雖然你可能是膝關節痠痛無力，雖然你可能膝關節磁共振檢查提示半月板損傷。但是可以很負責任地告訴你：半月板損傷絕不可能出現這樣的症狀。去檢查並且治療腰椎吧！

您好，相信您能說出半月板損傷這5個字應該是已經做了關節的核磁檢查。但是您沒有明確的說明您是由什麼原因導致的半月板損傷，半月板損傷有多久以及是否進行了保守治療。從您的表述來看，您的症狀還是比較明顯的，因為走平路已經出現了明顯的疼痛，說明半月板撕裂的位置應該是在體部以及前角。如果您經歷了保守治療仍然無效，那麼建議您應該做關節鏡的手術治療。不同位置半月板損傷這的症狀

第一，前角的半月板損傷主要體現在上下樓梯時關節明顯的疼痛。

第二，體部的半月板損傷主要體現在走平路的時候以及蹲起時候的關節疼痛。

第三，后角的半月板損傷主要體現在蹲起時候的明顯關節疼痛。

這三種半月板損傷都有可能誘發關節內的滑膜炎症，導致關節積液的形成。而且半月板損傷都會誘發半月板周圍的關節囊以及周邊滑膜的無菌炎症，即使不產生積液，也會導致明顯的炎症性的疼痛。所以患者因為半月板損傷，出現走平路都困難的情況是非常常見的。

我們治療一般都是要分臺階的，因為無法看到您的膝關節核磁，無從得知您的半月板損傷到底達到了一個什麼樣的程度，所以說先建議您先要採取保守治療的方式試一試。

第一，疼痛嚴重的時候不建議做熱敷，因為無菌性炎症會比較重，此時建議您做關節的冰敷，建議採取冰水混合物，一定要隔著手巾或比較厚的織物，阻隔涼氣，冰敷的時候只要關節周圍輕輕的感受到有涼爽的感覺就已經足夠了。一次建議冰敷20分鐘，一天建議3~4次，如果您的疼痛比較嚴重，建議您多冰敷兩次也是完全可以的。

第二，您可以適當的口服一些非載體的鎮痛藥幫助您，控制疼痛，也可以採取一些外用藥的辦法，口服藥一般都建議口服西樂葆或洛索洛芬鈉，外用藥可以採用氟比洛芬酯。這裡要特殊說明的是口服非甾體鎮痛藥一定要在醫生的指導下，如果您有胃部的疾病，尤其是胃潰瘍，請不要服用這一類的藥物。

第三，休息。如果您存在半月板的問題，建議您不要一動不動，要科學合理的休息，比如適當的行走或在柺杖的幫助下緩慢的行走都是可以的，因為如果半月板一旦撕裂很難會癒合，即使您不走也不可能促進半月板的癒合，而如果不動會導致下肢的肌肉萎縮，對於半月板的恢復反而沒有好處。一般我們建議行走在三千到四千五左右，可以分次行走，不要求一次性走完。

第四，建議您可以給予關節內進行關節穿刺治療，給予關節內注射玻璃酸鈉以及少量的糖皮質激素，幫助控制關節內的無菌性炎症，增加關節內軟骨以及半月板的彈性，隨後觀察是否有明顯症狀的緩解，如果有緩解，建議您一週打一針，4針到5針是一個療程。

謝醫生反覆在文章當中提到，半月板一旦撕裂癒合是非常困難的，如果經過了保守無效，您應該及時的考慮進行關節鏡的微創手術治療。因為半月板撕裂以後，隨著您的活動會對您的股骨髁以及脛骨平臺的軟骨造成進一步的磨損，如果不給予進行控制，那麼很有可能導致創傷性關節炎的發生。很多人看到這裡會說，那您做完手術以後，但一般也會被部分切除，那麼股骨與脛骨之間也一定會增加應力，也會導致關節鏡術後骨關節炎的發生。這種說法是非常正確的，我也非常理解很多患者有這樣的顧慮，但是醫生在這裡要說的是，如果半月板撕裂不給予進行關節鏡的微創手術治療，很有可能產生的磨損，要比做完手術以後產生的磨損大得多得多。

大家看上圖就應該能明白我說的道理，這就是一粒經歷了長時間的保守治療，最終選擇做關節鏡手術解除痛苦的患者。但是在這裡我要說他選擇的有點晚了，他的關節軟骨已經明顯的出現了磨損，此時再做手術僅僅能暫時幫助他緩解關節的痛苦，能正常的行走，很有可能1~2年以後關節就會出現更加嚴重的改變。

所以這裡我要勸大家的是，如果您一旦半月板撕裂，經過保守治療以後不能控制病情，那麼請考慮這句話叫兩權相害取其輕。具體看完我上面的話，你應該明白我的意思，因為如果做手術也會有一定的損傷，而不做手術造成的損傷會更大，此時我們應該選擇輕的那一邊，也就是關節鏡手術治療。而且經過手術以後系統的康復，您再注意保護自己的關節，很有可能病情就控制住了，如果把半月板撕裂放在那兒聽之任之，病情緩解的可能性不大。

根據您的提問，給您進行了詳細的解釋，希望您能看明白醫生的建議。半月板一旦撕裂達到三度本身就是關節鏡手術的適應症，但是如果您要求保守治療也不是不可以，但請記住一旦經過保守治療無效，應該及時的選擇關節鏡手術治療，不要拖延。

祝您早日康復！