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1 # IF枕邊育兒
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2 # 產科李醫生
關於分娩時間
首先預產期僅僅是一個大題的分娩時間,而且未必準確(特別是月經不規律的婦女)。我們臨床大夫需要結合末次月經和早孕期的超聲綜合評估預產期,而且以超聲為主。
在預產期推算正確的前提下,從統計學上來看
70%的孕婦在預產期之前分娩
95%的孕婦在孕42周之內分娩
5%的孕婦在孕42周之後分娩
平均分娩孕周約在38+4天左右
除去早產的情況,平均分娩孕周在39+3天左右
所以具體哪天生,個人差異是比較大的,在預後的統計上看,在39周左右臨產分娩,胎兒擁有最佳預後。所以胎兒超過預產期仍未臨產的,我們醫生就開始重視了。
如果沒有母嬰併發症,沒有明顯的胎兒缺氧症狀時,我們可以觀察到孕41周。如果孕41周之後仍沒有臨產跡象的,原則上給予人工催產。目前在現代醫院分娩,我們原則上要在孕42周內分娩,避免孕42周之後分娩。
具體處理聽取醫生建議即可,耐心一些,配合檢查和治療。
有資料統計,只有5%的孕媽會在預產期當天生產,多數寶寶在37~40周之間出生。先不要擔心!
預產期到了孩子還沒動靜,是不是孕婦體能胎盤、胎兒等成熟度不夠?預產期是醫生根據12周產檢結果以及孕婦的末次月經日期、月經週期估算出來的日子。並不是到預產期寶寶就要出生了。
胎兒發育慢:分娩是瓜熟蒂落的自然結果,寶寶的發育還未完全成熟,出生時間也會晚一些。孕媽的月經週期長,或受精卵著床晚,都會導致胎兒發育慢。
胎盤狀況良好:胎盤分四個等級,從0到3。臨產前胎盤等級為3級,輸送氧氣和養料的能力下降。到了預產期還沒生,可能是胎盤的成熟度不夠,還能很好的給胎兒輸送營養。
胎兒未入盆:大約在32周左右,胎兒會以頭朝下的姿勢,下降到子宮底,靠近宮頸口處,也就是入盆了。胎兒入盆是臨產徵兆之一。
孕期沒有堅持運動的孕媽,胎兒下降也會慢一些,這也是導致預產期推後的一個因素。
預產期到了,孩子還沒動靜怎麼辦?超過42周還未分娩屬於過期妊娠,產婦和胎兒的風險加大,只要還沒到42周,還可以再等等。
按時產檢:36周後要每週做一次胎心監護。孕晚期子宮內的健康環境下降,胎盤的輸送能力也在逐漸減弱,所以要做胎心監護瞭解胎兒的健康狀況。
多走走:每天吃過飯半小時後出去走走,直立行走可以幫助胎兒更快入盆。而且走路還能鍛鍊到盆底肌彈力,對分娩有幫助。但最好有家人陪同,必要時也可以隨身帶著入院證件。
積極的心態:要相信胎兒和自己,保持樂觀的情緒,胎兒也能感受到。如果感覺煩躁,可以跟生過寶寶的媽媽交流下分娩時的注意事項,減輕自己的心理壓力。
待產用品:已經到了預產期,你跟寶寶見面也就快了。準備好去醫院時會用到的待產用品。收納起來放在顯眼的地方。並囑託好家人,如果發動了可以拿起來就走。
總之,預產期只是估算的天數,孕媽按時做好產檢,並且做好分娩的準備,隨時可能會有臨產徵兆的。