椎管內神經鞘瘤病程大多較長,胸段者病史最短,頸段和腰段者較長,有時病程可超過5年以上。腫瘤發生囊變或出血時呈急性過程。椎管神經鞘瘤主要的臨床症狀和體徵表現為疼痛、感覺異常、運動障礙和括約肌功能紊亂。感覺異常的發生率達85%左右,疼痛的發生率近80%。首發症狀最常見者為神經根痛,其次為感覺異常和運動障礙。上頸段腫瘤的疼痛主要在頸項部,偶向肩部及上臂放射;頸胸段的腫瘤疼痛多位於頸後或上背部,並向一側或雙側肩部、上肢及胸部放射;上胸段的腫瘤常表現為背痛,放射到肩或胸部;胸段腫瘤的疼痛多位於胸腰部,可放射到腹部、腹股溝及下肢。胸腰段腫瘤的疼痛位於腰部,可放射至腹股溝、臂部、大腿及小腿部。腰骶段腫瘤的疼痛位於腰骶部、臀部、會陰部和下肢。以感覺異常為首發症狀者佔20%,其可分感覺過敏和減退兩類。前者表現為蟻行感、發麻、發冷、酸脹感、灼熱;後者大多為痛、溫及觸覺的聯合減退。感覺障礙一般從遠端開始,逐漸向上發展,病人早期主觀感覺異常,而檢查無特殊發現,繼之出現感覺減退,最後所有感覺伴同運動功能一起喪失。圓錐、馬尾部已無脊髓實質,故感覺異常呈周圍神經型分佈,典型的是肛門和會陰部面板呈現馬鞍區麻木。運動障礙為首發症狀者佔第3位。因腫瘤的部位不同,可產生神經根性或束性損害致運動障礙,隨著症狀的進展可出現錐體束的功能障礙,因而癱瘓範圍和程度各不相同。多數病人來院時已有不同程度的行動困難,有半數病人已有肢體癱瘓。運動障礙發現的時間因腫瘤部位而異,圓錐或馬尾部的腫瘤在晚期時才會出現明顯的運動障礙,胸段腫瘤較早出現。括約肌功能紊亂往往是晚期症狀,表明脊髓部分或完全受壓。脊髓內神經鞘瘤主要的臨床症狀和體徵表現為疼痛、感覺異常、運動障礙和括約肌功能紊亂。
椎管內神經鞘瘤病程大多較長,胸段者病史最短,頸段和腰段者較長,有時病程可超過5年以上。腫瘤發生囊變或出血時呈急性過程。椎管神經鞘瘤主要的臨床症狀和體徵表現為疼痛、感覺異常、運動障礙和括約肌功能紊亂。感覺異常的發生率達85%左右,疼痛的發生率近80%。首發症狀最常見者為神經根痛,其次為感覺異常和運動障礙。上頸段腫瘤的疼痛主要在頸項部,偶向肩部及上臂放射;頸胸段的腫瘤疼痛多位於頸後或上背部,並向一側或雙側肩部、上肢及胸部放射;上胸段的腫瘤常表現為背痛,放射到肩或胸部;胸段腫瘤的疼痛多位於胸腰部,可放射到腹部、腹股溝及下肢。胸腰段腫瘤的疼痛位於腰部,可放射至腹股溝、臂部、大腿及小腿部。腰骶段腫瘤的疼痛位於腰骶部、臀部、會陰部和下肢。以感覺異常為首發症狀者佔20%,其可分感覺過敏和減退兩類。前者表現為蟻行感、發麻、發冷、酸脹感、灼熱;後者大多為痛、溫及觸覺的聯合減退。感覺障礙一般從遠端開始,逐漸向上發展,病人早期主觀感覺異常,而檢查無特殊發現,繼之出現感覺減退,最後所有感覺伴同運動功能一起喪失。圓錐、馬尾部已無脊髓實質,故感覺異常呈周圍神經型分佈,典型的是肛門和會陰部面板呈現馬鞍區麻木。運動障礙為首發症狀者佔第3位。因腫瘤的部位不同,可產生神經根性或束性損害致運動障礙,隨著症狀的進展可出現錐體束的功能障礙,因而癱瘓範圍和程度各不相同。多數病人來院時已有不同程度的行動困難,有半數病人已有肢體癱瘓。運動障礙發現的時間因腫瘤部位而異,圓錐或馬尾部的腫瘤在晚期時才會出現明顯的運動障礙,胸段腫瘤較早出現。括約肌功能紊亂往往是晚期症狀,表明脊髓部分或完全受壓。脊髓內神經鞘瘤主要的臨床症狀和體徵表現為疼痛、感覺異常、運動障礙和括約肌功能紊亂。