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1 # 岐黃經典研修班
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2 # 一起學中醫中醫不玄
我們的對這個問題,我嚴肅的確定的申明以下觀點: 1中醫不是偽科學,她是臨床醫學,是實踐醫學,是真科學。 2中醫與五行包括陰陽並不是一開始就結合在一起的,他們各自獨立執行可很長時間才結合到一起的,甚至他們獨立執行的時間比他們結合後的時間還要長。 3五行也不是偽科學,包括陰陽,也不是偽科學,五行是科學,也是樸素的,唯物的 4中醫的臨床實踐並不總是用五行來指導 5、中醫的經典書籍並不總是用五行來指導對事物的解釋都是非常樸素的,唯物的,是透過觀察和實踐得來的,包括中醫和陰陽五行。我這裡說的古人是遠古的古人,遠比內經古的古人,是開創中華文化的那些人,比如伏羲、神農、黃帝等。你可能會說,這幾個人有沒有還不好說,但是可以確定的是不管這幾個人是指代的某個人、還是某類人、還是某個部落,一定是有,我們不妨就認為這幾個人是個代表就行。
五行是在西周末年就有了樸素的觀點,和中醫的結合,大概在戰國後期,就在這個時候,內經把五行學說運用於醫學。而在此之前,中醫已經實踐了幾千年,即使從湯液經算起,也有一千多年,而湯液經已經是很成熟的中醫方證典籍了。湯液經就是非常樸素的,就是根據長期的醫療經驗總結出來的,什麼證用什麼方有效,就這樣記錄下來,沒解釋理論,也沒有什麼陰陽五行的指導。如果湯液經成書以前的積累階段,那也有千年以上吧。而傷寒論就是仲景在湯液經的基礎上“論廣”而來的,就是羅列症狀、然後辯證、然後給方,用五行做指導的地方很少看見。五行理論在戰國後期成熟後,逐漸被運用於內經。內經成為中醫最高經典後,後世醫家多用內經來註釋傷寒論,和用內經理論來辯證和潛方用藥,五行理論才普遍深入到中醫中來。即使這樣真正的經方大家仍然堅持傷寒論的樸素辯證法,用五行理論的很少。即使是用內經理論辯證和組方的時方大家,他們建立的方子也是經過千年的的臨床實踐,好的有效的才留下來被人們接受,無效的方子不管你多麼符合五行理論,仍然是被淘汰了。那麼這些被長期證明是有效的時方,也是臨床實用的方劑,也恰好說明中醫是臨床醫學,是科學,是樸素的,而不是玄學。
說這些絕不是說陰陽五行理論不好,不是的,相反,陰陽五行理論也是唯物的,樸素的。古人透過觀察天象,觀察大地,觀察社會,觀察身邊的所有事物,發現一個系統內部都有相生相剋的關係,毫無列外。這種相生相剋的關係又形成一個閉環,否則這個系統就不足以維持穩定。那麼,古人把這個相生相剋的關係找出五個有代表性的節點,分別用象形的東西代表這五個節點,那就是木火土金水,叫做五行。所以木火土金水是任何一個系統中五個代表性的節點的性質,而不是五個實體物體。很多人都用直觀的想當然看法去理解五行,理解不了這個關係,就認為五行很玄,從而認為中醫很玄,不科學。這是不對的,但也沒辦法,他們也不會認證瞭解中醫去,只是想當然的妄加評論。
五行為什麼用五呢,我也不知道,我推測可能是古人對土的崇拜的關係。天五生土,地十成之。而且一個系統中細分的話幾十成百上千的互相影響因素,不可能都拿出來,古人把這些因素歸納為五個代表性的因素,比較好解釋事物。這是我猜的。因為也沒有看到有人解釋為什麼用五行而不是三行或六行。
五行是相生相剋的,所以某一行的以存在,但又不能無限發展,因為有克它的也就是制約它的一行。任何一個系統都是由內部的五行相生相剋來保持穩定的。以下我從幾個例項說明五行的合理性、科學性、樸素性。
草原的生態系統,草要生長,因為有土有養分有Sunny,但又不能無限生長,因為食草動物要吃它;草食動物也不能無限生長,因為一草是有限的,二是有肉食動物要吃它;肉食動物也不能無限生長,因為一草食動物是有限的,二肉食動物要吃草食動物;大型肉食動物也不能無限增長,因為它們懷胎時間長,而每胎又生的少;動物死後,又為草提供了養分。
對地球環境氣候來說,古人提出運氣學說,運氣學說是五行理論的實際運用。有一個主氣司天,必有一個在泉之氣制約它。比如太陽寒水司天,如果沒有動細制約它,氣候就會無限寒冷下去。那麼由於這年必定是太陰溼土在泉,土克水,就可以制約寒冷的程度。
一顆小草,它本身就是個系統,它之所以不能無限長大,就因為基因、水土、太陽等因素制約它。它的一個葉片也是一個系統,為什麼一個葉片只能長那麼大,也是有制約它的因素,否則,這個葉片無限長大,小草就不成其為小草了。
如果這跟小草恰好就是一味中藥材的話,我們要知道這個藥才的藥效,是包括其中相生相剋的所有物質組成的一個體系形成的。如果你只提取其中的一個主要成分做藥的話,那麼這個藥已經就不是中藥了,它就不是一個系統了。因為在這個草藥中,這個成分不是孤立存在的,必有克它的成分在裡邊,就是說我們的每一箇中藥都是一個系統,不是一個成分。你只用一個成分,它就不是中藥材了,而且是危險的。現在所謂的中藥現代化就是提純,提取一個物質,這條路是死路一條,不但是枉費力氣,而且是死路。我就是這麼看這種中藥現代化的。中醫可以現代化,但絕不是這種現代化,一定要是符合中醫理論的現代化。
中藥的組方,也是體現著五行生剋制化。一箇中藥材,不只有一個功效,多種功效同時發揮作用,我們要利用有用的功效,制約不利的功效。一個藥方,有君臣佐使,君藥治主證,也要有其他的藥制約它的副作用。君藥治主證,臣藥輔助主藥之主證,同時治副證,還要制約主藥的副作用。佐藥輔助臣藥,制約臣藥的副作用,也制約主藥的副作用。五行生剋制化,康責害,承乃制,老祖中真是高明啊,好的中醫一定是這方面的高手。
在傷寒論的經方中,仲景從不強調五行,而五行自在其中。時方用陰陽五行等理論創立,但在運用中,你只要辯證應用就可,五行自在其中。現在中醫辯證潛方用藥,如果是用前人的方子,五行自在其中。那麼對於現代中醫的發展,是不是要用內經理論,以陰陽五行為主的理論發展,我認為是肯定的,不必避諱,可是怎麼用,怎麼發展,有沒有這樣高階的中醫人才,這才是真正的問題。
中醫是科學,五行是科學,陰陽是科學,這一點問題都沒有。
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中醫是不是“偽科學”,首先得界定中醫和科學的關係。
在科學這個範疇沒有誕生之前,中醫已經存在了幾千年。那麼,當科學誕生之後,是不是就必須得讓中醫服從這個體系呢?
個人看法,中醫和科學是分屬於兩個體系的東西。