傳染源

結核病的傳染源主要是繼發性肺結核的患者。由於結核分枝桿菌主要是隨著痰排出體外而播散，因而痰裡查出結核分枝桿菌的患者才有傳染性，才是傳染源。傳染性的大小取決於痰內菌量的多少。直接塗片法查出結核分枝桿菌者屬於大量排菌，直接塗片法檢查陰性而僅培養出結核分枝桿菌者屬於微量排菌。

結核分枝桿菌主要透過咳嗽、噴嚏、大笑、大聲談話等方式把含有結核分枝桿菌的微滴排到空氣中而傳播。飛沫傳播是肺結核最重要的傳播途徑。經消化道和面板等其他途徑傳播現已罕見。

影響機體對結核分枝桿菌自然抵抗力的因素除遺傳因素外,還包括生活貧困、居住擁擠、營養不良等社會因素。嬰幼兒細胞免疫系統不完善，老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者、慢性疾病患者等免疫力低下，都是結核病的易感人群。

傳染性的大小取決於患者排出結核分枝桿菌量的多少、空間含結核分枝桿菌微滴的密度及通風情況、接觸的密切程度和時間長短以及個體免疫力的狀況。通風換氣減少空間微滴的密度是減少肺結核傳播的有效措施。當然,減少空間微滴數量最根本的方法是治癒結核病患者。

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肺結核是一種歷史悠久的傳染病，曾蔓延全球，被稱為“白色瘟疫”。在人類與肺結核的長期戰鬥中，肺結核得到有效控制，發病率大幅下降。然而最近幾年，肺結核在全世界範圍內又死灰復燃，成為重要的傳染病致死原因。世界衛生組織把每年的3月24日定為世界防治結核病日，要求全球採取緊急措施與結核病鬥爭。只有瞭解了肺結核的傳播途徑才能更好的避免病情的傳播。對於現如今還在嚴重地威脅著人們健康的肺結核，它的傳播途徑到底有哪些呢？

1、呼吸道傳播。呼吸道是肺結核最主要的傳染途徑。當肺結核患者大聲講話、咳嗽、打噴嚏時，攜帶結核桿菌的飛沫會從他們體內跑出來，當人們將他們帶有病菌的飛沫吸入體內時，就會被感染。另外如果肺結核病人把痰吐在地上，即使痰液乾燥後，上面的結核桿菌也會和塵埃混在一起，出現在空氣中，健康的人將其吸入肺內，也會被感染。

2、物品接觸傳播。肺結核病人使用的餐具和吃剩的食物上都有結核桿菌的存在，和結核病人共用餐具吃飯，或者吃病人剩下的食物時，結核桿菌就很輕易進入他人體內。另外，未經消毒的乳製品（如牛奶）內可能殘留有牛型結核桿菌，牛型結核桿菌也有可能引起肺結核，所以，不要食用沒有消毒的乳製品。此外，在接觸肺結核病人之後用一定要認真洗手，做好消毒工作。

3、垂直傳播。肺結核病人在懷孕期間，體內的結核桿菌可以透過臍帶傳播給胎兒，另一種情況是胎兒嚥下或吸入含有結核桿菌的母親的羊水受到感染，致使他們患上先天性結核病。

瞭解肺結核的傳染途徑是很重要的的，只有我們瞭解到了這些常識，才能更好的避免感染肺結核，保證自身和身邊人的健康。任何傳染病的傳播都需要傳染源、傳播途徑和易感人群三個條件，預防肺結核也是如此。首先要切斷傳染源，對肺結核患者進行適當隔離和合理治療；其次要佩戴口罩，防止透過呼吸道傳播；最後大家要規律作息、合理膳食、適量運動、提高自身免疫力。

呼吸道傳染是“肺結核”的主要傳染途徑。 正在排菌的病人咳嗽、打噴嚏、說話甚至呼吸排出帶有結核菌的飛沫，健康人吸入肺部，感染、發玻，多長時間傳染這個得患者的自己的身體情況和免疫力

肺結核的傳染途徑就是呼吸道，不會透過消化道、血液等途徑傳播。如病人處在桿菌比較強的傳染期，與病人密切接觸，同處一室，空氣不流通，很容易被傳染，傳染源就是結核患者的結核桿菌。病人撥出的氣體，咳嗽，打噴嚏，吐痰，帶菌的痰液汙染塵土，幹了產生揚塵，當吸入帶菌的塵埃就有可能被感染。

感染肺結核桿菌後多長時間才發病？感染肺結核桿菌後，一般不會近期發病，發病時間不象其他傳染病，有比較明確的發病時間，極少數感染比較多的桿菌，本人抵抗力又差，可能在數週或一二年發病，有的終生都不發病。發病的前提是：感染的細菌比較多和強；個人體質差，抵抗力差，再有個傷風感冒等病降低了免疫力時有可能會發病。發病率佔感染人數10%左右。但不能因發病率低而勿視預防。

肺結核是由結核分枝桿菌感染肺部引起的呼吸道傳染病，國家法定的乙類傳染病。

結核分支桿菌，是一種生長緩慢的微需氧菌，因細胞膜富含脂質而具有“抗酸”的特點，所以又被稱為抗酸桿菌。

肺結核是一種慢性的、進展性的肺部感染性疾病，是目前全球發病率和病死率最高的一種傳染病，每年約150萬人因肺結核而死亡。艾滋病的流行，阻止了人類遏制結核病的程序。

有傳染性的肺結核患者，在咳嗽、大聲說話、唱歌、打噴嚏等動作時，會將帶菌的痰液撥出到大氣中，尤其是有肺空洞的肺結核患者，傳染性最強。

在乾燥密閉的環境下，帶有結核分枝桿菌的飛沫，在室內的空氣中能夠漂浮數小時，這增加了肺結核傳染的機會。

帶菌的飛沫附著於物體表面後，則不容易將病菌再懸浮成可吸入顆粒。所以居室保持衛生和經常通風，能夠降低空氣中細菌的濃度。

據調查，每一個排菌的開放性肺結核患者，平均可以感染7名接觸者。但是，這並不表示這些接觸者在感染後一定會發展為活動性的肺結核。

其中也有一部分人，能夠依靠自己的免疫系統殺滅侵入的結核分枝桿菌而不得病。

在一些封閉、通風較差的環境中，頻繁或者長期與排菌的肺結核患者接觸，會大大增加結核分枝桿菌的傳播機率，因此貧窮和生活在公共場所的人群風險更高。

至於要接觸多長時間能夠傳染，則是不一定的。如果患者的排菌數量比較多，在同一個密閉的環境裡面接觸的時間也比較長，那可能不需要很多天數的接觸就會感染。

也有一些人感染後，細菌會潛伏在體內，待人體免疫力低下的時候發作。

被感染能的人是不是會發病，可以在接觸後大約四到八週的時間觀察，如果出現症狀可以去醫院檢測一下胸部X線片或者肺部CT，以及做面板的PPD試驗等初步的篩查，有一定的診斷意義。