早期乳腺癌Lumina A型的患者，75%以上不需要進行化療，本文詳細講解哪些乳腺癌可以免除化療！

乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤，目前常規的治療方法有：手術、放化療、靶向藥物治療、內分泌治療等等。

在目前精準醫學的支援下，個體化治療已經稱為趨勢，研究發現，早期Lumina A型的乳腺癌，大部分不需要進行化療，具體如下：

①.根據21基因檢測結果進行復發風險評估：

復發風險分數：0→100分，分數越高，復發轉移的風險越大。

分值<18分為復發低危，18-30分為復發中危，>31分為復發高危。

其中，低復發風險的患者，可以免除化療！

②.根據免疫組化結果進行分子分型：

目前，乳腺癌根據免疫組化結果：ER、PR、HER-2、KI-67四個指標，將乳腺癌分成四種類型：Luminal A型、 Luminal B型、ERBB2+型和Basal-like型4種分子分型。

其中，Luminal A 型是預後最好的型別，內分泌治療效果最佳，往往僅需要內分泌治療，大部分這個型別的患者不需要化療！

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並不是所有癌症都需要化療 以胃腸消化道腫瘤為例 沒有淋巴結轉移的I期腫瘤 沒有高危因素的二期腫瘤都不用化療。

這個應該醫生專家來回答，在我們村和附近村裡的癌症患者，我所知道的都經化療了，化療以後能活一到三年，有的癌症患者保守治療也能活到一兩年，這個不知道是什麼原因。

不是所有人都需要化療，也不是需要化療的人都可以做化療。一、大多數早期癌症，不需要化療。

大部分常見腫瘤早期，多是Ⅰ期，選擇手術後，不需要放化療，觀察即可。比如常見的肺癌，胃癌，食管癌，結直腸癌基本都是這樣的。

二、有些腫瘤化療不敏感，選擇需要權衡。

還有甲狀腺癌，多是乳頭狀腺癌，術後就是碘治療。宮頸癌多為放射治療，前列腺癌是放療，內分泌治療。這些化療不敏感，化療也不是首選治療手段。

三、體力狀態不好，PS評分為3-4分的化療風險很大。

身體狀況不行，再行化療，可能更糟糕，甚至有什麼危險。一般體力評分在3-4分的，病人意願、預期效果等評估後多采用單藥化療。

化療作為癌症治療的一個主要手段，存在兩面性，一面殺滅癌細胞，一面殺傷正常細胞，是個雙刃劍，具體病情還得綜合評估後，才進行化療。

化療有沒有效？毫無疑問對癌細胞肯定有效果。但是重點來了，我們選擇化療目地是什麼？是不是為了延長生命？如果在不能延長生命的情況下，退而求其次，是不是為了改善生存質量？我相信這才是癌症患者的最終目地。那化療能不能達到這個目地？

我是一個局外人，無法得到準確資料。但是對於醫院的醫生是有條件，有能力獲得這方面的資料的。拋硬幣的機率大家都知道，得正面的不能說，這樣拋的是正確的。反之亦然。

那麼，有沒有準確的資料，可以查到，癌症患者化療後生存機率？不化療的癌症患者生存率？哪個機率更高？哪個更有生存質量？當然對於直接放棄治療的癌症患者，醫院可能無法獲得資料，但是對於手術後化療與不化療的資料，醫院還是有詳實的資料的。那麼術後化療與不化療的生存率是多少？生存質量哪個更好？非常抱歉，我無法從官方獲得這樣的資料。

我只好退而求其次，從大醫院的掃地阿姨，從病人口中問詢，從網上患者自述求答案。

很遺憾，以我的整理，答案是負面的。

那麼醫生為什麼還要做化療？都是為了錢嗎？答案也是否定的，因為醫生也沒有其它方法，他們不知道癌症的起因，不知道為什麼正常的細胞會變成癌細胞。對於任何一個人來說，求生是一種本能。哪怕只有百分之一的可能也要試試。何況醫生？而化療是改善癌症指標的一種非常明顯的方法。請注意是指標。而且確實有成功的案例，不好意思，我想到了硬幣論。對於未知的世界，人類只能不停的試錯，不停的修正。只是這些實驗體是人類。

有些事明明知道錯的，你確不得不堅持。比如癌症的化療，在人類的求生慾望中，在良心的譴責下，你不可能放任一個患者自生自滅，而不拿起百分百的努力，去爭取萬分之一的可能。很多患者親屬到後期，已經不是為了治病，而是為了不讓自己的良心不安。因為可以告訴自己，我盡力了。而晚期患者堅持化療，很多不是為了自己，而是不想讓家屬失望。

人財兩空，是我看到的大部分患者的結局。而我覺得有關部門，如果能公開我提的資料，讓患者自行選擇。得以參考，可以大幅度降低這種結局。

最後，我說點個人建議。癌症患者，如果可以手術，建議手術。這是最直接有效緩減癌症的方法。手術後，建議中醫治療，對患者恢復和改善生活質量有非常大的幫助。記住改變平時不良習慣。不建議在腫瘤科住院，建議可以出院了就出院，因為腫瘤科不停的有患者去世。不利於患者的信心建立。可以到中醫門診看，因為這裡有很多患癌好幾年的患友，識字的可以買點成功治癒者的自傳，對於患者信心建立有很大幫助。如果可能，建議練習太極。這個成功率非常高。

另外，如果中醫治療的我也提點建議。現在很多中醫以以毒攻毒的方法治療癌症。往往會開很多毒物，但是我個人認為這不是正確的方法，我建議如果一個療程下來，患者在飲食，睡眠，排洩方面沒有好轉的話，建議更換藥方。或者更換醫生。

如有不對之處，敬請指導！祝大家身體健康，萬事如意！

得了癌症也不要太悲觀，要有好的心態，對於肉瘤癌症患者建議可以服用妙甘霖，妙甘霖是中國最新科研成果，白鼠實驗報告證明妙甘霖對肉瘤癌症抑制率高達87.37％，現在已經有了非常多的康復案例，價格也是可以接受的，遠遠低於化療的費用！效果遠遠超過化療的效果！

臨床上絕大多數腫瘤患者是可以耐受化療的，因為現代化療藥物較過去的化療藥物比較高效和低毒。對於化療效果好的腫瘤或暫時失去手術機會的腫瘤，一旦確診就應儘早進行化療。但對於年老體弱或重度貧血、白細胞過低、肝腎功能不全，或有較嚴重併發症如感染、出血的患者，可以先給予對症支援治療和其它對症治療後，待患者體質有所增強、血象好轉，併發症得到控制再行化療，在給藥方法和給藥劑量上做出適當的調整，化療沒有絕對的禁忌症，但對以往透過多個療程或化療無效者，則不必進行化療。對生命質量評分比較低的患者，在臨床上不建議進行化療的。