很多人以為關節鏡的手術是微創手術，所以並不是像重視切開手術一樣重視關節鏡，只是把它當成一種很簡單的手術去看待，這種想法是有問題的。大家要明白，關節鏡的手術是微創，但不代表手術難度就小，就可以隨隨便便的對待，要知道涉及關節鏡的手術，一般都是3級、4級手術，是在手術級別當中比較高的。今天就給大家科普下做膝關節鏡手術前需要注意的事項：無論是透過膝關節鏡處理半月板的損傷還是韌帶的損傷，在術前都有以下一些需要注意的事項：
第一，心理準備。謝醫生做過小手術，在手術檯上也躺過，所以能理解，患者躺在手術檯上等待手術的那種心情。能下決心做手術是挺不容易的，所以請大家在做膝關節鏡手術之前一定要做好心理準備，在術前要與自己的主刀醫生或者管床醫生多溝通，儘量明確自己的病情，以及具體的手術操作方式和術中可能出現的變化，這樣當面對手術可能出現的問題的時候，才不會覺得恐慌、覺得害怕。而且請大家放心，關節鏡手術的優點就是微創，手術操作的難度往往在醫生，而術後恢復是比較快的。
第二，如果有感染性疾病及時告知醫生，這一點非常重要、非常重要、非常重要。關節鏡的手術級別比較高，而且對於無菌的要求也特別的高，如果沒有特殊的病情，做關節鏡手術是不需要術前和術後使用抗生素的，而如果患者的身體有某些感染性的疾病，那麼做關節鏡手術是絕對禁止的。比如常見的情況是患者存在著牙齦感染，婦科的感染以及泌尿系感染，如果存在的這些感染性的疾病，請一定在相關科室控制住病情，沒有炎症以後才能進行手術，絕對不要冒著感染的風險去強行手術。因為涉及關節鏡的手術，醫生最害怕的是血栓和感染，關節腔一旦感染，往往是災難性的結果，醫生和患者都要拔一層皮。
第三，女性患者最高預估自己的經期，儘量不要使手術日期和經期重合，尤其是例假的前幾天。為什麼要這樣安排呢？因為女性經期的時候往往有出血傾向，雖然關節鏡手術是一種微創的手術，但是畢竟要有切口，而且關節腔裡面有處置的話，也會有一些小的血管損傷，如果有明顯的出血傾向，可能會導致關節腔內大量的積血，所以如果女性要進行手術的話，請一定要預估自己的經期。
第四，血糖不好的藥控糖。血糖不好的患者，感染的機率是比較高的，所以有糖尿病的患者建議在做關節鏡手術前，一定要將血糖控制在7~8左右，這樣才會更安全的手術，這一點非常重要。
第五，血脂的不好要控制血脂。很多人會問，血脂跟做手術有什麼關係呢？其實關係還是不小的，因為做關節鏡手術的時候，一般醫院都會麻醉以後給予下肢上止血帶，目的是為了做手術的時候，在關節鏡下能獲得一個清晰的視野，否則關節腔內有大量出血的話，根本什麼都看不見，那還如何給患者做手術呢？相信大家都知道血脂高的人容易出現血栓這種問題，而上止血帶也會有導致靜脈血栓的可能，那如果兩種因素疊加在一塊就不是1+1=2的問題了，所以建議做關節鏡手術之前，合作下次手術之前的患者，儘量要控制自己的血脂。具體如何控制，請諮詢自己的心血管醫生，或者是其他內科醫生。
第六，血壓高的患者要控制好血壓。血壓高的患者，在手術當中主要會出現麻醉的一些相關風險。因為麻醉以後，由於麻醉藥物的作用，患者的血壓會有一定的下降，那麼如果患者平時的血壓過高，控制的不好，一旦麻醉以後血壓下降的過低，患者會出現巨大的脈壓波動，那麼就有可能造成腦梗、心梗等問題。所以血壓高的患者在決定進行關節鏡手術之前，一定要諮詢您的醫生把血壓控制在正常值範圍內。
相信要採取關節鏡手術的患者，一定是膝關節出現了問題，比如半月板的退變或者是撕裂，比如韌帶損傷或撕裂。達到了要做手術的地步，相信應該是有疼痛、積液以及其它一些不緩解的症狀，而這些情況都會導致患者出現肌肉的萎縮，肌肉萎縮以後會導致關節的不穩定，所以從術前開始就絕對不要靜養，而是要開始系統的進行康復鍛鍊，這樣才會在術後得到一個更好的治療效果，而且在術後這些康復鍛鍊也不要停止，更是要早期的開始鍛鍊起來，不僅可以促進肌肉的恢復，而且可以預防下肢靜脈血栓的形成。
第一，踝泵。這個動作簡單，但是簡單不代表不重要，建議要做手術的患者，最好是在術前一週左右即開始嘗試進行這樣的鍛鍊，不僅可以促進下肢的血液迴圈，還可以在術前運輸後預防靜脈血栓的發生，建議每天的次數要大於500次，可以分組做，不要強求一次性做完。
第二，直腿抬高。這個動作主要的目的是為了強化膝關節前方的股四頭肌，也是我們膝關節非常重要的動力穩定結構。每組動作建議15~20次，每天做3~4組，2~3組都可以。
第三，股四頭肌靜力收縮。其實就是大腿肌肉繃勁兒，目的也是為了訓練股四頭肌。這個動作在術後麻藥效果消失以後就可以開始做了。越早做對於關節功能的恢復和預防關節的粘連越有好處。
以上這三個動作對於關節鏡手術是有非常重要作用的三個基礎康復動作。謝醫生做手術的每個患者，在門診接觸的時候，就已經告訴他們要開始做這樣的動作了，目的很簡單，其實就是為了患者有一個更好的恢復。
謝醫生始終認為醫療無小事，任何在醫療當中的一個小細節處理不當都有可能會影響到患者的恢復，以上就是在進行關節鏡手術之前和之後需要注意的一些注意事項，我覺得已經說的夠詳細的了，如果大家還有不明確的地方可以在下方留言，大家共同探討，如果還有落下的，請大家給予及時的指明。
很多人以為關節鏡的手術是微創手術，所以並不是像重視切開手術一樣重視關節鏡，只是把它當成一種很簡單的手術去看待，這種想法是有問題的。大家要明白，關節鏡的手術是微創，但不代表手術難度就小，就可以隨隨便便的對待，要知道涉及關節鏡的手術，一般都是3級、4級手術，是在手術級別當中比較高的。今天就給大家科普下做膝關節鏡手術前需要注意的事項：無論是透過膝關節鏡處理半月板的損傷還是韌帶的損傷，在術前都有以下一些需要注意的事項：
第一，心理準備。謝醫生做過小手術，在手術檯上也躺過，所以能理解，患者躺在手術檯上等待手術的那種心情。能下決心做手術是挺不容易的，所以請大家在做膝關節鏡手術之前一定要做好心理準備，在術前要與自己的主刀醫生或者管床醫生多溝通，儘量明確自己的病情，以及具體的手術操作方式和術中可能出現的變化，這樣當面對手術可能出現的問題的時候，才不會覺得恐慌、覺得害怕。而且請大家放心，關節鏡手術的優點就是微創，手術操作的難度往往在醫生，而術後恢復是比較快的。
第二，如果有感染性疾病及時告知醫生，這一點非常重要、非常重要、非常重要。關節鏡的手術級別比較高，而且對於無菌的要求也特別的高，如果沒有特殊的病情，做關節鏡手術是不需要術前和術後使用抗生素的，而如果患者的身體有某些感染性的疾病，那麼做關節鏡手術是絕對禁止的。比如常見的情況是患者存在著牙齦感染，婦科的感染以及泌尿系感染，如果存在的這些感染性的疾病，請一定在相關科室控制住病情，沒有炎症以後才能進行手術，絕對不要冒著感染的風險去強行手術。因為涉及關節鏡的手術，醫生最害怕的是血栓和感染，關節腔一旦感染，往往是災難性的結果，醫生和患者都要拔一層皮。
第三，女性患者最高預估自己的經期，儘量不要使手術日期和經期重合，尤其是例假的前幾天。為什麼要這樣安排呢？因為女性經期的時候往往有出血傾向，雖然關節鏡手術是一種微創的手術，但是畢竟要有切口，而且關節腔裡面有處置的話，也會有一些小的血管損傷，如果有明顯的出血傾向，可能會導致關節腔內大量的積血，所以如果女性要進行手術的話，請一定要預估自己的經期。
第四，血糖不好的藥控糖。血糖不好的患者，感染的機率是比較高的，所以有糖尿病的患者建議在做關節鏡手術前，一定要將血糖控制在7~8左右，這樣才會更安全的手術，這一點非常重要。
第五，血脂的不好要控制血脂。很多人會問，血脂跟做手術有什麼關係呢？其實關係還是不小的，因為做關節鏡手術的時候，一般醫院都會麻醉以後給予下肢上止血帶，目的是為了做手術的時候，在關節鏡下能獲得一個清晰的視野，否則關節腔內有大量出血的話，根本什麼都看不見，那還如何給患者做手術呢？相信大家都知道血脂高的人容易出現血栓這種問題，而上止血帶也會有導致靜脈血栓的可能，那如果兩種因素疊加在一塊就不是1+1=2的問題了，所以建議做關節鏡手術之前，合作下次手術之前的患者，儘量要控制自己的血脂。具體如何控制，請諮詢自己的心血管醫生，或者是其他內科醫生。
第六，血壓高的患者要控制好血壓。血壓高的患者，在手術當中主要會出現麻醉的一些相關風險。因為麻醉以後，由於麻醉藥物的作用，患者的血壓會有一定的下降，那麼如果患者平時的血壓過高，控制的不好，一旦麻醉以後血壓下降的過低，患者會出現巨大的脈壓波動，那麼就有可能造成腦梗、心梗等問題。所以血壓高的患者在決定進行關節鏡手術之前，一定要諮詢您的醫生把血壓控制在正常值範圍內。
看到這裡很多會說謝醫生你們做一個微創的手術，考慮這麼多有必要嗎？我們就是做一個微創的小手術，有必要這麼麻煩嗎？我相信任何一個醫生都會告訴您有必要，因為可能您覺得沒有問題，但是在我們常年的工作生活當中遇到了太多這樣的意外，由於血壓的問題導致術中出現心梗的很常見、雖然術後出現下肢靜脈血栓的機率並不是很高，但是相信每個醫生都遇到過這種情況，所以說才會說這麼多，而且說實話，這些問題是平時不做手術也應該嚴格控制好的，對不對？康復鍛鍊很重要，術前就要開始好好做！相信要採取關節鏡手術的患者，一定是膝關節出現了問題，比如半月板的退變或者是撕裂，比如韌帶損傷或撕裂。達到了要做手術的地步，相信應該是有疼痛、積液以及其它一些不緩解的症狀，而這些情況都會導致患者出現肌肉的萎縮，肌肉萎縮以後會導致關節的不穩定，所以從術前開始就絕對不要靜養，而是要開始系統的進行康復鍛鍊，這樣才會在術後得到一個更好的治療效果，而且在術後這些康復鍛鍊也不要停止，更是要早期的開始鍛鍊起來，不僅可以促進肌肉的恢復，而且可以預防下肢靜脈血栓的形成。
第一，踝泵。這個動作簡單，但是簡單不代表不重要，建議要做手術的患者，最好是在術前一週左右即開始嘗試進行這樣的鍛鍊，不僅可以促進下肢的血液迴圈，還可以在術前運輸後預防靜脈血栓的發生，建議每天的次數要大於500次，可以分組做，不要強求一次性做完。
第二，直腿抬高。這個動作主要的目的是為了強化膝關節前方的股四頭肌，也是我們膝關節非常重要的動力穩定結構。每組動作建議15~20次，每天做3~4組，2~3組都可以。
第三，股四頭肌靜力收縮。其實就是大腿肌肉繃勁兒，目的也是為了訓練股四頭肌。這個動作在術後麻藥效果消失以後就可以開始做了。越早做對於關節功能的恢復和預防關節的粘連越有好處。
以上這三個動作對於關節鏡手術是有非常重要作用的三個基礎康復動作。謝醫生做手術的每個患者，在門診接觸的時候，就已經告訴他們要開始做這樣的動作了，目的很簡單，其實就是為了患者有一個更好的恢復。
總結謝醫生始終認為醫療無小事，任何在醫療當中的一個小細節處理不當都有可能會影響到患者的恢復，以上就是在進行關節鏡手術之前和之後需要注意的一些注意事項，我覺得已經說的夠詳細的了，如果大家還有不明確的地方可以在下方留言，大家共同探討，如果還有落下的，請大家給予及時的指明。