腰椎間盤突出鈣化其實就是突出的髓核鈣化了，如果比較小，可以選擇保守治療，如果鈣化灶比較大，只能手術切除治療。

隨著人口老齡化，椎間盤突出後合併鈣化並不少見，所以當ct檢查發現鈣化時，要特別留意病人的症狀是否與突出節段的椎間盤一致。因為椎間盤的診斷應該影像學和體徵，以及臨床表現一致。事實上，根據臨床經驗，有很大一部分椎間盤突出合併鈣化的患者並不一定表現出下肢放射痛，因為病程很長，可能神經受壓已經耐受了，部分可能表現為椎管狹窄。總之，先要明確診斷，必要時可選用神經根阻滯技術協助確定病變節段，確定是該節段後可再考慮治療方法。

估計不少人，由於腰椎間盤突出發生的時間較長，突出的髓核脫水、鈣化，在做CT的時候可以發現鈣化，很多人擔心，鈣化是不是必須要手術？別擔心，多數影響不大！

鈣化，不只有髓核

鈣化不只是體現在突出髓核上，還可以出現在後縱韌帶、黃韌帶等部位，鈣化是一種退變，和腰椎間盤突出一樣，未必一定會造成症狀，只有少數鈣化點直接壓迫神經造成症狀的會相對麻煩，康復難度增加一些！

一個案例

幾個月之前，有一個濟南的患者，36歲，就是典型的一個腰椎間盤突出鈣化壓迫神經根的，初期前幾天手法處理略有加重，之後逐漸越來越輕，和普通的腰椎間盤突出症患者沒有很大的區別，鈣化點不直接壓迫神經的更沒什麼區別，多個案例統計！

要注意的事項

有一點要注意，這部分患者建議在保守處理的時候，初期手法要輕柔，循序漸進，根據每個患者的症狀變化，去調整方案，不可進行暴力的操作，或者急於求成，髓核脫水越明顯，回納的可能性就越小，鈣化是不可逆的！

不知道你現在有什麼症狀，沒有症狀的腰椎間盤突出不必做任何治療，鈣化從來不是手術的理由，也不是必須手術才可以解除症狀，願你遇到對的醫生，透過他擅長的方案來消除症狀即可！

上海中醫藥大學附屬龍華醫院骨傷科副主任葉潔副主任醫生回答：

因為這個患者，我不知道他在之前有做過哪些非手術的，包括一些中醫類的治療方法。應該來說，我們提到了，大部分的患者透過治療，症狀還是可以改善的。如果保守治療，非手術治療不能改善他的症狀。因為他的年齡比較輕，對日常的工作生活要求比較高，我們可以推薦微創類的手術。但是這個患者因為他是腰椎間盤突出且伴鈣化的。所以我還是建議他把這個影像學的片子，包括給脊柱專科的醫生看一下，瞭解一下是否適合微創手術。因為微創手術也不是所有的病人都適合。

首先經過一個正規的保守治療，如果確實沒有效果，可以建議他選擇合適的微創手術。