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1 # 關節研陳小涯
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2 # 韓明敬
膝關節置換後,在長期的制動下下肢肌肉會受到萎縮,整個下肢功能都會受到影響。因此在手術後需要進行小腿、大腿、臀部的力量訓練以保證肌肉功能在開始做走路訓練時不會受到太多的影響,增加恢復速度。
訓練時需要做雙腿站立、單腿站立、走路、跑步等基礎的練習,這樣就不至於影響到以後的生活
膝關節置換後,在長期的制動下下肢肌肉會受到萎縮,整個下肢功能都會受到影響。因此在手術後需要進行小腿、大腿、臀部的力量訓練以保證肌肉功能在開始做走路訓練時不會受到太多的影響,增加恢復速度。
訓練時需要做雙腿站立、單腿站立、走路、跑步等基礎的練習,這樣就不至於影響到以後的生活
必須要的,適當的鍛鍊不僅可以改善患膝的功能,還可以減少疼痛不適,更重要的是要預防骨質疏鬆導致的假體鬆動。
一、主要的功能鍛鍊包括直腿抬高、股四頭肌等張收縮以及CPM機鍛鍊(沒有條件者可以自行在床上行屈伸膝關節活動)。每天開展3-4次,每次持續20-30分鐘。
二、行走鍛鍊:對下肢運動協調能力進行鍛鍊,膝關節置換術後不適合跑步等劇烈運動,但日常的行走是不影響的。每天適當的步行不但可以儘早適應假體,並且可以不斷擴大關節的屈伸活動範圍,最終使得患膝關節達到理想的功能恢復。
三、膝關節置換術後需要常規服用抗骨質疏鬆藥物,如果不結合膝關節功能鍛鍊,不使膝關節受一點應力一樣會使得骨量大量丟失,造成假體無菌鬆動的可能。所以堅持鍛鍊很重要,可以說是越用越好。
四、膝關節置換後另外一個較嚴重的併發症就是膝關節僵硬,如果不堅持進行膝關節屈伸活動,關節周圍肌肉韌帶就會攣縮,最終膝關節僵硬,屈伸困難,很可能需要再次進手術室進行手法鬆解,這是個很痛苦的過程,所以建議早有預防,積極鍛鍊。
五、全膝關節置換還有個嚴重併發症就是下肢深靜脈血栓。我們都知道,水不流動泥沙就會沉積簡單的道理。同樣的,血液不留動就容易凝固。如果下肢一直少活動,就可能血液淤積,迴圈障礙,導致血栓形成。正常人在長期坐飛機後都有可能發生靜脈血栓,更不要說做了置換這麼大手術的。所以保持適當的鍛鍊,加強下肢肌肉的舒縮,就比如一個血泵一下,不斷地促進下肢血液往心臟迴流,這樣患肢發生靜脈血栓的機率大大降低。
綜上所述,膝關節置換術後仍需要鍛鍊,鍛鍊的內容比術後的鍛鍊要加強,日常的一些活動都是可以做的,⚠️要預防跌倒!!