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  • 1 # 低迷的風向

    首先您可以瞭解一下:鹼性磷酸酶(ALP或AKP)是廣泛分佈於人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織經肝臟向膽外排出的一種酶。這種酶能催化核酸分子脫掉5"磷酸基團,從而使DNA或RNA片段的5"-P末端轉換成5"-OH末端。但它不是單一的酶,而是一組同功酶。目前已發現有AKP1、AKP2、AKP3、AKP4、AKP5與AKP6六種同功酶。其中第1、2、6種均來自肝臟,第3種來自骨細胞,第4種產生於胎盤及癌細胞,而第5種則來自小腸絨毛上皮與成纖維細胞。

    正常範圍(連續監測法) 

    女性,1-12歲小於500U/L;大於15歲,40-150U/L;

    男性,1-12歲小於500U/L;12-15歲,小於750U/L;大於15歲,40-150U/L。

    1.生理性增高:兒童在生理性的骨骼發育期,鹼性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。處於生長期的青少年,以及孕婦和進食脂肪含量高的食物後均可以升高。

    2.病理性升高:

    (1)骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉移等;

    (2)肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細膽管性肝炎等;

    (3)其他疾病如甲狀旁腺機能亢進。

    3.病理性降低:見於重症慢性腎炎、兒童甲狀腺機能不全、貧血等。

    偏高危害

    鹼性磷酸酶(ALP)是診斷膽道系統疾病時常用的指標.鹼性磷酸酶存在於機體的各個組織,以骨骼,肝臟,腎臟含量較多.正常血清中的鹼性磷酸酶主要來自於骨骼,由成骨細胞產生,經血液到肝臟,從膽道系統排洩.膽汁淤積性肝炎肝炎和肝外梗阻時此酶明顯升高,ALP只能提示膽道梗阻性病變,不能鑑別梗阻是良性還是惡性.一般慢肝大多都有多多少少的纖維化現象,只是輕重而已.

    鹼性磷酸酶偏高預示著肝臟異常,鹼性磷酸酶偏高時,有可能是肝囊腫、肝結核、阻塞性黃疸、繼發性肝癌和原發性肝癌等;鹼性磷酸酶偏高預示著骨骼疾病,鹼性磷酸酶偏高時,有可能是骨軟化症、骨折癒合期、骨細胞癌和惡性腫瘤骨轉移等;鹼性磷酸酶偏高預示著白血病、甲狀腺機能亢進。

    偏高原因

    當肝臟受到損傷或者障礙時經淋巴道和肝竇進入血液,同時由於肝內膽道膽汁排洩障礙,反流入血而引起血清鹼性磷酸酶明顯升高。

    1、生理性原因 兒童骨骼發育期、孕婦、骨折癒合期,這些情況下骨組織中的鹼性磷酸酶很活躍,所以檢測時值會偏高。

    2、病理性原因 當人體患有阻塞性黃疸、原發性肝癌、繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎等時,肝細胞過度製造ALP,經淋巴道和肝竇進入血液,同時由於膽汁排洩障礙,反流入血,引起血清中的鹼性磷酸酶偏高。

    3、骨骼有病時,例如佝僂病、骨上腫瘤、軟骨病等。

    4、其他不是很常見的疾病,例如腎病、嚴重性貧血、甲狀腺機能不全、白血病等

    希望可以幫到你。

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