加強運動是輔助降低血糖的一種有效方式，除可降低血糖、血壓，調節血脂代謝，還可以增加外周組織對胰島素的敏感性，控制體重，改善心臟和肺臟的代償功能，增加身體靈活度，放鬆緊張的情緒。接下來，全科鮮醫生給您講解如何科學合理的進行運動。

一、哪些人可以進行運動鍛鍊：1、病情控制穩定的2型糖尿病；2、體重超重的2型糖尿病；3、穩定的1型糖尿病；4、穩定期的妊娠糖尿病。

1、選擇合腳、透氣、舒適的運動鞋和襪，運動的場所要平整、安全和空氣新鮮

2、空腹血糖＞13.9mmol/L，且出現酮體或者空腹血糖＞16.7mmol/L，但未出現酮體，要謹慎運動，血糖水平＜5.6mmol/L，應進食後方可運動。

1、常見的有氧運動型別：有氧運動指大肌肉群的運動，是一種有節奏、連續性運動，可消耗葡萄糖，動員脂肪，刺激心肺。如步行、慢跑、游泳、騎車、打球、跳舞、打太極拳等。

2、常見的無氧運動型別：無氧運動指對特定的肌肉的進行力量鍛鍊，是突然產生爆發力的運動，如舉重、摔跤、鉛球、百米賽跑等，可增加區域性肌肉的強度，但無法促進心肺的功能，還可引起血氧不足，乳酸生成增多，引起氣急、氣喘、肌肉痠痛。

1、應從吃第一口飯算起，在飯後1-2小時左右開始運動，因此時血糖較高，運動不容易發生低血糖。

2、每週至少應堅持3-4次，每次運動持續時間約為30-60分鐘。

1、隨身攜帶糖果或者餅乾，以備發生低血糖反應時救急。

2、運動過程中若出現乏力、頭暈、心慌、胸悶、憋氣、出虛汗以及腿痛等不適，應立即停止運動，原地休息，若休息後不緩解，應及時就近醫院就診。

3、運動時要注意飲用一些白開水，補充汗液的丟失和氧的消耗。運動即將結束時，在做5-10分鐘的恢復整理運動，逐漸使心率恢復到運動前水平，而不要突然停止運動。

4、控制運動量、時間、強度相對固定，切記運動量忽大忽小。

5、打胰島素者，運動前注射胰島素的部位應選擇非運動腿比如大腿等部分，因為肢體的活動使胰島素吸收加快，作用加強，易發生低血糖。

雖然人體夜間處於休息狀態，但依舊會消耗部分能量，至第二天早晨，人體的血糖處於較低水平，無糖尿病患者空腹血糖一般為3.9-6.1mmol/L，血糖控制達標的糖尿病患者空腹血糖一般低於7.0mmol/L。此時，無論是健康人群，還是糖尿病人群，均需補充能量，以預防低血糖的發生。因此，糖尿病患者，不建議空腹運動，建議早餐後運動。早餐後運動不僅可避免低血糖的發生，還可降低早餐後血糖。

運動時間建議選擇在早餐後1小時左右，此時為餐後血糖高峰，運動更有利於降低餐後血糖，運動時間以半小時為宜，強度不易過大，中等為宜，微出汗即可，心跳、呼吸稍快，但不能太過費力。運動時可以數一下自己的脈搏，脈率保持在（220-年齡）的60-70%說明此時運動強度剛較為合適，運動方式可選擇快走、慢跑、騎車、打太極等。

需要注意的是，糖尿病患者若合併嚴重高血壓、嚴重冠脈或頭頸部動脈病變等疾病，晨練並非最佳選擇，早晨交感神經興奮，尤其是在6-10點這個時間段，是急性心腦血管事件的高發事件段，因此，合併上述嚴重疾病的患者，建議另擇運動時間。

糖尿病人在運動之前必須要做好運動低血糖的預防：糖尿病人在運動中或運動後發生低血糖的機率較高，尤其是空腹狀態下運動，因為運動中糖分會被優先消耗，而空腹血糖水平本來就低於餐後正常活動期間的血糖，在運動鍛鍊之前沒有得到食物補充糖分的話，血糖會急劇消耗，進而誘發低血糖。所以不建議糖尿病人空腹鍛鍊身體，早上鍛鍊的話，要在吃過早點之後進行。

糖尿病人的身體鍛鍊活動應該在餐後半小時或一小時進行，具體時間要看運動方式和強度大小而定。比如散步的話，飯後即可進行；但快走或慢跑的話，就不適合飯後馬上進行。

糖尿病人的運動活動都應該在餐後進行，運動鍛鍊是還應隨身攜帶糖果的應急補充能量的食物，低血糖發生時，及時吃個糖果補充能量。

糖尿病人早上鍛鍊是空腹好還是吃早飯後比較好？

一般不建議糖尿病人空腹運動。

1、早晨空腹運動引發低血糖反應

因為糖尿人空腹鍛鍊時，肝糖原儲備不足，體內血糖大量消耗減少，並且不能及時補充消耗的血糖，引起胰島素分泌增加，都有可能引發低血糖反應，而一旦低血糖就容易發生暈倒等意外。特別是不要在胰島素和口服隆糖藥物發揮最大效應時做運動鍛鍊。

2、早晨空腹運動造成血糖升高

空腹鍛鍊還可能造成血糖升高，這是因為人體除了胰島素，還有一些升高血糖的激素，比如胰升糖素、腎上腺素、生長激素、糖皮質激素。如果因為黎明現象、應激反應、胰島素分泌不足等，反而會造成血糖升高。

所以，糖尿病人最好在吃完早飯後，休息半個小時左右，再出門進行運動，如果因為時間有限，可以選擇晚餐後運動或者隨身攜帶餅乾或糖果，以防低血糖發生。

糖尿病人運動適宜時間：從吃第一口飯起，飯後45—60分鐘開始運動比較適宜；

上午8—10點或下午3—5點運動比較適宜。