什麼是胸腔積液？

胸腔的重要器官是肺，肺隨著呼吸運動在胸腔內收縮擴張。在肺和胸腔壁之間有一層薄薄的像潤滑油一樣液體。正常情況下，胸腔內的液體不超過15ml。在病理狀態下，胸腔積液增多，會壓縮肺組織，影響呼吸功能，出現胸悶憋氣，呼吸急促，缺氧。

在臨床上最常見的原因有：

1、 感染性疾病：如胸膜結核、肺炎和細菌性胸膜炎。

2、 癌症胸腔內轉移：最常見的是肺癌和乳腺癌。

3、 充血性心力衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化、上腔靜脈綜合徵、腎病綜合徵、腎小球腎炎、透析、黏液性水腫和結締組織疾病等也可引起胸腔積液。

4、 其他少見的如藥物反應、尿毒症、子宮內膜異位症、放射性損傷、心肌梗死等也會出現胸腔積液。

胸腔積液的治療效果不能一概而論，上面剛才講了，引起胸腔積液的原因有多種，對胸腔積液的治療除了穿刺抽水之外，最關鍵的是對根本病因的治療。病因不同，治療效果完全不同。

對因感染性疾病如結核病、肺炎和細菌性胸膜炎的治療效果最好，通常抗結核治療幾個月就可見效。肺炎和細菌性胸膜炎治療後見效更快，通常1-2周就可恢復正常。

如果是癌症引起的胸腔積液，就要看對癌症的控制情況了，如果癌症被控制了，沒有復發轉移，胸腔積液經穿刺抽水後不會再長。如果癌症還在發展，可能要反覆穿刺抽水，以維持正常的呼吸迴圈功能。

其他原因引起的胸腔積液，也要看原發疾病的治療情況，心衰、腎病和結締組織病都比較難治，相應的胸腔積液也不容易根治。