窩溝封閉是指在不損傷牙體組織的情況下，將窩溝封閉材料塗布在牙冠咬合面和頰舌面的窩溝點隙內，從而形成一層保護性屏障，覆蓋在窩溝上，一定程度上能阻止致齲菌及酸性代謝產物對牙體的侵蝕，達到預防窩溝齲齒的方法。

因為溝窩是食物殘渣滯留與細菌生長繁殖的地方，平時很難牙刷清理到位，尤其是深又細的溝窩，更是難清理，非常容易出現齲齒，因此可以透過窩溝封閉，預防窩溝齲齒。

孩子什麼時候做窩溝封閉比較好呢？通常來說，六齡齒是在7-8歲完全萌出了，這時是孩子做溝窩封閉的最佳年齡，而且最好是牙齒尚未發生齲壞的時候。

是不是所有的孩子都需要做溝窩封閉？孩子是否需要做窩溝封閉考慮因素很多，其中最重要因素是窩溝外形與評價。一是孩子牙齒咬合面凹凸不平，而且窩溝很深又很細；二是齲齒的“高危人群”，對側同名牙患齲或有患齲傾向的孩子，應考慮做溝窩封閉。

不過孩子預防齲齒最佳辦法是，少吃糖分高的食品，並最好是一日三餐後及時刷牙。

小孩多大做窩溝封閉合適根據情況可以分三階段：

第一階段是小孩必須在牙齒完全萌出，齲齒又還未發生時做。 第二階段是在第一恆磨牙的時候大概六七歲時。 第三階段在第二恆磨牙長出大概十二歲左右的時候做，這三個階段做窩溝封閉，效果非常好。並不是每個小孩都適合做窩溝封閉，因此，父母應考慮以下情況才可以考慮給孩子做窩溝封閉： 1、一般來說，深窩溝，特別是可以卡住探針的(包括可疑齲); 2、患者其它牙齒，特別是對側同名牙患齲或有患齲傾向的人應當行窩溝封閉; 3、兒童牙齒萌出後達到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內; 4、封閉的最佳時間是：乳磨牙3—4歲，第一恆磨牙6—7歲，第二恆磨牙11—13歲，雙尖牙9—13歲。對口腔衛生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

由於兒童磨牙的窩溝深而細，很容易嵌塞食物殘渣，而兒童的口腔意識較差，這就更容易出現窩溝齲了。因此，建議家長在兒童三歲左右就給他進行第一乳磨牙窩溝封閉，在兒童6-13歲就可以給兒童進行恆磨牙窩溝封閉了。

窩溝封閉幾歲做合適？

乳磨牙窩溝封閉在2～3歲，第一恆磨牙窩溝封閉在6～7歲，第二恆磨牙窩溝封閉在11～13歲做窩溝封閉為最適宜的年齡。

牙萌出後達到牙冠咬合平面即可以做窩溝封閉，一般是萌出後4年之內。窩溝封閉是將新萌出的牙齒咬合面比較深的窩溝，用特殊材料將其封閉起來，防止牙齒受到細菌及其毒性產物侵蝕而出現齲齒，是最有效的防止齲齒的方法。，窩溝封閉不會影響咀嚼功能，對人體也不會有害。

牙萌出後達到牙冠咬合平面即可以做窩溝封閉，具體適宜年齡需要根據不同的牙齒而細分。

本內容由北京大學人民醫院 口腔科 主任醫師 郭惠傑稽核

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