針灸科做骶尾部針刺、推拿的治療,減少坐的時間,會慢慢好起來的。