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  • 1 # 羅志樣

    呼酸:呼吸性酸中毒。

    呼鹼:呼吸性鹼中毒。

    代酸:代謝性酸中毒。

    代鹼:代謝性鹼中毒。

    ph正常值為7.4±0.05。

    ph值≤7.35為酸中毒。

    ph值≥7.45為鹼中毒。

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    三步法區別:

    第一步,透過PH的值來判斷為酸中毒還是鹼中毒

    第二步,透過PaCO₂的值來判斷是否存在呼酸還是呼鹼

    第三步,透過BE和HCO-來來判斷是否存在代酸或是代鹼

    具體方法如下:

    第一步,看PH值

    PH:正常值:7.35~7.45,平均值:7.40

    異常情況:PH↑——鹼中毒PH↓——酸中毒。

    PH值在正常範圍是代償期,不在正常範圍就是失代償期。

    PaO₂:判斷有無呼吸衰竭、缺氧情況。

    第二步,透過PaCO₂的值來判斷是否存在呼酸還是呼鹼

    PaCO₂:判斷呼吸性酸鹼中毒指標。

    正常值:35~45 mmHg,平均值:40mmHg。

    異常情況:PaCO₂↑——呼酸;PaCO₂↓——呼鹼。

    或者同向改變(PCO₂增加,PH值也升高,反之亦然)為代謝性,異向改變為呼吸性。

    第三步,透過BE和HCO-來來判斷是否存在代酸或是代鹼

    HCO₃-:判斷代謝性酸鹼中毒指標。

    正常值:22~27mmol/L

    異常情況:HCO₃-↑——代鹼;HCO₃-↓——代酸

    剩餘鹼(BE):代謝性酸中毒時,BE負值增大;代謝性鹼中毒時,BE正值增大。參考範圍:-3~+3(注:在正負3之間)

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