通常當初次接觸患者時，應先進行大體的視診，以瞭解患者的一般情況，性別、年齡、精神狀態是否正常，有無痛苦病容，生長髮育、營養狀態是否良好，是否有緊張和恐懼表情，必要時，應測量體溫、血壓和脈搏。

在大體視診後，可開始一般檢查。包括如下內容：

1、問診

問診是檢查診斷疾病的第一步。透過向患者本人或與瞭解情況的家屬詢問，瞭解疾病發生和發展的過程，也可瞭解到疾病發生的原因。透過問診瞭解疾病症狀特點，建立初步印象，為檢查提供線索和依據。

1.1主訴

使患者感到最痛苦、最明顯的症狀，也是患者就診的主要原因。問診時，應問清該症狀特點、發生部位及患病時間。

1.2現病史

本病從發生至就診時的全部過程，是對主訴症狀進一步的詢問。包括以下幾方面 ：

1.2.1發病情況

開始發病的時間，當時的誘因、主要症狀、部位、性質、嚴重程度和持續時間，全身其他部位有無伴隨症狀，它是與主訴症狀同時發生、先於主訴症狀還是在主訴症狀之後發生。

1.2.2病情演變情況

本次發病是初發還是復發。如是復發，自第一次發病至本次就診整個過程中，病情是逐漸加重、減輕，還是無變化。有無間歇期或併發症，曾經做過的檢查及結果，曾做過何種診斷，是否經過治療，治療方法及效果。

1.2.3目前情況

就診時或近期症狀、部位及嚴重程度等。

1.3 既往史

某些口腔疾病的發生和患者以往的健康狀況、生活習慣有密切關係。問診時，應瞭解過去患過哪些系統性疾病 ( 如高血壓、心臟病、糖尿病、乙型肝炎等傳染性疾病 )，目前該病情況如何，與現在所患口腔疾病有無關係。個人嗜好及生活習慣 ( 如吸菸、刷牙方式等 )，居住區域，職業、勞動條件，藥物過敏史。對女性患者應詢問月經及妊娠史。尤其是牙周病患者，詢問患者的既往史對於確定病因並針對病因制訂治療方案起著重要的作用。

1.3 家族史

有些口腔疾病有明顯的家族遺傳因素，如遺傳性乳光牙本質、錯駘畸形等。應詢問患者家庭成員的健康狀況及有無類似疾病發生。

2、視診

用肉眼對患者的外表和區域性進行直接觀察。對口腔內視線不能直接達到的部位，可用口鏡協助，反映被查部位的影像。對區域性視診，應從主訴部位開始，然後按一定順序檢查其他部位。

2.1頜面部

顏面部左右是否對稱，面板顏色有無變化，有無腫脹、瘻管、瘢痕、畸形。功能運動是否正常，囑患者閉眼、抬眉、吹口哨，並注意鼻唇溝是否消失。

2.2牙齒

注意牙列是否完整， 有無多生牙或缺失牙。排列是否整齊，駘關係是否正常，接觸關係是否良好。

2.3牙齦

2.3.1顏色

正常牙齦呈淡粉色，顏色的深淺也因人而稍有差異。貧血患者牙齦蒼白，慢性炎症時呈暗紫色，慢性重金屬中毒時， 如汞、鉛、鉍中毒， 齦緣有灰黑色線條。

2.3.2形狀

正常牙齦的外形應為齦緣菲薄而緊貼於牙面，齦緣與頸緣線一致呈連續的弧形，附著齦可看到點彩。當牙齦有病變時，齦緣變厚，牙問乳頭圓鈍，與牙面不再緊貼，牙齦鬆軟肥大，點彩減少或消失。

2.3.3質地

正常牙齦的質地堅韌，牙周炎症時可變得鬆軟脆弱，齦緣糜爛滲出，慢性炎症時牙齦表面亦可堅硬肥厚。

2.4口腔黏膜

應全面視診口腔黏膜各個部位，如唇、頰、口角、硬顎、軟顎及齦頰移行溝、口底、磨牙後墊、咽、扁桃體等處。

2.5舌

視診包括舌背和舌腹面。正常的舌背看上去並不光滑且有很多小毛刺，顏色淡粉色，表面覆蓋一層薄而淡的白苔。進行舌診時，應注意舌苔的厚薄和顏色，舌面有無溝裂、潰瘍，舌乳頭有無腫脹，舌體是否肥厚，左右是否對稱，有無腫塊、畸形，舌運動有無異常等。

參考文獻

[1] 蔣昕.上頜尖牙埋伏阻生的臨床分析與正畸治療 [J].中外健康文摘,2013,12.

[2] 劉霞，潘桂梅.冠脈 CT 的護理配合 [J].中外健康文摘,2013,04.

常規口腔檢查包括以下:

視診:口外觀察是否有面部腫脹或者不對稱等。口內觀察是否有粘膜破潰，腫塊，觀察是否有牙齦顏色改變，觀察是否有牙體發黑變色，齲洞等改變。視診觀察是否有色素沉著，軟垢，結石等。

探診:針對剛視診發現的齲洞，或者有顏色改變的牙齒探診觀察齲洞深度，齲壞處質地等 。對有顏色改變的牙齒還會探查是哪個牙面存在齲洞。對有充填體的牙探查其是否有繼發齲，，是否有充填體懸突。探診還會探查牙周情況。

叩診:對有齲壞的牙齒，我們還會叩診觀察其是不是有根尖周反應，以評估是不是有根尖組織破壞。

牙齒鬆動度檢查:針對一些病灶牙對有牙周病的或者外傷的，或者有炎症的牙齒，我們還會觀察其鬆動度。

常規檢查完，必要時還會有冷熱診觀察牙齒的牙髓狀態。有腫塊或粘膜病變的要觸控診觀察腫塊質地，邊界等。還有必要時會拍攝x線片檢查。

總之，口腔檢查是專科檢查，醫生會根據不同病情檢查側重點也會有差異，常規的檢查所使用的器械就是口鏡，鑷子，探針三件套，進行視診，探診，鬆動度等檢查。

在你第一次做牙科檢查的時候，他們會為你建立一個完整的健康記錄。在以後檢查時，如果你的身體狀況有變化，一定要告訴他們。

大多數的牙科檢查都是檢查牙齒。定期檢查（最好是每六個月檢查一次）有助於使你的牙齒保持得更清潔、更持久，而且還能夠防止出現疼痛等問題。

徹底清理：檢查幾乎總是包括一次全面清理，可以由你的牙科醫生或者由牙科衛生醫師進行清理。牙科衛生醫師利用特殊的儀器可以刮洗牙齦線的下部，由此清除沉積的牙菌斑和牙垢，這些都能夠導致牙齦疾病、齲洞、難聞的口氣以及其它問題。你的牙科醫生或衛生醫師還可以擦亮你的牙齒、並且用牙線清潔牙齒。

全面檢查：你的牙科醫生會對你的牙齒、牙齦和口腔進行一次徹底的檢查，尋找疾病或其它問題的徵兆。他或她的目的是為了幫助你保持良好的口腔健康，並且透過儘快發現、儘快治療來防止問題變得更嚴重。