1. 尿常規可有鏡下血尿或肉眼血尿，合併感染時有膿細胞，尿培養可有致病菌。
2.腎功能不全時血尿素氮，肌酐可增高。
3.超聲波檢查 B超檢查方法簡單無損傷，診斷明確，是首選的檢查方法，B超檢查可對腎積水進行分度，對梗阻部位診斷及病變性質加以初步鑑別，對估計患腎功能的可復性具有很重要的意義，多普勒超聲透過對腎內動靜脈血流頻譜來反映患腎血流變化，對阻力系數(resistance index，RI)進行測定，可幫助鑑別梗阻性和非梗阻性腎積水，B超對胎兒尿路梗阻的檢查更具優越性，產前B超檢查可對先天性腎積水作出早期診斷。
4.X線檢查腹部平片檢查可瞭解腎輪廓大小，對X線陽性結石可明確診斷，排洩性尿路造影時若積水腎或梗阻近端尿路能顯影，可對梗阻部位及腎功能作出評判，尤其是對分腎功能的判斷更為重要，對IVU不顯影，同時又無法進行逆行腎盂造影者，可行經皮腎穿刺造影檢查[可以用磁共振尿路造影(MRU)代替]。
5.動態影像學檢查 利尿性腎圖對明確早期病變，判斷輕度腎積水是否需要手術治療很有幫助，尤其雙側腎積水時一側輕，一側重，對腎積水較輕側是否手術治療具有決定作用。 近年來利尿性B超及同步電視錄影監測的利尿性IVU的應用，對鑑別梗阻性和非梗阻性腎積水與利尿性腎圖作用相當大。
6.磁共振成像(MRI) 近年來MRI已被廣泛應用於尿流梗阻性疾病的診斷，尤其是MR尿路成像(MRU)對梗阻的定位及定性診斷很有幫助，其影像與尿路造影相似，由於MRU不需使用含碘的造影劑和插管技術就可顯示尿路情況，患者安全，無創傷，無併發症，尤其是在腎功能嚴重破壞並有尿路梗阻時更為適合。
7.腎盂測壓試驗 即分別放置兩根導管至腎盂及膀胱，透過經皮腎造瘻管以10ml/s的速度注入造影劑，在熒光屏下記錄灌注造影劑時腎盂內壓力變化，測定腎盂及膀胱的壓力差作為腎臟梗阻的指標，如腎盂壓力1.37kPa(1410cmH2O)，就說明有梗阻存在，此方法對判斷腎盂輸尿管連線部是否存在梗阻有一定幫助，但較複雜且有創傷性，臨床上較少應用。
1. 尿常規可有鏡下血尿或肉眼血尿，合併感染時有膿細胞，尿培養可有致病菌。
2.腎功能不全時血尿素氮，肌酐可增高。
3.超聲波檢查 B超檢查方法簡單無損傷，診斷明確，是首選的檢查方法，B超檢查可對腎積水進行分度，對梗阻部位診斷及病變性質加以初步鑑別，對估計患腎功能的可復性具有很重要的意義，多普勒超聲透過對腎內動靜脈血流頻譜來反映患腎血流變化，對阻力系數(resistance index，RI)進行測定，可幫助鑑別梗阻性和非梗阻性腎積水，B超對胎兒尿路梗阻的檢查更具優越性，產前B超檢查可對先天性腎積水作出早期診斷。
4.X線檢查腹部平片檢查可瞭解腎輪廓大小，對X線陽性結石可明確診斷，排洩性尿路造影時若積水腎或梗阻近端尿路能顯影，可對梗阻部位及腎功能作出評判，尤其是對分腎功能的判斷更為重要，對IVU不顯影，同時又無法進行逆行腎盂造影者，可行經皮腎穿刺造影檢查[可以用磁共振尿路造影(MRU)代替]。
5.動態影像學檢查 利尿性腎圖對明確早期病變，判斷輕度腎積水是否需要手術治療很有幫助，尤其雙側腎積水時一側輕，一側重，對腎積水較輕側是否手術治療具有決定作用。 近年來利尿性B超及同步電視錄影監測的利尿性IVU的應用，對鑑別梗阻性和非梗阻性腎積水與利尿性腎圖作用相當大。
6.磁共振成像(MRI) 近年來MRI已被廣泛應用於尿流梗阻性疾病的診斷，尤其是MR尿路成像(MRU)對梗阻的定位及定性診斷很有幫助，其影像與尿路造影相似，由於MRU不需使用含碘的造影劑和插管技術就可顯示尿路情況，患者安全，無創傷，無併發症，尤其是在腎功能嚴重破壞並有尿路梗阻時更為適合。
7.腎盂測壓試驗 即分別放置兩根導管至腎盂及膀胱，透過經皮腎造瘻管以10ml/s的速度注入造影劑，在熒光屏下記錄灌注造影劑時腎盂內壓力變化，測定腎盂及膀胱的壓力差作為腎臟梗阻的指標，如腎盂壓力1.37kPa(1410cmH2O)，就說明有梗阻存在，此方法對判斷腎盂輸尿管連線部是否存在梗阻有一定幫助，但較複雜且有創傷性，臨床上較少應用。