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1 # 骨傷科黃大夫
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2 # 骨科徐思越醫生
你會不會時常感覺到膝關節疼痛、腫脹,有時還會行動不便?如果長期出現這些症狀,你有可能患上膝關節炎。
膝關節炎主要指膝關節骨關節炎,一種以膝關節軟骨退行性病變,和繼發性骨質增生為特徵的,慢性關節疾病。膝關節炎早期可採取保守治療,晚期需手術治療。
膝關節炎發展到一定程度可導致關節僵硬、活動受限等,甚至可能完全無法行動。此時,你可以採取手術治療緩解疼痛、改善恢復關節功能,提高患者的工作和生活質量。
治療膝關節炎的手術常見以下3種:1.截骨術
當關節炎嚴重且伴有膝內翻或膝外翻,可採用脛骨或股骨角度截骨術,改善關節承重分佈緩解疼痛。適用於中青年活動量大、膝關節力線不佳的骨關節炎患者。
2.人工關節置換術
大家對於人工關節置換術比較熟悉。此辦法多用於終末期膝關節炎或其他治療無效的患者。人工關節置換術可分為全膝關節置換術和單髁置換術,其中全膝關節置換術可消除關節疼痛,改善關節功能。
3.關節軟骨修復術
關節軟骨修復的目的是恢復關節的透明軟骨,可採用幹細胞、軟骨移植、微骨折技術等多種組織工程及外科手段,整體治療效果有待驗證。
一般來說,醫生會根據膝關節疼痛原因以及損傷程度,先嚐試非侵入性治療,比如藥物治療、物理治療、行動輔助等。之後,才會嘗試手術治療膝關節炎。
目前,膝關節炎患者經過規範治療,可以有效緩解病情發展,減輕症狀,保持良好的膝關節功能。就算是到了終末期膝關節,經過手術治療,大多數患者可以恢復到正常的工作生活狀態。
患上膝關節炎無需過於擔心,積極配合治療才是關鍵。
膝關節骨性關節炎治療方法繁多,保守治療包括口服消炎藥、康復訓練,手術治療包括打封閉、關節鏡微創術、滑膜去除術、脛骨高位截骨手術、單側間室關節置換以及全膝關節置換手術。從治療解剖學而言,穿刺和關節鏡治療屬於微創治療,僅需較小切孔或1-2cm的穿刺針眼,手術療效肯定且恢復期短。